小便便血首先考虑为泌尿系统的问题，主要包括以下几个部分。

1、肾脏的疾病，比如肾脏肿瘤、肾脏外伤、肾盂肾炎、肾结石等疾病。

2、输尿管，输尿管局部的肿瘤或者肾结石脱落至输尿管，导致输尿管局部的损伤出血，但这种情况会伴有剧烈的疼痛症状。

3、膀胱的局部肿瘤、息肉、膀胱炎症等都会导致便血产生。另外，全身系统的疾病也会导致小便便血，比如过敏性紫癫、横纹肌溶解症等。

所以患者出现小便便血症状需要及时去医院就诊明确原因，再采取相应的治疗方法。