精神障碍是否要住院要看精神障碍的具体诊断是什么，以及该疾病目前的严重程度如何。如果是六大类重性精神障碍，如精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍、分裂情感病。

如果是该六类疾病中的一种，应该住院治疗。因为这六类疾病相对来说治疗难度大，病情容易波动和复发，只有系统的住院治疗，才能更好、更快的控制症状。此外如果是一些轻性疾病，如焦虑症或适应障碍或抑郁发作，此时应该评估患者的病情严重程度。如果只是轻度，可以不服药，如果是中度，相对患者社会功能完整，可以暂不住院，在门诊坚持服药治疗。

如果这几种疾病也达到了重度，患者社会功能受损严重，也需要住院治疗。所以精神障碍是否需要住院要根据患者所患疾病的诊断以及严重程度来进行评估。