38周肚子疼没见红没破水可能是假性宫缩，也可能是外力碰撞、饮食不当、急性阑尾炎、盆腔炎等原因引起，需要及时明确病因进行治疗。

1、假性宫缩：在怀孕后期生产之前，子宫的敏感性会增加，多在晚上出现不规则的下腹部痛，痛的时间很短，但间隔很长，疼痛并不剧烈，可自行消退，属于假性宫缩。孕妇要密切观察胎动情况，注意休息。如果宫缩强度逐渐增强，且宫缩规律，多提示快要分娩，需及时就医。

2、外力碰撞：如果腹部受到外力冲撞或是擦伤，会造成皮肤组织受损，也有可能造成宫内胎动频繁，孕妇会出现腹痛的情况，局部可能有红肿、淤斑，需要及时就医，明确胎儿有无异常。

3、饮食不当：平时饮食不得当，进食过多太凉或者太油腻的食物，会导致消化不良，出现腹胀、腹痛等情况，可遵医嘱服用健胃消食片、双歧杆菌活菌胶囊等药物改善症状。

4、急性阑尾炎：孕妇患有急性阑尾炎可导致右下腹部剧烈疼痛，但是由于怀孕的原因，疼痛的部位比较高，同时伴有发热、呕吐等症状，可通过B超、血常规等检查来确诊，可考虑进行手术治疗。

5、盆腔炎：如果孕妇在孕晚期同房、不注意个人卫生，可能会患有盆腔炎，可导致腹部持续性疼痛。同时有阴道分泌物增多等情况，需要遵医嘱应用头孢地尼分散片、甲硝唑阴道泡腾片等药物。

除此之外，还可能是胃肠炎、胆囊炎等原因所致，需要及时就医，孕妇要定期产检，注意休息，外出避免碰撞或摔倒，出现身体不适及时告知医生，以防影响胎儿。