肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。肺癌到了终末期导致死亡的直接原因可能是呼吸功能衰竭，这是比较常见的。但是每个患者情况可能不一样，有一些伴有其他部位转移的肺癌，可能会出现其他脏器功能衰竭，比如肝转移会出现腹水、黄疸，还有肝功能衰竭，这个也会导致患者死亡。

还有像骨转移，如果出现病理性骨折还会导致患者瘫痪或者死亡。另外，像脑转移也会有颅内压增高的表现，会导致患者不能进食、头晕、头痛、电解质紊乱等等，这个也有可能导致患者直接死亡。所以不同的患者死亡的原因可能不一样，但还是以呼吸功能衰竭导致死亡为主。