当血钾大于5.5mmol/L时,称之为高钾血症。高钾主要表现为:
一、肌肉酸痛无力,以四肢肌肉为主,严重者可以累及呼吸肌导致呼吸肌麻痹。
二、高钾抑制心肌细胞的电生理活动,抑制心肌收缩力,容易发生心律失常。
三、高钾容易刺激胃肠道,产生恶心、呕吐、腹痛等症状。
高钾血症的治疗主要有以下几点:
一、静脉滴注葡萄糖酸钙,以对抗钾离子对心肌的毒性作用。
二、静脉滴注葡萄糖液,按一定比例加入胰岛素,能够促进钾离子向细胞内转移,达到降低血钾的目的。
三、静脉滴注5%的碳酸氢钠注射液,使细胞内外发生氢钾交换,促进钾离子向细胞内转移。
四、禁用含钾的药物,或者含钾量高的食物。
五、血液滤过,当血钾升高明显时,可以进行血液滤过。