红细胞总数偏高，可能与高海拔居住、缺水、慢性支气管炎、尿道炎、肾积水等原因有关。建议患者注意观察，如果出现明显不适，要及时去医院就诊。

1、高海拔居住：如果长期生活在高海拔地区，由于空气内氧气含量比较稀薄，为维持机体的正常运转，会出现代偿性红细胞增多情况，属于正常现象，不需要进行治疗。

2、缺水：如果在平时生活中不爱喝水，在出汗过多的情况下，会导致体内缺水，血液浓缩，会出现红细胞总数偏高。建议要多饮水，补充水分后，可以缓解上述不适。

3、慢性支气管炎：如果有慢性支气管炎，在长期慢性缺氧的情况下，会导致机体携氧能力降低，使血氧饱和度减低，导致红细胞生成素代偿性增加，而出现红细胞偏高的情况。

慢性支气管炎患者需要在医生指导下使用吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、吸入用复方异丙托溴铵溶液等药物治疗，还应进行吸氧治疗，可以逐渐缓解身体不适。

4、尿道炎：如果在平时生活中不注意尿道清洁，导致病原体上行感染，引起尿道炎，由于炎症刺激，可能会导致感染出血，机体会代偿性分泌红细胞，导致红细胞总数偏高。此时要注意局部卫生，可以在医生的指导下使用头孢克肟片，阿莫西林胶囊等药物控制感染。

5、肾积水：其会导致肾脏损伤，使红细胞生成素非代偿性增加，从而引起红细胞偏高，此时需要积极进行治疗。肾积水患者应遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、螺内酯片等药物治疗。

除以上原因外，还可能与阻塞性肺气肿、多囊肾、白血病、肾癌、肝癌等有关，建议积极治疗，患者在治疗期间，要注意饮食护理，避免抽烟喝酒，有助于病情好转。