服用减肥药之后喉咙发堵，临床上可能有以下原因：

第一种原因，患者体内对减肥药的成分存在过敏，导致患者出现喉头水肿等咽喉部变态反应性疾病。检查的时候能看到口咽部水肿、会厌、舌面水肿，披裂水肿等相关改变。这种情况需要立即停用减肥药物，尽快去耳鼻喉科进行对症的治疗处理，以免导致患者出现窒息、呼吸困难等变化。

第二种情况，患者应用减肥药之后，由于减肥药成分可能对胃肠道存在刺激，导致患者可能出现反流性胃炎、反流性咽喉炎的表现。由于胃酸等胃内容物，通过反流进入咽喉部，损害咽喉部黏膜，导致患者出现咽部堵塞感、咽部异物感、咽干等咽炎的表现，这种情况停用减肥药一段时间，部分患者症状会减轻。多数减肥药副作用较明显，应在正规医师指导下服用。