睾丸鞘膜积液治疗方法有哪些？-有来医生

李东杰
副主任医师

中南大学湘雅医院

泌尿外科

睾丸鞘膜积液治疗方法有哪些？

2022-02-14 19:42阅读：

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成人睾丸鞘膜积液，如果积液量比较少，并且没有任何的症状，可以先不用治疗，继续观察。

如果积液量比较多，并且阴囊体积增大且伴有明显的症状，应该手术治疗，一般行睾丸鞘膜翻转术。手术首先要切除增大的壁层鞘膜，再反转切开并缝合。在术中要注意止血，术后要注意引流以及加压包扎，防止感染和血肿。睾丸鞘膜积液，一定要及时前往正规医院就诊，遵医嘱进行治疗，争取早日康复。

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睾丸鞘膜积液治疗方法有哪些？

"成人睾丸鞘膜积液，如果积液量比较少，并且没有任何的症状，可以先不用治疗，继续观察；如果积液量比较多，并且阴囊体积增大且伴有明显的症状，应该手术治疗，一般行睾丸鞘膜翻转术。手术首先要切除增大的壁层鞘膜，再反转切开并缝合。在术中要注意止血，术后要注意引流以及加压包扎，防止感染和血肿。"

语音时长00:53''

田硕│石家庄市人民医院

2017/12/01收听(35388)

睾丸鞘膜积液治疗方法有哪些

"睾丸鞘膜积液的治疗方法，分为腹腔镜的鞘状突高位结扎和常规的腹横纹小切口鞘状突高位结扎，以及腹沟区斜切口鞘突高位结扎，前两者已经成为目前的主流的手术方式，腹股沟斜切口手术治疗已经逐渐被淘汰。因为斜行疤痕有的时候比较明显，外观比较丑陋，腹横纹的横切口虽然美观，但是复发几率高，目前在临床中已经基本停用。目前主要通过腹腔镜的鞘突高位结扎，扎住以后从下面抽出积液，术后卧床休息一星期。这种微创治疗术后恢复快，术后不留疤，减轻孩子的痛苦，受到家属的欢迎。"

语音时长01:22''

奚玉廷│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(93352)

01:55

睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法

睾丸鞘膜积液

钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/04/03播放(70598)

睾丸鞘膜积液怎么治疗

"睾丸鞘膜积液是很常见的一种疾病。正常的人睾丸鞘膜内有少量的积液，积液可以起到润滑的作用，保证睾丸有适当的活动度，以及免引起受伤。对于婴幼儿患者，通常睾丸鞘膜积液增多，会造成阴囊肿大。婴幼儿患者引起的睾丸鞘膜积液，多数可以自行吸收，建议观察治疗。对于成年男性，一般睾丸鞘膜积液很难吸收，需要通过手术来进行治疗。常用的手术包括睾丸鞘膜切除术、睾丸鞘膜翻转固定术等手术。"

语音时长01:12''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/05/29收听(86085)

睾丸鞘膜积液怎么治疗

睾丸鞘膜积液当影响正常生活时，可以做睾丸鞘膜积液翻转术或睾丸鞘膜积液切除术。少儿发生的睾丸鞘膜积液，常为交通性睾丸鞘膜积液，需要将疝囊和鞘膜积液同时结扎才能彻底治疗睾丸鞘膜积液。非交通性睾丸鞘膜积液常见于成年人，在成年人睾丸壁层和脏层之间形成大量炎性液体，需要做睾丸鞘膜积液抽吸和睾丸鞘膜切除术，方可彻底治愈。睾丸鞘膜积液也可以做睾丸鞘膜翻转固定术，睾丸鞘膜积液治疗方法较多，根据不同术者选择不同术式。

语音时长01:17''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/29收听(65961)

睾丸鞘膜积液怎么治疗？

"睾丸鞘膜积液，如果积液量比较少，又没有任何症状，可以不需要进行手术治疗。如果积液量比较多，体积又比较大，并且伴有明显的症状，这时候应该考虑进行睾丸鞘膜的翻转手术。如果是精索囊肿，需要将鞘膜囊全部切除。如果是交通性的鞘膜积液，应该切断通道，在内环的地方进行高位结扎鞘状突来进行治疗。"

语音时长01:00''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2017/12/06收听(80294)

睾丸鞘膜积液怎么治疗

一般来说，睾丸鞘膜积液是指围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成囊肿病变，可见于各种年龄，是一种常见的泌尿生殖系统疾病。其临床表现为阴囊内有良性肿块，牵引阴茎所引起钝痛或高热等现象。如果出现这种表现，建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊，在医师指导下完善相关化验检查，评估病情，建议完善血常规、尿常规、尿培养加药敏检查，以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。一般来说，这种疾病治疗手段以手术治疗为主，手术的目是疝囊镜做高位结扎，阻断腹水下流，如精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除，如剥除困难，亦可剪开囊腔，做翻转缝合术。另外睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除，翻转缝合手术。如果是婴儿期鞘膜积液，多有自愈的机会，所以两岁以内不需要手术治疗，小的无症状者、成年人的睾丸鞘膜积液也可以暂时不用治疗。建议不要相信偏方和秘方，也不要相信虚假广告，以免上当受骗。

语音时长01:48''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(26844)

02:13

睾丸鞘膜积液怎么治疗

睾丸鞘膜是睾丸周围正常的结构，睾丸是在阴囊里边的器官，在阴囊里边的活动度非常大，可以在左，也可...

袁亦铭│北京大学第一医院

2019/12/21播放(68020)

01:56

睾丸鞘膜积液是怎么引起的

睾丸的鞘膜积液是因为正常男性的睾丸鞘膜分为脏层和壁层，这两段之间可以形成腔隙，称为鞘膜腔。在男...

彭靖│北京大学第一医院

2019/11/14播放(93493)

01:36

小儿睾丸鞘膜积液怎么治疗

小儿睾丸鞘膜积液，在1岁以前主要是以观察治疗为主，因为在1岁以前大部分儿童的鞘状突可以慢慢的闭...

陈家蓉│广西壮族自治区妇幼保健院

2019/01/18播放(75573)

新生儿睾丸鞘膜积液怎么治疗

"在胚胎期，睾丸从腹膜后下降到阴囊内，睾丸在下降的过程中，会把一部分腹膜带入阴囊内，这部分腹膜叫做鞘状突。在出生以后短时间内，鞘状突缓慢闭合。如果鞘状突没有及时闭合，会在睾丸固有腔内形成一定的积液。但是，在婴儿期，这种状况仍然不必要担心，因为在一岁以内，睾丸固有腔内的积液是可以缓慢吸收的。如果超过一岁仍然不吸收，会表现为有积液的一侧或双侧明显增大，睾丸轮廓也会不清楚，会对小孩的精索和输精管产生不利的影响。超过一岁仍然不能吸收的积液，需要手术治疗。"

语音时长01:30''

刘奎│河南科技大学第一附属医院

2019/01/22收听(92491)

右侧睾丸鞘膜积液怎么治疗

"睾丸鞘膜积液可以分为交通性睾丸鞘膜积液和非交通性睾丸鞘膜积液，两者治疗方法不同。交通性睾丸鞘膜积液多见于儿童，由先天性发育异常引起，由于精索鞘状突未闭合，腹腔内液体会通过精索鞘状突进入睾丸鞘膜腔内，表现为站立时阴囊肿大，平躺后阴囊可缩小。需要手术治疗，可以做右侧精索鞘突高位结扎术，结扎精索鞘突后异常通道封闭，鞘膜积液可自行好转。非交通性睾丸鞘膜积液主要见于成人，与炎症、外伤以及肿瘤等因素有关。由于睾丸鞘膜腔与腹腔不相通，阴囊大小不会变化，也需要手术治疗，可以做右侧睾丸鞘膜翻转术，将多余的鞘膜切除。"

语音时长01:13''

陈成│合肥市第二人民医院

2019/03/04收听(45454)

治疗睾丸鞘膜积液的西药有哪些

"睾丸鞘膜积液由不同的原因所造成，并非都可以用药物治疗，有些需要进行手术治疗，具体如下：第一、如果是由于急性炎症以及外伤引起的反应性鞘膜积液，在积极抗炎、控制外伤的同时，可以应用迈之灵、消脱止，或者中成药小金片等等，促进积液的吸收、血肿的吸收，可以起到治疗作用。第二、单纯穿刺抽吸法很容易复发，手术治疗仍然是各种类型鞘膜积液治疗的最主要方法，通常症状明显、积液较多，或者有合并症，诊断不明确者可以使用手术治疗的方法。通常先天性鞘膜积液、肿瘤、丝虫病等等引起的鞘膜积液，用药物治疗是没有明显效果，最常用的手术方法为鞘膜翻转术，即切开鞘膜吸净液体，再进行鞘膜翻转术。交通性鞘膜积液应该在内环处行高位切断，并发疝的应该同时进行疝修补术。"

语音时长01:24''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/06收听(36768)

什么是睾丸鞘膜积液

"什么是睾丸鞘膜积液？睾丸鞘膜积液顾名思义就是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成了囊肿的病病变，可以发生在各个年龄，是一种比较常见的良性病变疾病。睾丸鞘膜积液的发生主要是因为生成鞘膜积液与吸收失去了平衡。生成增多吸收进而减少即可形成。它主要是症状表现是应当有囊性的肿块，并没有变小的迹象是逐渐增大的或者是固定不变，但是不会变小。如果出现了感染的可以造成局部的疼痛和发热，如果是巨大的鞘膜积液，可能会造成对生活的影响，主要是通过超声来鉴别诊断。"

语音时长01:34''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/05/08收听(32628)

睾丸鞘膜积液怎么引起的

"睾丸鞘膜积液是怎么引起的？首先明确一点就是睾丸鞘膜积液也分为原发性和继发性。先说继发性，继发性的睾丸鞘膜积液有原发性的疾病，比如急性的睾丸炎、附睾炎、精索炎等，会刺激鞘膜渗出的增加，造成积液，以及相关的阴囊的手术，淋巴管的损伤造成的回流障碍，以及腹水、高热、心衰等，这些因素也会表现出急性的鞘膜积液。慢性的鞘膜积液常见于慢性的睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核、睾丸肿瘤等，会造成鞘膜积液增加，而形成积液。另外，丝虫病、吸血虫病也会引起鞘膜积液，积液中可能含有白细胞。原发性的睾丸鞘膜积液的病因尚未完全明确。一般是鞘膜的分泌和吸收失衡，这种原因可能与未发现的损伤，也可以与先天的因素有关，尚未明确。"

语音时长01:47''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/05/11收听(90959)

小儿睾丸鞘膜积液怎么治疗

"小儿睾丸鞘膜积液是临床常见疾病，其发病原因是因为先天性鞘状突未闭引起腹腔内液体经鞘状突流至鞘膜囊内，存留于睾丸周围而形成睾丸鞘膜积液。由于6个月之内本病有自愈的可能，所以孩子年龄小且积液不明显可以先观察，不需要特殊处理。如果孩子超过1岁且睾丸鞘膜积液持续存在、积液量逐渐增加甚至持续压迫睾丸，应尽快手术治疗。手术是治疗本病的最佳方法，目前手术分为传统的开放手术和腹腔镜微创手术两种。推荐腹腔镜微创手术，具有创伤小、恢复快，同时可以探查对侧等优点。"

语音时长01:21''

王海水│日照市中医医院

2020/02/27收听(87595)

02:02

右侧睾丸鞘膜积液怎么治疗

右侧睾丸鞘膜积液一般可以根据患者的年龄、鞘膜积液严重程度选择治疗方法。如果患者在3岁以前，可以...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/08/31播放(57822)

睾丸鞘膜积液是怎么引起的

"通常情况下睾丸降入阴囊，鞘膜与腹腔、腹壁合，但是如果闭合不完全，那么腹水就会下移，通过鞘膜进入睾丸的周围，形成鞘膜积液。睾丸鞘膜积液其实只是鞘膜积液中的一种，正常情况下分为四种类型，第一种就是睾丸鞘膜积液，还有就是交通性鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液和混合性鞘膜积液，其实都是跟睾丸鞘膜积液类似的，都是属于睾丸鞘膜闭合不全导致的。"

语音时长00:57''

田硕│石家庄市人民医院

2017/11/09收听(25202)

01:49

睾丸鞘膜积液需要治疗吗，怎么治疗

睾丸鞘膜积液如果积液量不很大，成人性睾丸鞘膜积液通常可以进行随诊观察，而对于婴幼儿或者儿童的睾...

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/02播放(70149)

睾丸鞘膜积液怎么引起的？

"睾丸鞘膜积液是临床上多见的一种类型的鞘膜积液，一般指的是鞘状突闭合正常，但睾丸鞘膜内有较多的积液，呈球形或者椭圆形。由于睾丸、附睾被包裹，体检时睾丸不能触及，一般分为原发性和继发性。原发性的原因不明，继发性的多数是由于炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起，积液可以是浑浊的、血性的或者乳糜状的。"

语音时长00:54''

田硕│石家庄市人民医院

2017/12/13收听(60316)

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