脖子上长白色的小颗粒，可能与粟丘疹、粉刺、毛囊炎、毛周角化病、脓痱等疾病有关，具体如下：

1、粟丘疹：丘疹颜色可为白色，米粒大小。一般情况不需要进行治疗，感觉有碍美观者，可以使用激光或者冷冻来进行治疗。

2、粉刺：是一种皮肤上的慢性炎症，与雄激素分泌增多、油脂分泌增多、细菌感染等密切相关，可以在医生的指导下使用阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等治疗。

3、毛囊炎：多由细菌感染引起，会在颈部出现小白点，这是因为毛孔被阻塞所致。可以在医生的指导下使用夫西地酸钠软膏等消炎药。

4、毛周角化病：主要与遗传、维生素缺乏等有关，可导致脖颈部位出现粟米大小的丘疹，有时可呈白色，无瘙痒、疼痛等自觉症状。患者可遵医嘱使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。

5、脓痱：如果脖子排汗不佳，容易导致脓痱，表现为白色小颗粒，伴有红晕，可遵医嘱使用炉甘石洗剂以及痱子粉进行缓解，注意保持脖子皮肤干燥、清爽，避免汗液淤积。

患者如果出现瘙痒，不能用指甲用力抓挠，也不要用热水烫洗来止痒，以免刺激皮肤，如症状不能尽快缓解，应到正规医院进行相关的检查和治疗。