膝关节磨损怎么办-有来医生

成亮
副主任医师

中南大学湘雅医院

骨科

膝关节磨损怎么办

2022-02-14 19:43阅读：

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膝关节磨损主要指半月板磨损引发的无菌性炎症，如果膝关节半月板退变特别严重，可以口服氨糖类的药物改善半月板营养状态，像硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖。如果无菌性炎症患者伴有膝关节疼痛、上下楼或半蹲时疼痛加重，可以针对性选择口服非甾体类药物治疗，像布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物。

如果说上述药物无效，也可以选择药物行封闭注射，可以选择玻璃酸钠行膝关节腔内注射，具有非常好的润滑关节的作用。

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膝关节磨损怎么办

"膝关节磨损主要指半月板磨损引发的无菌性炎症，如果膝关节半月板退变特别严重，可以口服氨糖类的药物改善半月板营养状态，像硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖。如果无菌性炎症患者伴有膝关节疼痛、上下楼或半蹲时疼痛加重，可以针对性选择口服非甾体类药物治疗，像布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物。当然也可适当配合活血类、滋补肝肾类药物治疗，像木瓜丸、天麻丸、藤黄健骨丸、金天格胶囊、痹祺胶囊等。如果说上述药物无效，也可以选择药物行封闭注射，可以选择玻璃酸钠行膝关节腔内注射，具有非常好的润滑关节的作用。"

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/01收听(13154)

膝关节软骨磨损怎么办？

膝关节如果一些病人因为某种原因，尤其是老年病人出现软骨的磨损，这个时候就称作是膝关节的骨性关节炎。这种关节炎发生以后，早期可以通过减少负重、服用一些药物来缓解症状和延缓病情。到晚期这种磨损进一步加重的时候，只要是已经很重了，软骨都磨没了，半月板也受到了磨损，骨头在负重情况下骨头碰骨头了，这种情况可能就得通过手术来解决。这个时候如果单纯的是内侧坚实，这种软骨的磨损造成的骨头挨骨头的情况，可以通过内侧的单髁置换来解决。如果要是整个全膝关节的软骨都受到了严重的磨损，我们通过全膝关节置换来解决病人的病症。

语音时长01:08''

郭晓忠│北京积水潭医院

2017/12/20收听(46201)

膝关节半月板磨损怎么办

"膝关节半月板的损伤包括半月板的撕裂，半月板磨损可以考虑为半月板的退变。退变在很多正常人当中都可以见到，常是由于过多的体育运动或者是年龄的关系，高龄可引起半月板组织的退变。半月板的退变磨损不一定会引起症状，如果半月板发生了撕裂，并伴有关节的疼痛和弹响，就需要进行手术治疗，要在关节镜下做半月板的成形或者是半月板的缝合手术。在老年人伴有退行性关节炎的时候，常可以存在半月板退行性的撕裂。退行性撕裂我们常常并不需要特殊处理，这些退行性的撕裂往往也不会引起明显的症状。"

语音时长01:07''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/15收听(44087)

膝关节磨损如何治疗

膝关节的地方磨损，考虑存在膝关节的退行性骨关节炎。如何去治疗主要是看磨损的程度，首先完善X片检查，判断膝关节磨损的程度。对于不严重的磨损，可以先选择药物保守治疗，比如口服氨基葡萄糖等营养软骨的药物，关节腔可以注射润滑剂玻璃酸钠等。平时注意个人的习惯，避免长距离行走、剧烈的运动、登山等过度屈膝的活动，有助于延缓磨损的加重。但是如果是严重的关节退变磨损，出现明显的疼痛、关节畸形等，保守一般效果差，需要考虑手术治疗，比如膝关节置换手术。手术后可以明显地缓解疼痛，改善功能。

语音时长01:08''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/26收听(49357)

膝关节磨损怎么治疗

膝关节磨损进行治疗主要有以下几个方面：1、口服盐酸氨基葡萄糖能够有效抑制软骨的退变，预防骨性关节炎的出现。2、平时一定要注意保暖，不能受凉，要多用热水袋进行热敷，增加血液循环，促进炎症代谢。3、可以往关节内注射得宝松注射液，缓解局部的炎症情况，再往关节内注射玻璃酸钠注射液，润滑膝关节，膝关节润滑之后能够有效减轻膝关节的磨损情况。4、可以口服活血化瘀，舒筋通络的中成药，比如七叶皂苷钠片，活血止痛胶囊，都能有效增加血液循环，促进代谢，增加局部血液供应，磨损的情况也能够得到有效控制。5、平时应当注意膝关节不要过度屈伸，比如爬山、爬楼梯、骑自行车，这些动作都会导致膝关节软骨磨损比较严重，因此要做好预防。

语音时长01:19''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/26收听(71564)

膝关节磨损如何治疗？

"膝关节磨损如何治疗的问题，你要分膝关节磨损的是什么地方，包括软骨的磨损、肌肉的磨损，韧带的损伤。因为我们膝关节本身它有很多关节面，所以说要明确的知道你具体磨损的位置，或者说我们损伤的位置是在哪，要上医院详细检查以后，才能提到治疗的问题。"

语音时长00:30''

谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/16收听(76710)

中医怎么治疗膝关节磨损

"　　膝关节的磨损，多数是源自于半月板的退变和磨损，在后期往往会引发膝关节骨性关节炎。在中医当中属于痹症的范畴，针对这类的患者中医比较有特色，而且临床疗效非常的不错。多数可以考虑通过普通针刺来针对性的治疗，多数选择膝关节周围的穴位。并且配合一远端的穴位治疗，多数是选取内外膝眼穴、犊鼻穴、梁丘穴、血海穴、鹤顶穴、阳陵泉穴、阴陵泉穴。针对膝关节骨性关节炎，也常选择尺泽穴治疗。另外，针对痹症所出现的一系列临床表现，也需要系统的辩证。　　如果患者是因为年老体弱、钙质流失而导致膝关节骨性关节炎加重，多数可以考虑口服滋补、肝肾的中成药物，像仙灵骨葆胶囊、藤黄健骨片、金天格胶囊。有些患者多数是在阴天、下雨、季节变化的时候出现膝关节疼痛和屈伸活动不利加重，可以考虑通过口服大活络丸、木瓜丸、天麻丸治疗。"

语音时长01:33''

李磊│泰安市中医院

2019/12/18收听(40849)

膝关节磨损能治好吗

"膝关节磨损之后是不可能治好的。因为膝关节软骨一旦出现磨损，不可能再修复，并且所形成的局部骨性增生以及钙化不可能去除，通常采取治疗是为了减轻局部疼痛症状，并且能够预防软骨进一步退变，预防骨质增生以及钙化进一步加重。通常采取以下措施：1、进行膝关节保暖，不能受凉，因为受凉之后会引起局部炎症堆积，导致局部炎性增生增多，就会加重磨损的情况。2、在平时要尽量保护膝关节，避免剧烈运动以及频繁屈伸膝关节，比如骑自行车、爬山、爬楼梯、打太极拳，这些动作都有可能会导致膝关节磨损进一步的加重。3、可以口服盐酸氨基葡萄糖，这个药物能够有效抑制软骨退变，能预防骨性关节炎、骨性增生以及钙化形成或者加重。4、在平时可以外敷活血化瘀，舒筋通络的膏药，比如狗皮膏、活血止痛膏，都能增加膝关节的血液循环，促进炎症代谢，也可以用暖水袋进行热敷，也有效增加血液循环的作用。"

语音时长01:43''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/06/04收听(60680)

膝关节软骨磨损怎么治疗

"软骨出现磨损之后是没有办法再生的，从治疗的角度应该注意膝关节的保养，像过多的上下楼梯、登山、骑自行车、打羽毛球、乒乓球、打太极拳等，膝关节弯曲旋转的动作尽量不要做，并且可以口服氨基葡萄糖营养关节软骨，在关节腔内注射玻璃酸钠。要注意避免受风受凉以及提重物，因为在过程中膝关节的压力负荷会加大，整个关节面的接触会越多，关节面之间的软骨磨损也会越来越严重。要是软骨磨损已经没有，并且导致严重的骨质增生，骨性关节炎严重影响正常日常生活，可能要考虑膝关节表面置换的手术。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/08/05收听(15159)

膝关节软骨磨损该怎么治疗

"膝关节软骨磨损的具体治疗要根据病变的严重程度以及症状来判断，有磨损，但是不严重，症状也不明显，可以做膝关节周围的热敷，理疗，口服氨基葡萄糖营养关节软骨，或者在关节腔内注射玻璃酸钠等对症治疗。要是磨损病变明显，通过上面的保守治疗效果不好，可以考虑关节镜下的微创半月板、软骨以及病变部位的修复手术，能够坚持3-5年左右，平时注意避免受风受凉，避免上下楼梯，关节过多的磨损的动作，避免提重物。要是软骨磨损非常明显，关节骨质增生，关节间隙已经消失，严重影响正常日常生活，应该考虑进行全膝关节的置换手术才能够缓解疼痛。"

语音时长01:09''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/09/12收听(47107)

跑步对膝关节磨损有多大

"跑步对膝关节磨损程度主要与患者的腿部肌肉力量有关，严重者数月之内即可导致膝关节明显的疼痛、活动受限、不能正常负重行走，具体情况如下：1、跑步对膝关节会产生一定程度磨损，如果病人腿部肌肉力量较弱，磨损程度较大，经过数月的锻炼即可以使关节、软骨明显损伤，关节严重疼痛、活动受限、不能正常负重行走，需要进行治疗才可以逐渐恢复。2、对于下肢肌肉力量比较强壮的患者来说，跑步对膝关节的磨损并不严重，病人也不会有明显的关节疼痛、关节活动受限，即使发生磨损，关节软骨也可以逐渐自我修复，不会产生明显的临床症状，因此跑步对关节的磨损与患者自身肌肉状况有直接关系。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/15收听(85086)

02:20

膝关节骨膜磨损怎么治

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高嵩涛│河南省人民医院

2021/07/16播放(53584)

02:20

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郭晓忠│北京积水潭医院

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01:55

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代志鹏│河南省人民医院

2021/02/08播放(79629)

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膝关节骨膜磨损怎么治

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1、药物治疗：软骨炎导致的膝关节骨膜...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

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膝关节软骨磨损治疗

针对膝关节软骨磨损的治疗，应先明确磨损的原因，根据磨损的程度给予不同的治疗方法，主要包括以下几...

程涛│上海市第六人民医院

2021/09/13播放(89916)

膝关节软骨磨损治疗的方法

"膝关节软骨磨损治疗的方法，包括口服药物、注射玻璃酸钠、关节镜手术治疗，以及肌肉锻炼等，具体如下：1、口服药物：口服营养关节软骨药物，如硫酸软骨素等，长期服用可以促进软骨修复，缓解关节软骨磨损。2、注射玻璃酸钠：关节腔注射玻璃酸钠可以发挥润滑、保护关节软骨的作用，一般连续注射3-5次，效果最佳。3、关节镜手术治疗：如果髌骨轨迹运行不正导致关节软骨磨损，应进行关节镜手术治疗，松解髌外侧支带，矫正髌骨运行轨迹，减轻膝关节软骨磨损。4、肌肉锻炼：通过抗阻力锻炼股四头肌、小腿三头肌等，可以加强膝关节的稳定性，避免膝关节软骨过度磨损。经过以上几种方法进行治疗，可以使病人的临床症状得到显著改善。"

语音时长01:22''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/01收听(34002)

膝关节软骨磨损治疗方法

膝关节软骨磨损的治疗有以下几种方法：首先，口服药物的治疗，可以口服盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素以及骨肽片，这些药物对于磨损软骨的修复有一定的作用。可以口服中成药物，如如意珍宝丸、龟芪壮骨颗粒，对于膝关节有一定的软骨修复作用。其次，关节腔内注射玻璃酸钠，玻璃酸钠对于软骨磨损也有一定的修复作用，玻璃酸钠可以每周注射一次，连续注射五次就可以了，对于缓解软骨磨损导致疼痛有很好的作用。最后，还可以进行物理治疗，比如微波理疗或者远红外线的理疗，都有一定的好处。

语音时长01:21''

常克武│七台河市人民医院

2019/04/12收听(95652)

02:10

老年膝关节半月板磨损怎么治疗

膝关节半月板磨损实际上意味着膝关节半月板发生老化，所以如果发生磨损，对于早期会给老人进行药物治...

李慧武│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/01/03播放(97079)

老年膝关节半月板磨损怎么治疗

"老年膝关节半月板磨损是骨关节退行性变、骨关节炎的一部分的病情表现，治疗应该和骨关节炎一样，一起治疗，具体如下：第一、对于急性发病，一般建议患者休息制动，减少上下蹲的活动，予以消炎、止痛的药物治疗，如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康、塞来昔布等消炎止痛药物。第二、症状如果无明显缓解，可以建议患者根据患者的核磁共振结果，决定是否行关节镜微创手术，还是行全膝关节置换术。老年性的膝关节半月板损伤一般合并有软骨的退行性变，大面积的软骨剥脱，这时关节镜往往解决不了问题，需要行全膝关节置换术。"

语音时长01:13''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/08/05收听(51554)

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