临床上依据直肠息肉的体积、大小以及息肉是否发生癌变，可表现出不同的临床症状。

一、如果直肠息肉体积较小，息肉表面光滑，没有明显的糜烂。此时患者仅可表现为大便隐血阳性，可没有明显的腹痛、腹胀等临床症状。

二、如果患者的直肠息肉体积较大，造成了肠道的堵塞，可引起肛门排气、排便停止，患者出现腹痛、腹胀等肠梗阻的症状。

三、如果直肠息肉的表面伴有糜烂、溃疡甚至发生癌变，息肉可造成肠壁的穿孔，肠管内的粪便深入腹腔，可引起弥漫性腹膜炎的急腹症症状。临床上一旦息肉出现了明显的临床症状，均建议患者行手术治疗。