头晕伴有手麻有几种情况：
1、如果头晕伴有双手的手指尖麻木，考虑是颈椎病所导致的头晕，尤其是患者经常低头玩手机、打电脑或者伏案工作，有这些病史再结合本身的症状，考虑是颈椎病，这时要照个颈椎CT或者核磁，了解下椎间盘膨出或者突出的情况，改善自身不良生活方式，平时不要总低头，要经常抬头、仰头望天做些颈椎操，服用些营养神经药物，配合针灸、理疗、按摩等综合治疗；
2、如果头晕伴有一侧肢体的麻木，这时考虑是脑血管病，尤其是本身有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，再出现头晕伴有肢体麻木时，考虑脑血管病的可能性更大，这时需要做个头颅的核磁加血管平扫，了解血管情况、了解是否存在后循环缺血的情况。如果发现有梗死灶必须要按照脑梗死规律治疗，可以口服阿司匹林或者其他抗血小板聚集药物加上稳定斑块药物，控制好血压、血糖、血脂的基础疾病、综合治疗。
