心肌缺血会导致胃疼吗-有来医生

余再新
主任医师

中南大学湘雅医院

心血管内科

心肌缺血会导致胃疼吗

2022-02-14 19:45阅读：

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心肌缺血有的时候会导致胃部的疼痛，尤其是下壁的心肌缺血时可以导致胃部疼痛的症状。当我们出现急性的下壁心肌梗死的时候，不再会出现胃部疼痛，可能还会导致恶心、呕吐的症状。这个时候不能盲目考虑是胃肠道的疾病，比如溃疡或者是胃炎等情形，一定要坚持给患者做一个心电图来明确诊断。

有很多急性下壁心肌梗死的患者被误认为是消化道疾病，而耽误了最佳的抢救时机，导致病人出现并发症，甚至死亡的可能。这个时候做完心电图后如果能明确是下壁的心肌梗死，要立即给予病人再通治疗，可以考虑静脉溶栓或者急诊做冠状动脉的介入治疗等。

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心肌缺血会导致胃疼吗

"心肌缺血有的时候会导致胃部的疼痛，尤其是下壁的心肌缺血时可以导致胃部疼痛的症状。当我们出现急性的下壁心肌梗死的时候，不再会出现胃部疼痛，可能还会导致恶心、呕吐的症状。这个时候不能盲目考虑是胃肠道的疾病，比如溃疡或者是胃炎等情形，一定要坚持给患者做一个心电图来明确诊断。有很多急性下壁心肌梗死的患者被误认为是消化道疾病，而耽误了最佳的抢救时机，导致病人出现并发症，甚至死亡的可能。这个时候做完心电图后如果能明确是下壁的心肌梗死，要立即给予病人再通治疗，可以考虑静脉溶栓或者急诊做冠状动脉的介入治疗等。"

语音时长01:18''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/08/25收听(91088)

心肌缺血会导致什么

"在通常情况下，心肌缺血会导致心脏的器质性的问题。例如长期的心肌性的缺血，会引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，或者出现冠状动脉斑块而导致血管的狭窄和痉挛，严重者会出现心律失常，更严重者还会出现心衰、心肌梗死等情况。长期心肌缺血，心脏会造成结构和功能出现不可逆性的改变。2、长期的心肌性缺血会因为心脏的射血量不足，从而导致身体的各主要脏器低灌注，例如出现脑血管供血不全，脑血管一过性的狭窄，或者脑血管缺血性痉挛。3、还会同时合并低血压、血压不稳定，或者出现内分泌状态失调、内分泌紊乱，都属于心机缺血而导致的情况。"

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/29收听(26622)

什么会导致心肌缺血

导致心肌缺血的病因有很多种，最常见的有以下几种：1、慢性疾病，如高血压、高血脂等脑血管性疾病，老年人动脉粥样硬化就会导致心肌缺血。2、物理、化学因素，长期在不良的环境当中容易导致心肌缺血，多见于年轻人。3病毒感染，特别是EB病毒感染引起的心肌炎，反复不愈也会导致心肌缺血。4、有糖尿病的病人，体内代谢减慢会合并动脉粥样硬化造成心肌缺血。心肌缺血受很多诱发因素的影响，比如天气寒冷、情绪激动、熬夜、肥胖等，在诱发因素的情况下发生的心肌缺血起病比较急、病情比较重，有心肌缺血病史的人要避免诱发，积极的治疗原发病，可以防止心肌缺血进一步发展，平时需要定期的体检。

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(85376)

02:31

什么会导致心肌缺血

心肌缺血即供应心脏的血管出现问题，如血管狭窄即心肌血管狭窄。还可以是血管炎症反应如大动脉炎也可...

赵锋│山西省心血管病医院

2020/06/17播放(90704)

心肌缺血会导致什么

"心肌缺血就心脏本身而言，缺血会导致心肌细胞的顿抑和冬眠，从而影响心脏的收缩和舒张功能，继而出现功能性的肺淤血或者心脏搏血量不足，患者出现无力、头晕等症状。心肌缺血对人整体而言，在急性发病的时候病人会出现胸痛，会停止原来正在进行的工作，影响病人的生活和工作质量，同时合并低血压、心律失常、心衰，病人可能会出现晕厥，严重的可能会出现猝死，存在潜在风险。长期而言，长期的心肌缺血，终将导致心脏结构和功能出现不可逆的改变，从而使病人的活动耐量下降，影响病人的生活质量，缩短病人的预期寿命。"

语音时长01:16''

褚艳丽│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/09收听(45803)

胃疼会导致后背疼吗

"胃疼很少会引起后背疼痛，如果感觉是胃痛引起的后背疼痛，可能不是胃部问题，而是出现冠心病的发作预兆，也可能是患有胃肠功能混乱、十二指肠溃疡等疾病，导致的可能。或者不注意饮食习惯，经常吃辛辣食物而导致的，建议先去医院检查，最好查明病因，再进行治疗，胃疼伴随后背疼，或者左边手臂疼痛，高度引起重视，建议立刻去医院进行检查，以免耽误病情，不及时处理会有生命危险。如果是胃部功能混乱导致的，可能需要服用奥美拉唑、吗丁啉进行治疗，要控制饮食，禁忌吃海鲜，也不要喝咖啡、浓茶，一般的胃疼，不会引起后背疼痛。"

语音时长01:10''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/13收听(66580)

心肌缺血会导致猝死吗

"心肌缺血主要看严重程度，如果是急性心肌梗死导致的心肌缺血，很可能患者在院外就会出现猝死，有些不明原因的猝死很多都是考虑急性心肌梗死而出现。但是一些轻度心肌缺血，比如稳定型心绞痛或者是不稳定型心绞痛也会出现心肌缺血，但是这种情况下，患者可能症状上没有那么重，主要以胸痛症状为主，危险性没有心肌梗死那么重。一些其它原因导致的心肌缺血也有可能出现猝死，比如由于大出血或者全身感染性休克的原因出现心肌损伤，也会出现大范围心肌缺血，这种情况下也有可能导致人死亡。患者需要根据具体病因具体选择，如果有心脏的缺血病史要及时到医院治疗。"

语音时长01:15''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/14收听(62046)

心肌缺血会导致失眠吗

"对于心肌缺血的患者会出现失眠的情况，对于某一些心肌缺血的患者，如果原发病是属于植物神经功能紊乱，也就是心脏神经官能症，会因为植物神经功能失调出现典型内分泌失调的情况。患者会出现失眠并且记忆力相对减退，睡眠的质量不好，做噩梦等情况发生。另外还会伴随有典型的焦虑、抑郁、心情变差等情况发生，患者会有头晕、头疼、胸闷、气短、心悸等情况和临床症状。如果出现了上述的情况，可以用药物来调节植物神经功能，例如可以服用谷维素片或者维生素B族的药物，在改善心脏植物神经功能的症状后，心肌缺血和失眠的症状都会有所改善。"

语音时长01:18''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/22收听(61851)

熬夜会导致心肌缺血吗

心肌缺血是指冠状动脉发生粥样硬化，导致心肌供血不足。心肌缺血会被很多诱因所诱发，比如劳累、情绪激动、精神紧张、过度饱食、吸烟以及熬夜，都会是诱发心肌缺血发生的诱因。以上因素可能会加重交感神经的兴奋，升高血压，从而诱发心肌缺血的出现。此外，经常熬夜、黑白颠倒或者睡眠不足，是导致冠心病动脉粥样硬化发生非常重要的危险因素。在合并其他危险因素，比如吸烟、高血压、血脂异常的情况下，更容易促进动脉粥样硬化的发生，从而加速心肌缺血的出现。

语音时长01:14''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/12收听(55018)

贫血会导致心肌缺血吗

贫血可以导致出现心肌缺血，从心电图上可以反映出ST段或者是T波的改变。贫血也可以导致出现心绞痛的症状，一旦出现心绞痛的症状，给予病人扩冠治疗是没有特殊的好的效果的，而且可能会加重病情。对于贫血所导致的心脏疾病，最佳的治疗方案是给予病人纠正贫血治疗，可以给予病人输血，然后将血色素纠正到正常的范围内，病人心肌缺血的表现就会得以改善。贫血不但会导致出现心肌缺血的症状，而且贫血也可以导致出现心力衰竭的可能性。对于贫血性心脏病，纠正贫血、输血是最佳的一个治疗方案。

语音时长01:14''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/25收听(24814)

心肌缺血会导致心梗吗

"心肌缺血可以导致心梗，因为长期的心肌缺血会导致心肌的收缩，以及舒张功能的减退，从而会导致心肌的坏死。所以，一旦出现心肌缺血，要及时的治疗，预防心肌梗死或者其他更严重的并发症出现。在治疗心肌缺血的方面，主要以扩冠、抗凝以及介入的方法为主，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影等检查，明确管腔狭窄的情况。另外，还需要给予生活、饮食上的调理，比如多吃绿色的蔬菜以及水果，少吃油腻、高胆固醇的食物，定期的运动，做好控制体重，都会对心肌缺血的症状有所改善。"

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/29收听(75873)

01:47

心肌缺血会导致失眠吗

如果在睡眠中发生心肌缺血、心绞痛，会因为心脏的不舒服导致失眠，但导致心肌缺血的原因有很多，建议...

杨红雨│山西省心血管病医院

2020/05/18播放(99259)

心肌缺血会导致呼吸困难吗

心肌缺血会导致呼吸困难，心脏供血不足的患者，会因为心脏缺血而引起乏氧，乏氧时会使动脉的血氧饱和度下降、氧分压过低，这时会出现不同程度的呼吸困难。严重的心肌缺血会出现慢性的心功能不全，出现心力衰竭，明显心力衰竭的患者会出现显著的呼吸困难，甚至无法平卧，只能端坐呼吸。对于心肌缺血患者，应该纠正心脏的供血和供氧，能够适当纠正呼吸困难的情况，但并不是所有呼吸困难症状，都因为心肌缺血而导致，例如呼吸系统疾病，如慢阻肺等情况，也会导致呼吸困难。

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/10收听(79743)

颈椎病会导致心肌缺血吗

颈椎病不会导致心肌缺血，但当颈椎病较严重时或者有非常大的移位时，压迫冠状动脉或者其他大的血管，也可能导致心肌供血不足或者回心血量不足，引起心肌缺血的症状。颈椎病会导致脑供血不足，严重的时候会压迫到神经血管导致手臂的麻木、疼痛、头晕的症状出现，对于颈椎病的患者，建议做牵引、按摩等保守治疗，防止颈椎病的加重，导致周围组织的损伤。此外，对于出现颈椎病临床症状可能不明显，如果有上述表现时应及时到医院，进行CT检查确诊后对症治疗。当遭遇较大的打击或者外伤时，可能会导致颈椎脱位压迫到血管，引起全身的回心血量不足或者心肌供血出问题，可能有几率引起心肌缺血，但这种情况极为少见。

语音时长01:14''

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2020/04/18收听(37785)

熬夜会导致心肌缺血吗

"熬夜有可能导致心肌缺血，熬夜会影响到人体休息，也会影响到心脏休息。心肌长时间的工作有可能会导致出现心肌缺血、心肌损伤，而且夜间也会引起发生心律失常的风险增加。保持正常的作息习惯，对于血压、血脂、血糖的控制，对于预防心肌缺血、冠心病的发生都非常重要。夜间睡眠状态之下，心脏的跳动会减慢，心肌耗氧量会降低，心肌能够得到充分的休息，保证正常的心脏功能，所以要尽量减少熬夜，要做到保持充足的睡眠和睡眠质量。"

语音时长01:13''

聂志扬│北京医院

2021/05/26收听(55896)

02:29

贫血会导致心肌缺血吗

贫血会导致心肌缺血，因为心脏对氧的要求非常高，仅次于脑，心肌的所有能量供应都来自红细胞携带的氧...

蒋慧芳│浙江省立同德医院

2020/05/21播放(53719)

怀孕会导致心肌缺血吗

怀孕本身并不是造成心肌缺血产生的根本原因，但是如果怀孕前患者有器质性心脏病的基础，比如存在冠状动脉血管的狭窄，就可能因为孕期心脏负担的加重而诱发出心肌缺血的症状。孕期患者的全身血流量会有明显的增加，心脏的负担会明显的加重，可以出现心跳加快、心跳更加有力等表现。如果存在有冠状动脉血管的狭窄，这样的改变就可能会诱发出心肌缺血，从而产生明显的临床症状，需要到医院进一步的进行检查明确。

语音时长01:11''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/10/16收听(52725)

心律不齐会导致心肌缺血吗

"在通常情况下心律不齐会出现心肌缺血的情况，心率不齐主要因素为心血管疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、瓣膜病、心肌炎或先天性心脏病等，这几种情况都会导致心律不齐。而在心律不齐时会出现期前收缩等情况，引起冠状动脉的挛缩，因此会出现心肌供血、供氧不足而引发心肌缺血的症状。患者在临床上会出现胸闷气短、心悸、乏力等情况发生，严重时会导致心肌缺血而引起一过性头晕甚至晕厥的情况。因此严重的心律不齐一旦导致心肌缺血，必须到医院去进行对因治疗。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/14收听(18285)

01:42

心肌缺血会导致失眠吗

心肌缺血在发作时有可能导致失眠，因为心肌缺血的发作会有明显胸疼、胸闷、气短等各种不适，从而影响...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/11播放(66430)

抑郁症会导致心肌缺血吗

"抑郁症本身不会直接引起心肌缺血。但是在抑郁症发作的时候，此病是一种全身疾病，会出现功能下降的状态，此时神经血流系统的调解也会受到一定的影响。如果存在患有基础性的疾病，比如高血脂、高血压导致的心血管已经出现局部的斑块或者局部狭窄，在抑郁症发作的时候会增加心血管事件的发病风险。所以此时在维持对心脏疾病治疗的前提下，要特别重视对抑郁症本身的治疗，尽快改善患者的情绪状态，恢复正常的生活状态，对保持全身健康，包括心脏功能的状态都会有积极的作用。"

语音时长01:29''

张卫华│北京大学第六医院

2020/04/29收听(95134)

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