吃高血压药有什么副作用-有来医生

彭礼明
副主任医师

中南大学湘雅医院

心血管内科

吃高血压药有什么副作用

2022-02-14 19:46阅读：

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服用高血压药后可能出现以下副作用：

1、消化道症状：恶心、呕吐、腹痛等；

2、中枢症状：头痛、头昏等；

3、血压变化：体位性低血压；

4、过敏现象：发冷、畏寒、皮疹过敏等现象；

5、血液变化：血液中出现低钾或高钾，引起心脏不适；

6、肾脏损伤：水钠潴留，引起肾脏损伤，严重可导致发生尿毒症；

7、心脑血管疾病：老年高血压患者，尤其在清晨低血容量时，服用高血压药后可能出现心血管事件或脑血管事件，较重患者可能引起脑梗塞、心肌缺血等严重后果。

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吃高血压药有什么副作用

"几乎所有的降压药物都是有副作用的。平时服用的钙离子通道阻断剂，氨氯地平、硝苯地平，有可能会引起颜面部潮红、踝部水肿、反射性地导致心率加快，再有可能会引发胃肠道反应，甚至引起过敏，出现皮疹。血管紧张素转换酶抑制剂有可能引起刺激性的干咳。血管紧张素受体拮抗剂，有可能会引发低血压、胃肠道反应。利尿药有可能会导致电解质的紊乱，体位性的低血压。再就是像β受体阻断药，这种药物有减慢心率的作用，有可能会导致心动过缓，另外有可能会导致气管收缩，导致患者哮喘发作加重，双下肢动脉硬化的发展。所以，几乎所有的降压药都是有副作用的。"

语音时长01:21''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(60567)

吃高血压药有什么副作用

服用高血压药后可能出现以下副作用：

1、消化道症状：恶心、呕吐、腹痛等；

彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/15播放(60892)

吃高血压药有什么副作用？

"目前用得比较多的有五类降血压的药，五类不同的药有不同的副作用。譬如利尿剂，老年人喜欢用利尿剂，利尿剂最大的反应是电解质紊乱，所以要坚持复查。然后我们经常用的ACEI类的药，最大的特点是容易引起干咳。还有拮抗剂，这药的最大的副反应是面色潮红、浮肿，双下肢浮肿。ARB类的药，这药的副反应相对来说患者能够感受到的比较少，但是可能也会引起电解质的紊乱和肾功能的改变，所以还是要到正规医院去复查一下。"

语音时长00:46''

丰庆春│湖南省脑科医院

2018/02/26收听(75223)

吃高血压药有什么副作用

"临床上常用的降压药物包括以下五大类：第一类，利尿剂，主要的代表药物就是氢氯噻嗪、吲达帕胺，长期应用可以升高尿酸、降低血钾，痛风的患者禁用或者慎用。第二类，β受体阻滞剂，代表药物倍他洛克、比索洛尔等，主要反应就是减慢心率，如果有心动过缓，或者是二度以上的房传导阻滞，支气管哮喘的患者是禁用或者慎用。第三类，钙离子拮抗剂，代表药物包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平等，这一类药物的不良反应，就是颜面部下肢的浮肿或者是牙龈增生，短期服用尤其是硝苯地平，部分病人会出现头胀、头疼、心动加速的情况。第四类，血管紧张素转换酶抑制剂，又称普利类的药物，主要包括贝那普利、雷米普利、培哚普利等，主要的不良反应就是干咳，也叫刺激性的干咳，尤其是在服用2-3周之后，一部分病人就会出现干咳。第五类，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也是ARB类的药物，也可以称为沙坦类，这类的药物包括氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等，在临床上一般是没有明显不良反应的，没有ACEI类的干咳，但是在应用方面也是有禁忌症的，和ACEI禁忌症是相同。肾功能不全的病人，肌酐水平大于等于3mg\/dL以上，双肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠的患者都是禁用的。因此，在服用降压药或选择降压药的时候，要充分考虑药物的不良反应，结合患者本身的特点来选择合适的降压药物。"

语音时长02:37''

张妮│北京医院

2020/06/08收听(25209)

长期吃高血压药副作用

"高血压的药物治疗对于控制高血压的症状，保证血压到达一个合理达标的范围，避免未来出现并发症，造成寿命的影响是非常重要的，所以绝大多数的高血压患者都需要长期、科学的服用降压药物。降压药物的长期服用并无法带来相应的副作用，它所带来的只是对血压的一个合理、有效控制，是正常的作用。但是这样并不是说，所有的药物都没有不良反应，确实部分药物在一定人群中，可能会出现一些比较少见的不良反应，跟服用的时间，并没有一个密切的相关性。而有的病人可能长期服用不会出现任何问题，有的病人比较敏感的，可能在刚一接触这个降压药物的时候，就可能出现一些不良反应。但是，需强调一点，这些不良反应绝大多数都是可以耐受的，并不影响长期服用降压药物，还是建议继续服用，比如以常用的氨氯地平为例，氨氯地平这个药物对降压是非常有效的，少部分病人可能在服用之后会出现面部潮红、牙龈的增生、下肢的水肿，但是经过一定时间服用之后，这些副作用绝大多数情况下会减弱，甚至消失。只有极少数人由于比较严重的副作用或不良反应，需考虑更换其他的药物进行治疗。但是并非长期服用药物之后，会有这种副作用的叠加，所以降压药物还是要长期的规律服用。"

语音时长01:54''

王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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李兵│河南省人民医院

2021/02/04播放(61350)

高血压药吃多了有什么副作用

如果高血压药吃多了，最明确的副作用就是造成低血压，同时由于低血压会反射性引起心动过速，因此往往还会有心悸等不适的症状。如果没有其他不适，应该注意休息，多饮水以促进药物的排泄，经过五个半衰期药物就会排干净。高血压药物吃多了除了会造成血压心率的影响，还会有药物本身的副作用，不同的药物有所不同，比如β受体阻滞剂，如果服药过量可以引起心动过缓，需要监测心率。ACEI或者ARB类药物如果吃多了，有可能会造成高钾血症。利尿剂吃多了会造成电解质紊乱，以及血容量的不足，需要及时补液和注意监测电解质的情况。α受体阻断剂吃多会引起体位性低血低，起立时要注意缓慢，避免跌倒。

语音时长01:35''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/30收听(64639)

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高血压药副作用

"降压药物最为常见的副作用就是低血压，每一种降压药物的不良反应各有不同。钙通道阻滞剂，也就是我们常说的硝苯地平、氨氯地平等，较为常见的副作用有牙龈增生、脚踝水肿、反射性心率加快、便秘、头晕、头痛等。普利类的降压药物，也就是我们常说的培哚普利、福辛普利等，较为常见的副作用有顽固性干咳、高钾血症，有的时候可能会造成肌酐升高。利尿类的降压药物，比如呋塞米，较为常见的副作用有乏力、低钾血症，还可能会干扰血糖情况。β受体阻滞剂，也就是我们常说的倍他乐克、比索洛尔，较为常见的副作用有心率减慢，患者偶有口干、鼻炎、肌肉疼痛等症状。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/10/29收听(30056)

高血压药有什么副作用

"高血压是目前临床上的常见病与多发病。常见的发病因素有：遗传因素；饮食因素，比如钠离子摄入过多；精神因素。其次继发性高血压，比如肾病引起的高血压，如果一旦发现血压超过140/90mmHg，需要服用药物治疗。常用的药物有ACEI类药物、钙离子拮抗剂等，所有这些药物一般会有肝、肾功能损害。服用钙离子拮抗剂会有面部潮红、心率增快、下肢水肿等，在临床上应加以注意。"

语音时长01:11''

王锦涛│郸城县中心医院

2018/05/23收听(47029)

高血压药副作用

"在对于高血压的整体治疗里，降压药物的使用是非常重要的，但是老百姓常说是药三分毒，高血压药物同样也存在一定的副作用，这些副作用都有哪些。首先、利尿剂，利尿剂使用时患者有可能会因为排尿过多，会出现低血钾，可能会有虚弱、恶心等相关的症状。第二、ACEI类药物在使用时可能会造成咳嗽，还有可能产生血管性水肿，使嘴唇、舌头或者喉咙发肿，严重时还会影响呼吸。第三、ARB类药物，它和ACEI类药物是相似的，在使用的过程中，尽管咳嗽的副作用会减少，但是有些人使用后也会产生头痛、恶心、口干等副作用。第四、钙离子阻断剂，这类药物以舒张血管为主要作用机制，常见的副作用包含头痛、潮红或者四肢肿胀，还有可能造成牙龈增生，β受体阻滞剂类的药物在使用的时候，有可能会增加糖尿病血糖的不稳定。对于本身患有呼吸气道疾病的患者，可能会出现咳嗽或者呼吸不顺畅的情况。对于α受体阻滞剂，尽管不是作为高血压的一线治疗，但是在使用的时候有可能会发生体位性低血压。只有知道高血压的并发症，合理的使用药物，才能避免它的发生。"

语音时长02:02''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

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高血压药物副作用具体如下:

1、利尿剂:分为噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂，袢...

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盛杰│中南大学湘雅医院

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由于现在高血压降压药种类很多，类别不同副作用也不同，每一种降压药的适应症不同，副作用也不同。对...

陈勇│银川市第二人民医院

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什么高血压药副作用小

"目前治疗高血压的西药分为五大类：钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、 β受体阻滞剂、利尿剂还有新型的复方制剂。上述五类降压药特点各不相同，每种降压药都有不同的不良反应和副作用，在选择药物时可依据药物的降压疗效以及是否兼顾靶器官的治疗和保护作用而定。最主要的是个体化治疗原则，但每种降压药虽有副作用，高血压患者使用降压药使血压达标获益要远大于其副作用，大部分的降压药副作用很小均可以耐受。新型的复方制剂降压效果更佳副作用更小，目前广泛应用于临床如缬沙坦氨氯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪等。"

语音时长01:23''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2019/09/11收听(77814)

高血压药副作用有哪些

"我国常用的一线降压药物包括钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。对于钙拮抗剂，常见的副作用包括心率加快、颜面潮红以及脚踝水肿情况，钙拮抗剂还可以引起牙龈增生、牙痛等情况的发生。对于利尿剂常见的副作用，包括电解质紊乱，还可造成尿酸水平的增高。对于β受体阻滞剂常见的副作用包括心率减慢、不能耐受乏力等症状。对于肾素-血管紧张素系统抑制剂以及肾素血管紧张素受体拮抗剂，常见副作用为高血钾以及肾功能损害，需要动态的监测。"

语音时长01:11''

刘涛│武汉市第四医院

2021/04/19收听(67118)

高血压药的副作用

由于高血压药的类别不同，副作用也不一样，每种降压药的适应症不同，所以副作用也不同，对于高血压的药物来说，一般分五大类：首先、钙离子拮抗剂，适应于合并脑血管病的高血压患者，比如硝苯地平缓释片，常用的拜新同，主要出现副作用是外周水肿、头疼、头晕、恶心、乏力、面部潮红、过敏、皮疹、剥脱性皮炎，个别患者可有心绞疼、心悸、胸闷、气短、便秘、腹泻等等。第二、血管紧张素转换酶抑制剂，比如卡托普利、盐酸贝那普利，主要是临床上出现咳嗽，干咳比较多见，也可以出现皮疹、血管性水肿，也可以出现味觉迟钝、眩晕、头疼、晕厥等等的副作用。第三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，常用的是缬沙坦，适用于合并糖尿病的高血压患者，但是副作用有头晕、头疼、咳嗽、腹泻、恶心、腹疼、乏力等等一系列的副作用，还有一种就是利尿剂，适合于老年人单纯性的收缩压增高，而且对轻中度高血压效果还是不错的，但是它主要的副作用是电解质紊乱，低钾、低钠、低铝、低钙、低镁都可以造成。如果大剂量使用，可出现血尿酸升高引起痛风、血脂紊乱、诱发糖尿病等等，如果是小剂量，基本上就没明显的副作用。还有一个是β-受体阻断剂，比如倍他乐克应用也比较广泛，适用于心率快的高血压患者，副作用是心动过缓，但是它对支气管哮喘和慢阻肺有影响，所以对这些病人用的时候要慎重。

语音时长03:02''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/04/18收听(17439)

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