突然出现胸口憋闷感,首先要排除冠心病、心绞痛可能,其他疾病包括气胸、主动脉夹层、肺动脉栓塞、大叶性肺炎导致的胸痛等。对于突然发作胸口憋闷的患者,应该到医院进行心内科或者急诊内科胸痛中心就诊,可以先做胸口憋闷时的心电图以及胸闷消失以后的心电图,对比两份心电图有没有动态ST-T的演变。
如果有,则高度怀疑心肌缺血导致的胸闷,如果没有,患者可以进一步进行抽血检查心肌标志物判断有没有心肌细胞损伤,可以进行心脏彩超检查,判断有没有心脏结构性的变化,还可以进行冠脉CT检查,判断心脏表面的冠状动脉有没有明显的狭窄,以及对狭窄部位的精确定位。如果患者做了以上的检查排除了冠心病,则要继续考虑其他疾病,可以做胸部CT以及主动脉CT、肺动脉CT,用于排除大叶性肺炎、气胸、主动脉夹层、肺动脉栓塞等。