感觉心脏跳动明显怎么治疗-有来医生

彭礼明
副主任医师

中南大学湘雅医院

心血管内科

感觉心脏跳动明显怎么治疗

2022-02-14 19:46阅读：

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心脏跳动明显时，必须明确是病理性过程还是生理性过程。出现心跳明显，如果是心律失常，包括室性早搏或房性早搏并不严重，可口服药物，包括β受体阻断剂控制早搏发生。如果是心律失常造成心跳厉害，可能是室上速或房颤，需积极进行射频消融治疗，打断心律失常，改善症状。

但如果心跳明显，但能耐受，可能为睡眠不好、休息不好、吵架、生气、工作压力大等因素造成心脏跳动明显，休息保持情绪和心态稳定，等待观察症状缓解。

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感觉心脏跳动明显怎么治疗

"如果患者自觉心脏跳动比较明显，建议做心电图检查，看一看有没有心肌缺血，评估患者是否存在心动过速，区别患者是哪一种类型的心动过速。如果患者只是单纯的窦性心动过速，建议服用β受体阻滞剂，代表性药物有普萘洛尔、比索洛尔等，也可以联合服用稳心颗粒。如果患者在自觉心脏跳动明显的时候并没有心肌缺血，也没有心动过速，可能是由于植物神经功能调节紊乱导致，可以服用稳心颗粒、乌灵胶囊等药物改善。如果患者在自觉心脏跳动明显的时候，发生比较明显的房性期前收缩或者室性期前收缩，而且为频发性的，建议患者服用可达龙、美西律、普罗帕酮等药物改善。"

语音时长01:24''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/29收听(64406)

02:04

感觉心脏跳动明显怎么治疗

心脏跳动明显时，必须明确是病理性过程还是生理性过程。出现心跳明显，如果是心律失常，包括室性早搏...

马登峰│太原市中心医院

2020/03/23播放(51354)

01:45

为什么能明显感觉心脏在跳动

有一些患者能明显感觉到自己的心脏在跳动，或者是觉得心脏跳动声音很重，常见于以下几种情况：

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/06/06播放(84614)

感觉心脏跳动明显

如果患者感觉心脏明显的在跳动，这种情况考虑可能是发生了心动过速，或者是出现了心律失常。建议患者在不适症状出现的时候做一个心电图，如果这种情况是偶发的，必要时做一个动态心电图，有助于发现在不适症状发作的时候，出现的是什么类型的心律失常，有没有伴有心肌供血不足。如果最终没有明显的异常，高度考虑是由于患者存在植物神经功能调节紊乱，或者是心脏神经症所导致的这种异常感觉，对于这样的患者，建议其可以口服比索洛尔，或者是普萘洛尔这类的药物来减慢心率，改善患者心慌、心悸的症状。除此之外，还有一些患者，当出现急性心肌缺血的时候，也会出现心跳加快的情况，还有一些患者，有可能是由于贫血或者是甲状腺功能亢进，所导致的这种异常表现。

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/26收听(18953)

突然感觉心脏跳动明显怎么回事

突然感觉心跳加速，存在精神性诱发以及躯体疾病诱发两种类型。首先如果患者存在紧张、焦虑或者抑郁等情绪，可以导致心率代偿性加快或者异常性感觉，在这种情况下可以明显感觉到心脏跳动，一般平稳情绪后症状可以自行缓解。如果症状持续时间较长，建议到心理科进行心理疏导。其次纯属于躯体性疾病所导致的症状，常见于内分泌紊乱以及心脏本身疾病。如果患者合并体重减轻、脾气暴躁等症状，要考虑甲状腺功能亢进的可能，建议进行甲状腺激素水平检查。如果患者存在胸痛、胸闷等症状，则要考虑心脏疾病所伴随的合并症状，建议进行心电图以及心肌酶检查。

语音时长01:18''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/04/26收听(85216)

01:33

突然感觉心脏跳动明显怎么回事

突然感觉心脏跳动明显，有以下两种原因：

1、由神经精神因素引起，比如紧张、焦虑、情...

张振声│华北石油管理局总医院

2020/03/19播放(97244)

能感觉心脏明显跳动是怎么了

能明显感觉到心脏跳动，在体型偏瘦的人群中或者有心律失常的人群中比较常见。特别是正常的成年人，如果体型偏瘦时，在安静状态下非常容易感觉到，这是正常现象，无需过度担心。有些可能是心脏跳动不规律，比如有一过性心跳停跳感，这时一定要完善心电图检查，明确是不是有早搏等情况发生，早搏或者室上速等都会出现心脏的明显跳动感。患者如果仅仅是偶尔发作，或者在感觉明显时心率与正常情况相同，此时无需过度检查。如果患者感觉心跳时心率偏快，建议完善心电图检查。

语音时长01:20''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/07收听(97279)

感觉心脏跳动明显怎么回事

"感觉心脏跳动明显可能是心率过快引起，通常在情绪兴奋、紧张、激动的情况下心跳就会加速，属于正常的生理现象，不需要特别紧张，待心情平复后心跳加速的症状就会消失。如果不是因情绪引起的心跳过快，极有可能和心脏疾病、甲亢和贫血有关系，需要及时的去医院进行胸部彩超、甲状腺功能检查以及相应的辅助检查，检查后可以确定病因，再根据病情进行治疗。患者平时出现心率过快的症状，需要放松心情，静坐或平卧下来，待症状缓解后马上去医院就诊。"

语音时长01:12''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/26收听(25914)

突然感觉心脏跳动明显怎么办

"突然感觉心脏跳动明显，具体做法如下：1、就医检查明确病因：需要先判断是否存在心律失常，大部分心律失常患者会突然出现心跳、心慌、心悸，而引起患者心脏跳动感非常明显，可给患者做心电图检查，判断是否存在心律失常。如果确实发现存在房性早搏或室性早搏、房颤等情况，可以根据病情进行积极治疗。2、对症治疗：如果患者是房性早搏，可以观察患者的病情变化。如果是室性早搏，建议可以应用胺碘酮或钾镁合剂。积极寻找引起心跳明显最主要的始动因素，比如是由于冠心病、心肌缺血导致，还是由于高血压病等原因导致，针对患者的基础疾病，也就是原发疾病，进行针对性的治疗。"

语音时长01:08''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/06/29收听(10774)

感觉心脏跳动明显怎么回事

"如果感觉心脏跳动比较明显，很有可能是出现了心律不齐，而心律不齐的类型有很多，比如心动过速、房性早搏、室性早搏甚至心房颤动等。这时应该及时的前往医院，通过心电图、心脏彩超，来明确心脏跳动明显的原因。有可能是先天性心脏病引起，也有可能是心脏瓣膜病、冠心病、暴发性心肌炎以及各类的心肌病，还有可能是剧烈的运动，情绪激动、紧张等所引起。通过检查辨别诊断后，再给予及时的治疗，通过正规的治疗，可以使患者的症状逐渐得到缓解。"

语音时长01:08''

柳瑞│聊城市人民医院

2021/06/03收听(29899)

感觉心脏跳动明显怎么回事

"心脏突然跳动明显主要原因有生理性和病理性两种。生理性原因有精神紧张、情绪激动、受到惊吓、过度饮酒等可出现心跳加速。咖啡中的咖啡因以及浓茶中的鞣酸会兴奋交感神经，诱发心率加快。某些药物的副作用也会使心率加快。病理性原因可见于窦性心动过速、早搏、房速、室速、房颤等，甲亢，贫血，发热，感染等原因也会出现心率加快的现象。血压突然上升时也会感到明显的心跳，但是并不一定是心率增快，如果排除外界因素后还是经常出现心跳明显，建议到医院进行全面的检查，明确具体病因之后治疗原发疾病。平时注意保持情绪舒畅、少喝咖啡及浓茶，养成良好的生活方式。"

语音时长01:25''

肖明│山东省立第三医院

2019/07/09收听(50803)

感觉肚子里面像心脏在跳动一样是不是怀孕了

"感觉肚子里面像心脏在跳动一样，不一定是怀孕了。如果肚子里面像心跳一样，有可能是血管的搏动，可能是腹主动脉的搏动。人体的动脉有节律的搏动，跟自己的心脏跳动应该相一致，换句话说跟心率差不多。有的时候有的人就会感觉到自己腹主动脉的搏动，不一定是胎动，不一定是怀孕。早期怀孕时很难感觉到，到中期有可能是胎动，胎动也不一定跟脉搏、心跳的搏动节律一样，这个很有可能是血管的搏动。"

语音时长01:19''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/29收听(80527)

感觉心脏跳动很明显是有问题吗

"如果感觉心脏跳动很明显，有两种情况会导致类似的症状：第一种情况是植物神经功能调节紊乱，或者称之为心脏神经官能症。如果是这种情况导致的心脏跳动很明显，往往不伴有心律失常，心率在正常范围之内，进行心电图检查也没有发现异常。可以口服谷维素以及艾司唑仑等药物，调节睡眠，改善心态。必要的时候增加有氧运动，可以使症状有明显的缓解。第二种情况就是发生了各种心律失常，尤其是快速心律失常，需要到门诊进行24小时动态心电图明确诊断。如果是甲状腺功能亢进或者贫血等继发性因素导致快速心律失常，要积极的治疗原发病。如果是原发性心律失常，就要在心内科专业医师的指导下进行抗心律失常药物的口服，包括β受体阻滞剂、心律平等等。"

语音时长01:29''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/12收听(73512)

感觉肚子里面像心脏在跳动一样是不是怀孕了

"感觉肚子像心脏一样跳动，也有可能是怀孕引起的。女性在怀孕后，身体体内激素水平会逐渐增高，所以身体也会出现明显的变化，特别是在怀孕两个月后肚子会出现像脉搏一样的跳动，也是怀孕初期正常的表现。腹部的跳动对孕妇及宝宝是没有任何影响的，说明胎儿发育良好。随着怀孕月份的增大，胎儿逐渐增大，增大的子宫可能会对腹部脏器及盆腔造成压迫，有时孕妇会感觉到腹壁出现阵发性的波动，这可能是腹主动脉的搏动，通过子宫传导到腹壁，所以孕妇会感觉到像心脏跳动的感觉，都属于正常的现象，不用过分担心。但是这种现象，也可能与胃肠道蠕动、胃肠道痉挛有一定关系。"

语音时长01:19''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/07/06收听(40845)

躺下感觉心脏跳动明显是怎么回事

"躺下觉得心脏跳动明显，常见于紧张、焦虑、自主神经功能紊乱性疾病、心脏疾病，以及其他疾病等原因所引起，具体如下：1、神经因素：由于患者自身紧张、焦虑，或者存在自主神经功能紊乱性疾病，如心脏神经官能症和更年期综合征等。2、心脏疾病：患者出现心律失常的发作，或者患有左心衰竭，平卧导致心力衰竭加重。3、其他疾病：患有甲状腺功能亢进、严重贫血等疾病，导致心脏收缩增强。躺下觉得心脏跳动明显，要针对不同的情况进行处理。如果是疾病所引起，要积极的控制基础疾病。如果是自身的紧张和焦虑等引起，要积极的进行自我调理，紧张和焦虑明显的患者，必要时还可以给予抗焦虑、镇静的药物。"

语音时长01:09''

陈添华│井冈山大学附属医院

2021/06/04收听(93467)

01:59

躺下感觉心脏跳动明显是怎么回事

躺下时觉得心脏跳明显，常见原因为心脏心律失常。人疲劳或者压力大时，躺下能感觉到心跳或者听到心跳...

陈涵│浙江大学医学院附属第二医院

2021/07/25播放(71716)

睡觉时感觉心脏跳动大的原因

睡觉时感觉心脏跳动大是一种心慌的感觉，分为生理性和病理性两种原因。生理情况可见夜间大量饮酒、喝浓茶或咖啡后，病理性认为跟心动过速或心律失常有关，可见各种心脏病，比如高血压心脏病或主动脉瓣膜关闭不全，引起的心室肥大或室间隔缺损，引起回心血流增多。甲状腺功能亢进，也会导致睡觉时心脏跳动大，某些细菌感染引起体温升高，也会出现睡觉时心脏跳动大，尤其是中午明显。有的睡觉时感觉心脏跳动大，需要结合其它症状来确定，如果兼有胸闷、胸痛，可能是冠心病导致，可以吃稳心颗粒，伴随晕厥可能是房室传导阻滞导致，需要做心电图确诊。

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(51636)

躺下感觉心脏跳动明显怎么回事

躺下感觉心脏跳动明显，主要见于心律失常的情况。如果平时经常出现心慌、胸闷等不适，需要及时完善心电图、动态心电图或心电图负荷试验等检查，明确具体病因。如果心率过快导致心律失常，可以服用酒石酸美托洛尔、参松养心胶囊控制心室率。如果心率过慢引起来的心律失常，可以服用心宝丸等药物控制心室率。如果服用心宝丸恢复心室率的效果比较差，要及时行心脏起搏器植入术。平时要注意多休息，严格控制低盐、低脂饮食。避免情绪波动过大及剧烈运动，以防病情加重。

语音时长01:09''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/05收听(28931)

睡觉感觉心脏跳动明显的原因

"生理状态下，人在休息的时候由于外界环境刺激较小，对于身体的感觉会比较精细，同时由于卧位的时候耳廓容易受压变形，枕骨受压，容易导致血管收缩、血液流动的声音通过骨传导进入鼓膜，增加心跳声音的灵敏度，从而导致人们对于心跳的明显感觉。在病理情况下，部分人群在平卧位时由于颈动脉窦受刺激或者体位原因导致心脏负担相对增大，会出现心律失常或者心功能下降性疾病，这类情况见于存在既往心脏疾病病史的患者，一旦出现类似的情况，建议到医院就诊进行心电图以及心肌酶检查，并在医生指导下进行治疗。"

语音时长01:13''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/05/06收听(48733)

躺下感觉心脏跳动明显的原因

"躺下感觉心脏跳动明显是心慌的症状，有生理和病理两种情况，生理性见于饮酒和喝浓茶后或服用麻黄素，病理性见于高血压心脏病或瓣膜疾病，可以吃稳心颗粒，也可见于各种心律失常。如果心脏跳动明显且心率快，可以服用比索洛尔、参松养心胶囊，如果心率过慢引起来的心脏跳动明显，可以吃天王补心丹，如果心跳明显伴随乏力、头晕，可以吃人参归脾丸，呼吸困难可以吃补中益气丸。经过治疗如果心率缓慢效果不明显，可以行心脏起搏器植入，心率过缓平时不能做剧烈运动，要多休息，严格控制食盐、摄入量且低脂饮食，避免情绪激动以防病情加重。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/12收听(45472)

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