屁股半边筋疼可能有以下几种原因：

第一、梨状肌综合征，梨状肌综合征严重时可以压迫坐骨神经，导致屁股疼的同时伴有一侧坐骨神经痛的症状，就可以出现屁股半边筋疼的症状，这时要进行肌电图的检查以及相关的查体来进行诊断和治疗；

第二、腰椎的疾病，当腰椎出现了腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者是腰椎滑脱，严重时也可以在屁股疼的同时伴有坐骨神经痛的症状，也可以表现为一侧筋痛的症状，这时要早期的进行腰椎的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。如果经过保守治疗效果不佳，可能还需要考虑进行手术治疗。