踝关节扭伤两小时后，无论是否存在骨折都需要将踝关节严格制动，可以使用弹力绷带或者略为硬质的物品将其缠绕和固定。同时应该抬高患肢并且使用冷敷治疗，冷敷能减轻组织间液的渗出，减轻组织疼痛程度以及肿胀程度。

如果踝关节扭伤程度较为严重，还需要做相应的X线检查，确定是否存在骨折，同时应该评估是否存在韧带损伤。必要时可以做核磁共振检查来确定诊断，踝关节扭伤后应该使用镇痛药物来减轻疼痛症状。