伤口里有空腔能愈合吗-有来医生

张祁
副主任医师

中南大学湘雅医院

普通外科

伤口里有空腔能愈合吗

2022-02-14 19:49阅读：

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伤口里有空腔有些情况能愈合，需要了解伤口里空腔形成的原因，就是医生在进行伤口缝合的时候，因为各种原因会在伤口里留下空隙，从医学的角度上一般是不会留下空腔的，因为留有空气的伤口愈合比较慢。但有些情况伤口留下空腔无法避免，所以空腔愈合的愈合过程漫长。

有些特殊的无法愈合，比如在切除比较大的脂肪瘤之后，所留下的瘤床无法自己愈合。需要医生进行治疗，采用药物或者医疗设备来促进愈合，比如加压包扎，这种情况不管是伤口愈合的时间还是拆线的时间都需要延长。

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伤口里有空腔能愈合吗

"伤口里有空腔有些情况能愈合，需要了解伤口里空腔形成的原因，就是医生在进行伤口缝合的时候，因为各种原因会在伤口里留下空隙，从医学的角度上一般是不会留下空腔的，因为留有空气的伤口愈合比较慢。但有些情况伤口留下空腔无法避免，所以空腔愈合的愈合过程漫长。有些特殊的无法愈合，比如在切除比较大的脂肪瘤之后，所留下的瘤床无法自己愈合。需要医生进行治疗，采用药物或者医疗设备来促进愈合，比如加压包扎，这种情况不管是伤口愈合的时间还是拆线的时间都需要延长。"

语音时长01:12''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/23收听(96136)

伤口里有脏东西怎么办

"伤口中如果有脏东西，应当进行以下处置，患者伤口如果比较浅，可以使用碘伏对伤口进行反复擦拭，将伤口中的污染物清除掉，同时还可以起到消毒杀菌的作用。如果患者伤口比较深，并且比较窄，可以扩开伤口，使用生理盐水反复进行冲洗，再使用碘伏进行消毒处理。患者的伤口中如果存在脏东西，有可能被感染破伤风梭菌，建议患者应当注射破伤风抗毒素来预防破伤风感染。患者伤口中如果异物比较多，有可能需要进行清创处理，以免自行处置不当引发感染，会严重影响伤口的愈合，甚至会出现比较严重的后果。"

语音时长01:06''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2021/01/22收听(85487)

伤口里的血需要清理出来吗

"部分伤口内的血需要清理，还有部分不需要清理，主要取决于患者伤口情况、身体状况，以及伤口位置等。如果伤口内血液比较少，同时又位于比较重要的地方，这时一般不清理。随着时间延长，血肿可以被自身吸收，创面可逐渐愈合。如果伤口里的血比较多，需要尽早给予处理。否则时间过长，可能会导致局部出现感染或积液，而影响伤口愈合。如果患者有糖尿病，一般也需要处理。所以是否需要清理，需要完善相关检查后向主诊医师进行咨询。在治疗期间，为了促进创面尽快愈合，可适当摄入新鲜水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪优质蛋白，例如新鲜鱼肉和虾肉等。"

语音时长01:13''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/04/23收听(26599)

染发剂弄到手的伤口里怎么办

"在开放性伤口的处理过程中，要努力把污染伤口变为清洁伤口，通过各种药剂的清洗，将伤口内的细菌和污物尽可能的排出，同时要避免意外的化学物质进入伤口，引起伤口的过敏及炎性反应。染发剂属于化学类制剂，其含有的物质会对伤口有较强的化学刺激和组织损伤。一旦染发剂进入了伤口，一定要在第一时间用清水彻底的冲洗。如果有较多的染发剂或其他化学制剂，意外流入伤口之内，还要到医院由医生进行专业的清洗，同时将伤口在正规的清创术之后，予以适当的包扎或者缝合，才能有利于伤口的正常愈合。 "

语音时长01:22''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/08收听(93639)

线头长在伤口里能自己长出来吗

"线头长在伤口里不会自己长出来，但是在临床上这种情况也非常少见，切口往往分好几层进行缝合，比如在腹部，往往先进行腹膜缝合，然后进行腱膜层的缝合，再进行皮下、脂肪，最后是皮肤的缝合。过去用丝线很多，丝线是不可吸收的缝线，有一些线头在比较深的部位进行缝合以后没有被包裹吸收，可能通过排异反应进行排异，现在更多使用的是可吸收缝线，所以出现线头排异反应的情况非常少见。用不可吸收的丝线进行缝合的时候，如果出现了线头的排异，从伤口排出这种情况也不要紧张，需要找到专科医生，检查清楚伤口的情况，然后清除掉排异的线头，伤口很快就能够长好。当然在这个过程中要进行无菌的操作，同时要加强营养的支持，有时候线头的排异反应，还可以反复多次的出现。"

语音时长01:40''

杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院

2021/02/14收听(72814)

肛周脓肿伤口里都是粪便怎么清洗

"肛周脓肿伤口内部有粪便，建议用生理盐水冲洗，并用碘伏擦洗，还要在伤口内部填塞纱条。如果患者出院后局部伤口内部比较脏，建议在排便结束后用清水清洗，之后用高锰酸钾溶液坐浴，可以用棉签或用镊子清洗伤口，必要时也可以用毛巾对伤口进行擦拭，都有利于将伤口内部清洗干净。清洗结束后根据伤口的情况，必要时可以再次填塞纱条，通畅引流也能够防止有粪便再次进入到伤口。患者肛周脓肿做手术后伤口属于敞开的状态，故患者排便时有粪便就有可能会进入到伤口中，不需要紧张，一般将伤口清洗干净就可以，局部伤口随着时间延长、换药次数增加，可以逐渐愈合，只是愈合时间比较长，且愈合速度比较慢。"

语音时长01:41''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/08/03收听(64758)

肛瘘术后大便从伤口里出来怎么清理

"如果肛瘘的术后，大便伤口里出来具体清理的办法，一般建议每次大便以后可以使用高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，或者是使用温盐水，以及中医中药的局部熏洗坐浴，保持伤口创面的清洁卫生。然后，每天定期找做手术的医生进行换药，及时的将创面的分泌物清理干净，保持伤口的清洁卫生，同时要积极的抗炎对症支持治疗，可以选用抗生素静脉输液、口服，具体的情况建议还是咨询给你做手术的医生。"

语音时长01:10''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/14收听(84307)

01:48

肛周脓肿伤口里都是屎自己怎么清洗

肛周脓肿一旦切开引流以后，伤口比较难以护理，特别是有大便的情况下，要用干净、流动性的水洗伤口。...

沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/08/26播放(58610)

伤口里有污垢长在肉里怎么办

当出现开放性伤口时，医生会对病人进行清创，乃至清创缝合手术。清创的目的是将伤口内的细菌，以及绝大多数异物进行较为彻底清洗。当然在一些特殊情况下，如果污染较重，伤口清洗较为困难，有时很难将伤口内异物和污垢进行彻底切除。但是通过双氧水、盐水以及碘伏等消毒制剂处理，即伤口内的异物或者污垢已经达到无菌状态。此时如果这类异物或污垢量较小，对伤口愈合不会产生过重影响，在伤口愈合过程中这类异物确实有可能生长在伤口之内。如果伤口愈合部位因此而出现感染，这类异物或污垢也不需要再次手术进行取出，通过伤口组织的自然愈合以及功能修复，局部组织功能仍然可以完全的达到生理要求。因此如果伤口内即便出现或发现明显的异物存在伤口之内，只要无明显不适，并不需要进行手术切除取出。

语音时长01:53''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(83817)

肛瘘手术伤口里夹大便怎么办

"由于肛瘘手术需要清除内口以及瘘管，大多数情况下术后的创面会比较大，而且术后每天都需要排便，这个时候伤口就容易被大便污染。对于这种情况下，一般建议患者在排便之后可以选择肛门洗剂，或者是复方苦参洗剂进行坐浴，坐浴5-10分钟，就可以将大部分的粪便或者是其他分泌物清理干净。如果有些粪便夹在伤口内清除不干净，则需要进行换药治疗，可以选择百多邦软膏进行外喷，起到消炎、杀菌的效果，选择用棉球、镊子将大便清除干净，再选择红油膏纱条进行换药治疗，起到去腐生肌、消炎、止血的效果，促进伤口愈合。同时，患者术后一定要保持大便通畅，避免大便干燥、坚硬，以免刺激伤口导致伤口疼痛、出血。"

语音时长01:14''

陈教华│江西中医药大学附属医院

2019/03/28收听(85441)

01:48

胆囊切除术后伤口里有硬块是什么

目前全国乃至全世界一般是用腹腔镜做胆囊切除手术，少数患者不能耐受全麻或其他特殊原因，才开腹做胆...

黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院

2022/01/24播放(81512)

宫颈裂伤多久能愈合

"子宫颈的裂伤其实和子宫破裂是一样的，都是在分娩时用力过强，容易发生子宫颈的裂伤。由于高龄初产妇生孩子时，宫颈管的阻力比较强，如果胎儿过大、位置有异常时，宫颈管会遭受强力而致伤。在分娩以后子宫收缩良好，阴道和外阴没有伤口，但是鲜血总是不断，也可以认为是宫颈管的撕裂伤。产妇在分娩时常常会发生宫颈的裂伤，如果裂伤比较浅，当时又不出血，是不被察觉的。只有当裂伤比较深，出血量又多时，才可以发现，一旦发现宫颈裂伤应当进行女性宫颈的缝合。缝合时如果对合整齐，愈合也很好，宫颈就会完全恢复正常。这个需要半个月到一个月的左右的时间，并且在愈合期间一定要注意自己私密处的清洁干燥。"

语音时长01:43''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/06/04收听(50447)

宫颈裂伤多久能愈合

"宫颈裂伤大部分在产后42天之内，宫颈能够恢复正常。宫颈裂伤主要是见于分娩的过程中，一般和胎儿过大还有用力不恰当有关。宫颈裂伤的部位一般在3点和9点的位置，所以生育过宝宝的女性，宫口一般呈一字形和宫颈的裂伤有一定的关系。生完宝宝之后女性的子宫宫颈，在产褥期内都会恢复到孕前的状态，正常情况下产后42天复查时，需要做妇科检查还有盆腔B超。通过妇科检查就可以了解宫颈恢复的情况，同时可以了解外阴伤口恢复的状态。宫颈的自我恢复能力还比较强，只要在分娩的过程中能够及时将裂伤的部位缝合好，在月子里面好好休息预防感染，绝大部分的产妇都能够恢复的很好。"

语音时长01:21''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/02/17收听(86353)

空洞与空腔的区别

"空洞和空腔的区别，从形态学上两者应该一致，但是发生的部位和产生的原因，可以完全不一样。临床称之为空洞，大多数都是疾病状态下导致的空洞，如各种感染导致的肺脓肿而产生的空洞，肺结核感染可以产生空洞，肺脓肿感染可以产生空洞，癌症的组织、坏死组织脱落以后也可以产生空洞。但是空腔未必是空洞，肺大疱里面的空腔称为空腔，肺大疱大小不一样，空腔的大小也不一样。因此，空洞和空腔的区别应该说形态一样，但是病因和疾病完全不一样。大多数情况下，空洞都是疾病所导致，可以是感染，也可以是非感染，但是空腔可以是先天，也可以是后天。描述的疾病部位不一样，所以使用空腔和空洞的术语也不一样。"

语音时长01:35''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/03收听(53757)

吃什么东西愈合伤口快

"伤口一般分为两类，一类是陈旧性伤口，另一类是新伤口，伤口的愈合是机体皮肤组织的新生和修复过程。第一、蛋白质和胶原蛋白是组织再生的关键营养因素，想要伤口快速愈合，可以多吃含蛋白质胶原蛋白高的食物，例如猪蹄、鸡爪、鸡蛋、鸡汤、排骨汤、海带、鱼汤等等。第二、保持机体维生素C的含量，维C的缺乏会影响胶原纤维的形成，从而影响伤口的愈合，维生素C含量高的水果有西瓜、苹果、草莓、木耳等等。三、适当的吃枸杞、当归能够加快新陈代谢，促进血液循环，促进细胞再生，有伤口平时应该遵医嘱勤换药，多吃水果、蔬菜，拥有健康的膳食搭配和规律的作息，再配合合理适当的运动，对伤口的愈合都有好处。"

语音时长01:27''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/23收听(87133)

口里发热是为什么

"口腔发热如果是发生在40-50岁的更年期或绝经后的女性，是由于免疫功能紊乱，导致口腔黏膜干燥综合征。该疾病会引起唾液腺功能受损，导致唾液分泌量严重下降，引起口腔内极度的干燥，并且有火烧火热的感觉，同时会有舌头的麻木和味觉的障碍等一系列症状。口内发热还可能是患有细菌性口炎，是由于细菌感染引起，导致口内黏膜红肿、糜烂。另外，如果口腔黏膜出现多个溃疡，由于溃疡引起黏膜的充血、红肿、溃烂、疼痛等，也会有口腔内发热的症状。口内牙齿疾患，比如患有牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病，由于口内肿胀疼痛和炎性分泌物的增加，也会引起口腔里发热的现象。"

语音时长01:24''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/03/09收听(51742)

空腔脏器破裂的主要临床表现

"空腔脏器破裂包括胃穿孔或者肠道破裂，如果是胃穿孔或者肠道破裂会出现严重的腹痛，同时伴有胃肠内容物进入腹腔，引起腹腔内的感染，包括腹部的拒按以及有严重的发烧。如果是心脏空腔脏器破裂，病情会非常的凶险，由于心脏内的血液流出导致明显的心包填塞，出现胸闷、血压下降、胸痛，很快进入失血性休克的表现。如果是膀胱破裂，会出现剧烈的下腹部疼痛以及盆腔明显的积液，甚至出现排尿障碍、腹膜炎以及休克等。不论是哪种空腔脏器破裂，病情都非常严重，要立刻医院就诊，进行手术治疗。"

语音时长01:13''

聂志扬│北京医院

2019/09/25收听(14453)

云南白药撒在伤口上多久可以愈合

　　云南白药粉撒在伤口处可用于止血，但伤口愈合时间与其部位、严重程度等因素有关。云南白药具有化瘀消肿，止痛止血的作用，出现伤口时可将云南白药粉撒在伤口处，帮助...

陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/04/30阅读(3391)

鼻子被外力伤后畸形愈合了怎么办

"如果鼻子受外伤之后出现了畸形的愈合，先要看鼻子外形的改变是否比较明显，如果并不是特别明显而且不影响外观，不需要特殊的处理。如果想进一步完善鼻子的外形，可以考虑去美容科做进一步的治疗，做局部的填塞，让鼻子偏曲或者凹陷的地方更饱满一些，完善鼻子外形。如果外形偏曲的比较明显，甚至有鼻腔内的结构的改变，要做鼻子外形的松解之后再给予相应的复位治疗，时间会比较长，相对于早期的治疗是比较痛苦的。因此在鼻子受外伤之后，大多数建议在两周之内就做鼻子骨折的复位治疗。"

语音时长01:13''

林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）

2020/02/25收听(84184)

小腿上的伤特别难愈合怎么回事

"小腿上的伤口特别难愈合，可以见于有基础疾病的病人，尤其是有糖尿病或者动脉硬化，因为反复的感染也容易导致血糖增高。另外，高血糖的患者也容易导致机体免疫力下降，尤其是有局部伤口，会导致愈合时间延长，所以在治疗期间应该监测血糖的变化，定期进行换药，配合抗感染治疗。另外，下肢动脉硬化甚至闭塞的病人，如果下肢肢体小腿上有伤口，也容易出现愈合延迟，是由于远端供血障碍所导致的，也是通过多次换药的方法能够促进愈合。还有一些是特异性感染，包括特异性的破伤风菌感染或者丹毒，导致局部皮肤破溃，也会导致创面愈合的时间延长。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/20收听(19199)

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