混合性包块是什么意思-有来医生

张祁
副主任医师

中南大学湘雅医院

普通外科

混合性包块是什么意思

2022-02-14 19:49阅读：

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一般来说混合性包块常提示包块内伴有囊性的液体，又伴有实性的腺体组织。部分混合性包块是局部腺体增生过快，发生缺血坏死形成的。混合性包块通常结构紊乱，边界不清，质地不均匀，周边可伴有丰富的血流信号。

混合性包块有可能在短时间内体积进行性增大，甚至发生癌变。如果混合性包块在密切观察的过程中出现了明显的疼痛症状，或包块的体积增大过快，为了避免包块发生癌变，可建议患者行手术切除混合性包块。从而可减轻局部的疼痛症状，避免更加严重的并发症的发生。

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混合性包块是什么意思

"混合性包块是临床上常见于甲状腺、乳腺或肝脏的病变。一般来说混合性包块常提示包块内伴有囊性的液体，又伴有实性的腺体组织。部分混合性包块是局部腺体增生过快，发生缺血坏死形成的。混合性包块通常结构紊乱，边界不清，质地不均匀，周边可伴有丰富的血流信号。混合性包块有可能在短时间内体积进行性增大，甚至发生癌变。如果混合性包块在密切观察的过程中出现了明显的疼痛症状，或包块的体积增大过快，为了避免包块发生癌变，可建议患者行手术切除混合性包块。从而可减轻局部的疼痛症状，避免更加严重的并发症的发生。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/23收听(62161)

混合性包块是什么意思

混合性包块是指包含了几种不同回声的物质，形成实性组织、囊性组织、肿瘤组织的混合体，炎症包块、囊肿包块和肿瘤包块等三种不同类别的包块的混合体称之为混合性包块。以妇科出现的混合性包块为例，如果在B超或者彩超下显示有混合包块的可能性，例如附件有混合性包块时，通常是附件的炎症或者附件的混合囊肿而导致的。可以先用一定的消炎药物静点，例如头孢菌素或青霉素配合甲硝唑等进行消炎，再复查B超或者彩超进一步判断包块的性质，看是良性增生还是恶性肿瘤导致的。

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/18收听(38207)

卵巢混合性包块是什么

"引起卵巢混合性包块的因素不同，所以它的性质不能一概而论，有可能是炎性包块，也有可能是卵巢肿瘤，也有可能是宫外孕，所以根据卵巢混合性包块不同，需要结合患者本身的病情、病史以及月经史等，还有实验室相关检查来综合分析，才能明确诊断。如果这段时间感染了妇科炎症，而且包块回声以囊性为主，考虑可能是炎性包块，如果包块回声偏实性，而且强阳性回声为主，考虑可能是卵巢肿瘤。如果这段时间有停经史，而且血HCG检查出来指标是阳性，B超里面没有明显的孕囊回声，卵巢上见混合性的包块，需要当心有宫外孕的可能，这种情况需要跟踪复查血HCG数值，同时要结合临床症状以及B超的检查综合分析才能明确诊断，再考虑针对性的对症处理。如果排除怀孕，也排除宫外孕，这种情况多考虑可能是炎性包块或者卵巢肿瘤，主要看包块回声，如果是囊性为主，里面液性暗区相对比较大，多数考虑是炎症性为主，可以先考虑药物进行消炎和活血化瘀治疗，再复查，如果没有好转，需要通过手术处理。如果是混合性的包块，以偏实性为主或者混合杂乱无章的回声为主，多数考虑是卵巢肿瘤，可能是混合性的肿瘤，一旦发现，不管尺寸多大，需要尽早采取手术处理，手术以后组织物送病理检查，明确诊断。"

语音时长02:30''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/07/09收听(34230)

盆腔混合性包块是什么

如果通过B超检查发现盆腔内有混合性的包块，在临床上绝大部分是肿瘤的情况所造成的。肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤，建议通过抽血检查妇科肿瘤三项来给予鉴别。如果妇科肿瘤三项发现了阳性结果，有可能就是恶性肿瘤，建议临床上结合临床病史综合性的给予分析。必要的情况下还可以做盆腔的CT扫描，来了解这种混合性包块的性质，在临床上建议给予手术进行治疗，并且将切除的肿物必要的时候做冰冻病理切片，然后再给予诊断再决定手术的方式，或者在临床上将切除的肿物送病理化验，临床以病理诊断为准。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/30收听(15513)

左侧附件的混合性包块是什么

"　　左侧附件区的混合性包块可能是由于输卵管囊肿、卵巢囊肿，或者是由于左侧附件区的炎症，造成输卵管和卵巢进行包裹，形成的混合性包块。如果包块比较大，在4cm左右，要进行腹腔镜下的探查手术，确定混合性包块是因为炎症引起还是囊肿引起。　　如果是炎症引起，要进行手术的分离，并且要注入药物，预防再次出现粘连。如果是囊肿，要进行囊肿的剥除手术，进行病理分析和化验，判断是什么性质，根据情况可以用于术后的指导性用药，避免再次复发。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/17收听(54549)

01:03

附件混合性包块严重吗

附件混合性包块严不严重需根据B超，尤其是肿瘤标志物的检查结果来确定。对于卵巢癌等恶性病变，需通...

黄敏│鄂钢医院

2018/06/13播放(86206)

附件混合性包块严重吗

"附件区混合性的包块是比较严重的。首先怀疑是畸胎瘤的可能，而畸胎瘤在临床上，又分为成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤；而未成熟性畸胎瘤，属于恶性肿瘤。另外，附近的混合性包块，也要排除卵巢恶性肿瘤的可能，所以建议做妇科肿瘤三项的化验，空腹去医院抽血检查，根据结果综合性的分析。如果为恶性肿瘤的可能，建议尽快手术治疗。另外，如果有停经史，附件区出现混合性的包块，怀疑是宫外孕的可能，建议抽血检查血HCG。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/07收听(67447)

混合性包块有可能是什么原因

混合性包块通常是在做B超或者CT、核磁等检查时，发现身体的组织和器官中出现的异常样增生，而导致呈现出混合性包块的情况。混合性包块通常会出现在卵巢、子宫、附件，或者出现在泌尿道乳腺和其它脏器中，都会有混合性包块增生的可能性。混合性包块最可能的原因是炎症感染，例如炎症性包块出现弥漫、包裹、渗出的情况，就会有混合性包块的回声。另外混合性包块还有可能的原因是肿瘤，例如良性肿瘤性增生和恶性的癌变混合，都可能会出现在B超或CT和核磁的显影上，出现混合性包块的报告结果。

语音时长01:08''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/26收听(52618)

卵巢混合性包块严重吗

"卵巢出现混合性包块是否严重，关键是由于卵巢包块的具体性质所决定的。如果是良性的肿瘤，这种情况病情就不严重。如果良性肿瘤且包块较小，可以先观察暂时不用处理，如果包块大于5cm，尽早的行手术治疗。如果卵巢混合性包块多见于畸胎瘤，畸胎瘤有良性畸胎瘤，也有恶性畸胎瘤，还有交界性的畸胎瘤，所以通过手术来取下包块送病理检查。如果是良性的肿物，无需进一步处理。如果是交界性肿瘤、恶性肿瘤，需要进一步扩大手术治疗，必要时使用放疗、化疗做后续的补充治疗。"

语音时长01:07''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/12/16收听(28344)

02:39

混合性包块是宫外孕吗

混合性的包块有可能是宫外孕，也有可能不是，需要进一步进行检查才能明确结果。卵巢本身是一个结构比...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/05/09播放(66551)

混合性包块怎么能消除

"依据患者混合性包块形成的原因不同，可采用不同的消除方法。一、如果患者因局部的软组织感染而形成了炎性混合性包块，此时可采用如意金黄膏或0.5%活力碘纱布持续外敷，促进局部炎症吸收。如果局部的炎症包块转化为脓肿，此时需要尽快行手术切除脓肿，加强抗感染、换药处理，7-10天左右局部的感染症状可完全治愈。二、如果患者的混合性包块是由于恶性肿瘤侵犯所造成的，此时患者需要尽快完善CT或彩超检查，明确原发肿瘤的具体部位，尽快行原发肿瘤切除加包块一并清扫。术后结合化疗、放疗等综合治疗，病情较早的患者常可取得一定的治疗效果。"

语音时长01:08''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/15收听(92600)

混合性包块是癌吗

混合型包块可以是癌症也可以是良性肿瘤，比较常见的混合性包块，良性肿瘤的可能性比较大。根据影像学检查，如果混合型包块里面有钙化或者血液供应比较丰富，血流信号比较丰富，这样的情况下肿块偏恶性的可能性比较大。追踪诊断是需要通过病理诊断来确诊，可以通过穿刺活检的方法做病理诊断，也可以进行手术切除，对肿瘤进行病理诊断化验。通过病理诊断，确诊混合性包块是良性肿瘤还是恶性肿瘤，早发现、早诊断、早治疗是治愈和防止癌症的关键。

语音时长01:06''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/22收听(92868)

左侧附件区混合性包块是什么意思

"左侧附件区或存在混合性包块，这个提示左侧附件区有炎症刺激而造成的包块，并且是输卵管和卵巢进行了一定的包裹，界限不清楚才会存在混合性包块的提示。也有可能是因为卵巢囊肿而造成卵巢形态的一些改变，这个时候造成输卵管包绕在里面也会存在混合性包块。这个时候尽可能还是要检查清楚到底是什么原因，以及在哪个部位产生了混合性包块，当存在四厘米以上时建议进行腹腔镜探查。同时当存在炎症造成的盆腔脓肿，也会引起一侧附件存在混合性包块，这个时候要进行消炎处理。"

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/02收听(28017)

盆腔混合性包块是癌吗

"盆腔混合性包块并不一定是癌，那么通常进行妇科超声的时候，超声会提示盆腔内可见混合性的包块。混合性包块可能的原因首先是盆腔内的血块。当盆腔内存在各种原因造成的出血，比如宫外孕的大出血或者是黄体破裂的出血，那么在盆腔内会聚集凝聚的血块，那么超声提示可能会是混合性的包块。另外是盆腔的炎性包块，那么盆腔的炎性包块通常也可能在超声的描述中描述盆腔内出现混合性的包块。另外有可能是盆腔的恶性肿物例如卵巢癌等，那么有可能会提示盆腔囊实性的混合性的包块。所以盆腔混合性的包块并不一定是癌，但是需要进行相关的检查之后才能够明确。"

语音时长01:15''

单莉莉│北部战区总医院

2019/11/20收听(38067)

卵巢混合性包块需要手术吗

"卵巢混合性包块需不需要进行手术，要看混合性包块有多大，例如卵巢混合性包块不足3cm，没有造成月经的异常和非月经期间的异常，没有出现月经淋漓不止，可以先不考虑手术。可以先每3个月或者6个月进行复查，只要不持续性的增大，不会影响生育健康，也不会影响卵巢功能，但是当卵巢混合性包块已经比较大的时候，已经超过4cm甚至5cm左右，随着活动可能会存在破裂或者扭转，将失去一侧卵巢，如果面临着这样的风险，尽可能还是及早进行腹腔镜的探查手术，进行卵巢的囊肿剥除，再进行病理分析，可以根据手术之后的病理结果进行针对性的用药，避免复发。"

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/11/26收听(27879)

右侧附件区混合性包块怎么办

右侧卵巢混合性包块，在临床上最常见的原因就是卵巢畸胎瘤，这种情况建议空腹先去医院抽血检查妇科肿瘤三项，主要是了解癌肿抗原、癌胚抗原是否有升高的情况，因为畸胎瘤在临床上绝大部分是良性畸胎瘤，但是也不排除恶性畸胎瘤的可能。另外，对于右侧附件区混合性的包块，也要排除晚肠癌的可能性，建议尽快手术治疗，并且在手术当中做冰冻病理切片，主要是了解是否有恶性变的成分。根据结果再决定是否需要进一步扩大手术范围，比如是否需要切除大网膜以及淋巴结的清扫。所以，对于右侧附件区的混合性包块一定引起高度重视，尽快手术治疗。

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/08收听(20188)

包块是什么

"包块就是在人身体上长出的新生肿物，比如身体上本来没有，后来自己长了肿块就叫做包块。包块可以发生在身体任何一个部位，在皮下可以出现包块，常见的有脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。脂肪瘤一般质地是软的，边界清楚，是一种良性疾病。大的脂肪瘤直径超过三公分，需要手术切除。皮脂腺囊肿是质硬肿块，中间是豆腐渣样的东西，表面上可以有黑点。皮脂腺囊肿需要手术切除，如果不切除，可能会继发细菌感染。在腹腔内也可以出现包块，比如肝上肿块，或者小肠甚至结肠上长了一些肿块，都可以称为包块。包块是在性质没有明确之前的一种说法，如果肿块性质明确了，比如结肠包块病理证实是肿瘤，就称为结肠癌。"

语音时长01:28''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/17收听(81749)

01:46

什么样的包块是宫外孕包块

宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块，包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-...

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/13播放(61622)

附件区混合性包块都是恶性的吗

"附件区混合性包块不一定都为恶性病变，一般多见于卵巢肿瘤，卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，肿瘤的区别一般是通过B型超声、患者一般情况、包块性质、包块部位、患者病史、肿瘤标志物进行初步判断，具体情况如下：1、良性肿瘤：一般病程比较长，肿瘤生长速缓慢，包块大多为单侧囊性、光滑、活动，腹水征是阴性，患者的一般情况良好，B型超声检查边界清晰，有间隔光带。对于50岁以上的患者，CA12-5水平通常小于35IU\/mL。2、恶性肿瘤：患者的病史大多比较短，可迅速增大，并且包块多呈双侧、实性或囊实性、外形不规则、包块固定，有后穹窿实性结节或者包块，通常伴有腹水，并且腹水抽吸可以查到癌细胞，患者一般情况也比较差，通常会伴有消瘦、恶病质等情况，B型超声检测液性暗区内有杂乱回声光团，界限不清楚，并且伴有明显的血流信号，肿瘤标志物也呈现升高的状态。根据此种情况初步判断肿瘤的良恶性，其中最准确的诊断标准是通过腹腔镜探查，将肿瘤组织取出送病理化验，从而确定肿瘤的恶性程度，以及肿瘤组织的来源。"

语音时长01:39''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/23收听(99279)

卵巢有包块是什么意思

"卵巢有包块可以分为囊性包块和实性包块。如果是囊性包块，绝大多数都是良性囊肿，如果直径大于5公分，可以考虑手术进行治疗。如果是实性包块，多数是因为畸胎瘤或者卵巢的恶性肿瘤形成的，建议可以抽血检查妇科肿瘤三项，如果癌胚抗原或者癌肿抗原已经出现升高，建议尽快给予手术，即使不升高，也需要尽快给予手术。术中如果怀疑有恶性变的情况，建议做冰冻病理切片，根据结果再决定术式。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/26收听(69802)

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