阑尾炎做手术好还是不做好

2022-02-14 19:50阅读：

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阑尾炎的病人选择手术治疗，还是选择保守治疗，是根据病情来决定的。对于阑尾炎最有效的治疗办法，还是选择手术。有一部分病人因为考虑到切口的问题，影响美观，所以不想选择手术治疗。对于急性单纯性阑尾炎的患者，也可以采取保守的治疗办法抗感染，静脉补液。当然有一部分病人能够好转。而对于化脓性阑尾炎或者坏疽性阑尾炎甚至出现穿孔。

腹腔的感染的症状是非常重的，如果延误了手术的时机，容易并发腹腔脓肿，甚至门静脉炎的发生。严重的情况下，是有生命危险的。所以对于这些类型的阑尾炎，早期诊断之后，应该及时的选择手术治疗，并且手术当中要仔细的清拭腹盆腔，避免术后感染。

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阑尾炎的病人选择手术治疗，还是选择保守治疗，是根据病情来决定的。对于阑尾炎最有效的治疗办法，还是选择手术。有一部分病人因为考虑到切口的问题，影响美观，所以不想选择手术治疗。对于急性单纯性阑尾炎的患者，也可以采取保守的治疗办法抗感染，静脉补液。当然有一部分病人能够好转。而对于化脓性阑尾炎或者坏疽性阑尾炎甚至出现穿孔。腹腔的感染的症状是非常重的，如果延误了手术的时机，容易并发腹腔脓肿，甚至门静脉炎的发生。严重的情况下，是有生命危险的。所以对于这些类型的阑尾炎，早期诊断之后，应该及时的选择手术治疗，并且手术当中要仔细的清拭腹盆腔，避免术后感染。

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黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/16收听(57639)

痔疮做手术好还是不做好

"痔疮手术是根据痔疮的症状而定，没有症状的痔疮，不需要任何治疗，也不需要手术。如果有轻微症状的痔疮，比如有少量的出血或者突出，症状不严重，一般建议采取保守治疗，通过改善生活饮食跟排便习惯，然后配合辅助的用药，比如痔疮栓、痔疮膏控制症状就可以。如果有严重的痔疮症状，比如出血量比较多，伴有严重的突出症状，通过药物的保守治疗效果不佳的前提下，可以考虑手术治疗。痔疮治疗并没有说绝对的好或者坏，只能说根据痔疮症状，需要进行手术治疗，如果需要手术治疗那尽早手术，对患者是最大的好处。"

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朱飞│衢州市中医院

2019/05/06收听(25375)

阑尾炎怎么做手术

"阑尾炎手术有几种做法，大致情况如下：1、传统的开腹手术：一般是在右下腹取一个切口，有时候是斜切口，有时候直切口，切口一般是4cm左右，从切口进去找到阑尾，把阑尾提到腹外，从阑尾根部进行离断、切除，这是以前的做法。2、腹腔镜手术：随着腹腔镜技术的发展和成熟，现在绝大部分的阑尾炎手术，也就是阑尾切除术，一般在腹腔镜下进行，有很多好处，一个是微创，另一个是视野比较广阔、看的比较全面，寻找阑尾不受限于切口小所带来的局限性。在腹腔镜下一般是打三个孔，最大的一个孔可能是1cm，另外两个孔可能是0.5cm，在腹腔镜下把阑尾切除掉，经过腹腔孔拿出来，这是常见的做法。3、引流：阑尾都已经化脓、烂掉了，再去做手术已经找不到阑尾了，这种情况下就进行置管引流，也就是在阑尾的区域，在回盲部放两个管，将脓液、感染的东西引流出来，再进行抗感染治疗。如果阑尾周围形成脓肿，这个时候也可以不做手术，在超声或者CT引导下穿刺置管，把脓腔里面放置引流管，把脓液引流出来，也算是一种穿刺引流的手术方式。"

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张炜│郑州大学第一附属医院

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胆结石1.5做手术好还是不做好

"胆囊结石1.5cm需不需要手术，需要根据具体的情况而决定的。如果平时没有反复发作胆囊炎的症状，这种情况可以考虑定期观察，在观察的过程中，要清淡一点饮食，避免油腻食物的摄入，避免着凉劳累，尽量减少胆囊炎发作的概率。如果反复刺激胆囊炎发生，这种情况建议需要手术治疗。目前手术的方式主要是腹腔镜下胆囊切除术，手术的创伤比较小，恢复也比较快，对术后正常的生活也是没有影响的。如果胆囊结石大于3cm，这种情况虽然没有胆囊炎症状的发生，还是建议需要手术治疗，因为时间长了以后可能会刺激胆囊壁，导致胆囊的癌变。"

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胆结石患者做手术好还是不做好

胆结石并不存在做手术好还是不做好，因为要根据具体的病情具体分析，如果胆结石没有任何症状可以先观察，不需要行手术治疗。但如果胆结石反复发作，反复出现腹部绞痛、发热、黄疸影响了正常的生活和工作，而且保守治疗无法缓解还是建议做手术。胆结石如果反复发作只会让病情变得越来越严重，将来的手术难度也会变得更大，而且胆结石长期存在有小概率的癌变可能。所以如果胆结石有症状且保守治疗无效时建议手术治疗，如果胆结石没有症状可以考虑先观察。

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孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/03收听(19243)

宫颈糜烂做手术好还是不做好

"宫颈糜烂，不做手术是对的。如果做了手术，等于临床上是过度治疗，会造成宫颈管狭窄而导致痛经。另外，可能宫颈局部的解剖发生变化，也会导致不孕不育，所以，对于宫颈糜烂，还是不做手术好。因为宫颈糜烂本身就不是疾病，如果做手术，等于过度的治疗。对于不是疾病的现象，临床只要定期复查，并且注意性生活以及月经期卫生，每年都做一次妇科检查，同时做宫颈癌的筛查就可以了。对于正常的生理现象，临床上不用干预，也不用药物治疗，更不用手术治疗。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/23收听(87394)

阑尾炎做手术需要多少钱

"阑尾炎手术是临床上非常常见的手术方式。阑尾炎的手术费用各地区也不尽相同，因为麻醉方式不同，麻醉收费也不同，手术方式不同，手术收费也不一样。麻醉主要有硬膜外麻醉和全身麻醉，全身麻醉的费用较硬膜外麻醉高。阑尾炎的手术方式主要有开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术是微创手术，需要在全麻下完成，所以阑尾炎的手术费用相差也比较大，从5000-6000元钱，到10000元多都可以。所以阑尾炎的手术需要多少费用，应根据采用的麻醉方式、手术方式以及术后恢复情况共同决定，没有具体的确切数字。"

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张乃友│辽宁省朝阳市中心医院

2018/12/20收听(54942)

阑尾炎需要做手术吗

"阑尾炎的治疗方式有两种：一种是保守治疗，也就是点滴消炎，这种情况适用于阑尾炎症轻，腹痛较轻，没有腹膜炎的患者。如果患者有腹膜炎，这时候可能考虑到阑尾已经穿孔，需要做手术。手术的过程中有可能会发现阑尾穿孔、化脓比较重，术后常规放一根引流管。阑尾是有菌手术，有可能术后切口感染，需要长期换药。阑尾炎分慢性阑尾炎和急性阑尾炎。急性阑尾炎可以保守治，也可以手术治疗，另一种手术治疗就是前面提到过的。慢性阑尾炎一般没有什么特别明显的临床症状，只需要给予对应的饮食上注意就可以，不是必须手术治疗；而有腹膜炎的阑尾炎必须手术治疗。"

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刘洋│齐齐哈尔市第一医院

2019/04/03收听(33643)

阑尾炎做手术多少钱

"阑尾炎为普外科常见病、多发病，其主要治疗方式为手术治疗。至于阑尾炎手术费用大概需要多少，则根据患者所在城市的经济条件、就医医院级别以及阑尾炎的轻重、所选择的术式等条件不同而有所不同。以本人所诊治的患者为例，初步介绍一下阑尾炎手术的大概费用。如东北地区一家三级甲等医院，正常情况下，急性单纯性阑尾炎在硬膜外麻醉下手术切除，住院费用大概在8000-10000元之间。如果患者要求进行全麻下腹腔镜阑尾切除术，费用在12000-14000元之间。例如，部分医院收治的高龄阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎、感染中毒性休克患者，其基础疾病较多，还包括高血压病、糖尿病等，因感染严重发生感染中毒性休克，术后于ICU病房观察3天后转回普通病房，其住院天数总共19天，花费共计50000余元。"

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阑尾炎需要马上做手术吗

一般推荐阑尾炎患者做手术治疗，具体原因如下：

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阑尾炎还要做手术吗

"绝大多数的阑尾炎都需要行手术治疗，目前临床上对于一些症状偏轻，阑尾炎症处于早期的患者，可以通过使用抗生素等保守治疗，控制局部的感染，使阑尾恢复正常的功能，这种情况下就不需要行手术治疗。而大多数的急性阑尾炎特别是化脓性阑尾炎或者坏疽性阑尾炎，应及时行手术将阑尾切除，以防止炎症进一步加重而造成阑尾穿孔等严重的后果。对于慢性阑尾炎由于其会出现反复的疼痛以及炎症发作症状，一旦确诊仍然以手术治疗为主。"

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阑尾炎做手术需要多少时间

"阑尾炎的手术时间，总体时间比较短，快则30分钟，慢有可能2个小时或者以上。手术时间主要取决于手术中情况，如果阑尾感染比较轻，阑尾及阑尾根部位置游离，手术很容易切除阑尾，结扎阑尾根部，这种情况手术就很快，半个小时左右就可以做完。如果阑尾感染比较重，阑尾穿孔或者坏疽，阑尾周围的大网膜、肠系膜将阑尾包裹，阑尾组织水肿、充血严重造成手术困难，而且局部有粘连，手术需要仔细分解粘连，游离阑尾，才能顺利切除阑尾，这样手术时间就会比较长，将近1个小时左右。如果这时候阑尾又是先天性的腹膜后阑尾，手术还需要切开盲肠腹膜，将盲肠翻个底朝天，才能彻底暴露阑尾。如果这时阑尾同时感染又很重，手术时间甚至需要1-2个小时或者更长。"

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刘昌化│南华大学附属第二医院

2019/11/14收听(30487)

阑尾炎要不要做手术

"阑尾炎的病人如果并发局限性的腹膜炎，或者出现坏死穿孔，以及阑尾周围脓肿出现弥漫性的腹膜炎，这种情况下需要进行手术治疗。因为感染症状的逐渐加重，有可能会并发门静脉炎或者肝脓肿的发生，严重的情况下是有生命危险。并且最主要的治疗手段的是进行剖腹探查，将阑尾切除。另外的对于早期的病人，单纯性阑尾炎手术操作是比较简单的。而出现化脓或者穿孔，这个时候的术中的感染比较重，肠管水肿也比较严重，手术治疗或者荷包缝合都比较困难，容易导致术后粪瘘的发生。所以对于阑尾炎的病人，早期诊断还是主张手术治疗。"

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黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/19收听(38720)

阑尾炎什么程度做手术

"阑尾炎是临床工作中常见的急腹症之一，其典型的腹痛特点为转移性右下腹痛。若患者急性阑尾炎诊断明确，治疗原则为行手术治疗。假如患者年龄较大，一般情况较差，合并多种疾病，不能耐受手术时，可先采用非手术治疗，给予抗炎药物控制感染。假如急性阑尾炎并发局限性腹膜炎，局部已形成炎性包裹应先采用保守治疗，待治愈后3个月左右，择期再行阑尾切除术，对于慢性阑尾炎诊断明确的患者，阑尾切除术是唯一有效的方法。"

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王志│新疆维吾尔自治区人民医院

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阑尾炎必须做手术吗

阑尾炎不是必须要做手术的，但是，阑尾炎属于外科的疾病，如果是诊断明确以后，建议还是要手术治疗的。如果是采取保守治疗，可能会发展成慢性的阑尾炎，也可能会复发，发生急性阑尾炎，还是需要做手术。阑尾炎的治疗分为以下几种情况：如果是炎症比较轻，也就是单纯性的阑尾炎，可以不用做手术，采取保守治疗，输抗生素，疼痛可以缓解。如果是化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎，就必须要做手术了。如果是不做手术，病情可能会进展，炎症可能会加重。

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汤大纬│合肥市第二人民医院

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阑尾炎做手术要多久

"阑尾炎是临床上非常常见的急腹症之一，依据阑尾的感染严重程度不同手术时间也有所区别：1、急性单纯性阑尾炎，此时阑尾属于发病早期，腹腔炎症较轻，阑尾与周边的肠管网膜粘连比较疏松，手术操作比较简单，切除阑尾后不需要对腹腔进行反复清洗，手术时间需要40分钟左右。2、急性化脓性阑尾炎，阑尾的感染相对严重，腹腔会伴有较多的炎性渗液，阑尾与周边的肠管网膜暗有明显粘连，手术中需要仔细分离粘连，手术时间需要1个小时左右。3、急性坏疽性阑尾炎伴穿孔，患者腹腔感染非常严重，腹腔内可伴有较多的积液、积脓，阑尾与周边组织呈现致密粘连，手术时间较长需要2个小时左右。"

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温暖│湖北省中西医结合医院

2020/03/03收听(60636)

阑尾炎要不要做手术

"阑尾炎轻者，可以引起反复的右下腹发作性疼痛；严重的，可以引起阑尾周围脓肿形成、门静脉炎、肝脓肿、弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重的并发症。因此患有阑尾炎，建议及时手术治疗，切除病变的阑尾。如果阑尾炎行保守治疗，即使保守成功，大部分患者在短时间内可以反复发作；如果保守不成功，可以出现严重的并发症。还有一部分患者经过保守治疗以后，炎症迁延不愈，形成慢性阑尾炎，导致右下腹反复发作性疼痛，影响患者的工作、学习。因此阑尾炎患者，建议及早的手术治疗，一般不建议保守治疗。"

语音时长01:24''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/11/18收听(77471)

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