直肠癌微创的手术的利弊如下：

1、利：直肠癌是一种恶性肿瘤，微创手术的好处在于手术创口小、切口小，术后患者疼痛轻微。且术后患者痛苦感觉比较小，患者可以尽早的正常下床活动，患者的胃肠道功能恢复相对而言更早，患者整体来讲恢复会更快；

2、弊：对于肿瘤较大的患者，或者分期比较晚的患者，在腔镜底下手术有难度，不太建议腹腔镜微创手术，可以改为开刀手术。而对于病灶比较小的患者，因为腔镜底下没有触觉，这种情况下可能肿瘤的定位还需要内镜医师，通过内镜的方法来做肿瘤的定位，这样配合的情况下，才能做到肿瘤的定位以后的完整切除。