类风湿关节炎最典型的受累部位就是腕，尤其亚洲人腕是最常受累的部位。腕、掌指关节、近端指间关节等小关节为典型的受累部位，而且往往对称。小关节远端指间关节很少受累是疾病的特点。

小关节除了腕、掌指、近端指间关节等小关节以外，颈椎，颞颌节会受累，出现张口的困难。还非常出现容易出现足趾关节，大关节也会出现，比如膝盖，甚至首发的时候是膝盖，膝盖占全身滑膜的一半以上，膝盖、髋关节、踝关节都可能受累。所以当遇到腕关节肿的时候，最首先想到的是类风湿关节炎。