吃孕酮会加重早孕反应吗-有来医生

潘琼
副主任医师

中南大学湘雅三医院

妇科

吃孕酮会加重早孕反应吗

2022-02-15 17:02阅读：

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吃孕酮有可能会加重早孕反应，因为目前所用的孕酮绝大部分是黄体酮软胶囊，绝大部分在服药之后一个小时左右会出现头晕。在怀孕早期也可能会出现头晕，如果再吃黄体酮就可能会加重头晕，加重早孕反应，最好在睡觉之前服用，减轻头晕症状的发生。如果需要应用黄体酮，最好在医生的指导下再用药。

另外，口服黄体酮一定要有相应的医学指征，并且在用药之后要了解先兆流产的症状是否已经好转，通过实验室检查，通过临床具体的症状来判断，再决定是否需要停药。

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吃孕酮会加重早孕反应吗

"吃孕酮有可能会加重早孕反应，因为目前所用的孕酮绝大部分是黄体酮软胶囊，绝大部分在服药之后一个小时左右会出现头晕。在怀孕早期也可能会出现头晕，如果再吃黄体酮就可能会加重头晕，加重早孕反应，最好在睡觉之前服用，减轻头晕症状的发生。如果需要应用黄体酮，最好在医生的指导下再用药。另外，口服黄体酮一定要有相应的医学指征，并且在用药之后要了解先兆流产的症状是否已经好转，通过实验室检查，通过临床具体的症状来判断，再决定是否需要停药。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/27收听(34938)

吃哪些药物会出现早孕反应

"所说的早孕反应在临床上就包括了胃肠道的反应以及乳房局部的变化，胃肠道反应常常会表现为恶心、呕吐、厌食、食欲不振等，乳房局部的变化就是乳房会增大，乳头、乳晕会着色，乳房局部会出现胀痛。有一些药物会引起胃肠道反应，比如在妇科常用的抗生素，像甲硝唑治疗厌氧菌感染，就会出现胃肠道反应，引起恶心、呕吐等相应的临床症状，还会出现厌食的症状，绝大部分在饭后服用的时候这种胃肠道反应就会有所减轻。如果出现乳房局部变化，就有可能是服用避孕药的时候使乳房局部出现胀痛、增大的现象，但是往往不会使乳头、乳晕出现着色的现象。"

语音时长01:21''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(59127)

三个月早孕反应加重会不会胎停

"正常情况下怀孕3个月早孕反应加重，一般提示不会有胎停育的，胎停育的患者最典型的症状是早孕反应症状的消失，出现没有恶心、呕吐，胸部不再疼痛，症状逐渐缓解，这个时候一般有胎停育的可能。可以到医院做彩超检查，如果出现胎心停止、消失，一般考虑胎停育。胎停育的患者一般临床还会表现为流血、腹痛的情况，如果出现胎停育不会什么症状都没有，绝大多数通过早孕反应症状消失，流血、腹痛，到医院做彩超就可以明确诊断。所以3个月早孕反应加重，一般提示胚胎发育是正常的，不会有胎停育的情况。所以3个月孕吐反应加重应到医院做彩超，看胚胎发育情况，如果胚胎发育正常一般问题不大。"

语音时长01:15''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/09/26收听(41225)

没有早孕反应正常吗

"早孕反应是因人而异的。怀孕初期不一定每个人都有反应，或者每个人的反应都一样。一般早孕反应3个月左右才会出现，因为个体差异，有些人会早，有些人会晚，而有的人却整个孕期都没有反应。所以在早孕的时候，没有反应也是正常的现象，女性也不用太过担心，但是要及时去医院定期检查胎儿的发育情况，在医生的指导下合理的饮食，在怀孕的前3个月是一定要服用叶酸片的，以防止宝宝发育畸形。"

语音时长01:11''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/03收听(86057)

没有早孕反应正常吗？

一般月经周期规律的女性，在停经6周左右开始出现明显的早孕反应。当然，临床上也有很少一部分的女性，她没有任何的早孕反应。没有早孕反应并不代表胚胎不正常，当然首先看胚胎的发育情况，还要通过抽血化验血HCG，看她的隔天翻倍情况，还有看B超底下胚胎的发育情况。一般第一次做B超在停经6-8周，大部分女性月经周期规律，一般在停经7周左右就可以看见胎芽、胎心。如做B超胎芽、胎心都很好，没有明显的早孕反应，这也属于正常。如果做B超没有胎芽、胎心，或者是甚至都没有看见胎囊，没有出现早孕反应，这说明有可能是怀孕时间比较短，可以再定期复查。临床上有一部分女性，没有明显的早孕反应，但是B超检查胎儿发育正常，像这种也属于正常的，临床上也有一部分是出现这种情况的。

语音时长01:23''

常淑燕│临邑县妇幼保健院

2018/02/27收听(53957)

早孕反应

"早孕反应是指半数的女性在怀孕6周左右可以出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、缺乏食欲、饮食习惯改变、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列的症状，称为早孕反应，也有自觉乳房胀痛和尿频。早孕反应的症状程度是不一样的，有的人重，有的人轻，持续的时间也因人而异，多数在怀孕12周左右可以自行消失。早孕反应如果严重的情况下，可以适当补充维生素B6，有助于改善。早孕反应可能与精神因素、体内HCG增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少、胃排空时间延长有关。"

语音时长01:14''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/20收听(44181)

01:20

早孕反应有哪些

一般来说早孕反应很多种，最典型的表现就是恶心、呕吐、不太想吃饭，或者想吃酸性的东西，闻到油烟味...

郭红霞│南方医科大学深圳医院

2018/09/29播放(67496)

01:24

什么是早孕反应

早孕反应最明显的就是停经，即存在正常的性生活的女性，到了该来月经的时间没有来月经，就要注意自己...

胡瑞│济南市中心医院

2019/05/07播放(64420)

什么是早孕反应

"在妊娠早期，由于血清中的人绒毛膜促性腺激素，也就是HCG的水平升高，会造成孕妇出现不适的症状，大约有半数的女性会在停经6周左右出现类似头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、偏食，或者厌油、恶心以及晨起呕吐等症状，称为早孕反应。一般在妊娠6周，HCG水平升高的时候早孕反应会逐渐出现，妊娠8-10周HCG水平达到高峰，是早孕反应较重的时期。而在妊娠12周以后HCG的水平逐渐下降，早孕反应就会逐渐减轻或者消失。大多数的早孕反应不严重，但是个别严重的出现恶心、呕吐，造成体内电解质紊乱，就需要住院进行输液治疗。"

语音时长01:12''

毛滢│北京医院

2019/09/18收听(67131)

02:24

早孕反应有哪些

早孕反应即恶心、呕吐，呕吐是早晨起来的呕吐，还有乏力、反酸，甚至腰酸、尿频、厌油等症状。早孕尿...

孟秀芳│乐东县人民医院

2019/01/21播放(80371)

什么是早孕反应？

"如果月经周期规律的女性在停经六周左右，开始出现比较明显的早孕反应，当然首先有停经，然后就会出现怕冷，甚至有人出现寒颤，甚至出现低烧的情况，会出现头晕、乏力、睡眠增多，还有就是食欲下降，喜欢吃酸的，不喜欢吃油腻的食物，有恶心、呕吐，甚至喝水都吐，这些症状都称为早孕反应，这是比较常见的。还有一些早孕反应是无法用医学解释的，这些症状都属于正常的，只要产检正常，这些症状一般在12周左右可以逐渐的缓解。所以，如果没有流血或者肚子疼的情况，一般建议顺其自然，定期的产检复查就可以，期间一定要注意清淡的饮食，少食多餐。"

语音时长01:17''

常淑燕│临邑县妇幼保健院

2018/02/06收听(95143)

早孕反应有哪些

"大约有一半女性在停经六周，也就是怀孕的早期会出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流口水、食欲不振，还有喜欢吃酸性的食物或者厌恶油腻、恶心、晨吐等这些症状，统称为早孕反应。早孕反应根据人的差异因人而异，而且表现形式以及症状出现的程度也因人而异。早起来这种恶心、呕吐，可能和体内的HCG增多，也就是人绒毛膜促性腺激素增多有关，还和胃酸分泌减少、胃排空延迟等有关系。有的人表现形式是出现腰酸背痛等，这种情况也有，因此不能够因为是否出现早孕反应来判断是否怀孕，也不能够因为没有出现早孕反应而除外有怀孕。"

语音时长01:10''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/24收听(69974)

早孕反应有哪些

"怀孕之后有没有早孕反应，是因人而异的，并不是每个怀孕的妇女都会有早孕反应。比较典型的早孕反应是恶心、呕吐、食欲不好、精神也不好、想睡觉，有些女性会导致心情烦躁，容易发脾气，这是常见的精神反应。有些女性如果恶心、呕吐比较严重，很难进食，这种情况要去医院查尿常规检查，看酮体的情况，如果酮体显示2个加以上，要住院止吐、补液治疗，如果继续妊娠呕吐，可能会造成并发症，除了恶心、呕吐、精神方面的反应以外，还有身体上的，比如乳房会有胀痛，小腹会有隐痛或者胀胀的感觉，这种情况都是正常的，如果出现阴道流血，属于先兆流产的症状，必须要安排治疗。"

语音时长01:38''

宋杰│海南省人民医院

2018/06/20收听(62832)

什么是早孕反应

"什么是早孕反应？一般早孕反应指的就是刚刚怀孕早期的时候，孕妇会出现恶心、呕吐、头晕、不适这些反应。早孕反应因人而异，并不是所有人都有这些反应，也有的孕妇怀孕了没什么反应，非常平稳的度过早孕期。70%-80%的女性怀孕了之后都会出现一些早孕反应，恶心、呕吐。可轻可重，有的人很轻，可能忍一忍也就过去了，有的人就特别重，从早晨吐到晚上。如果出现这种情况需要到医院去就诊，医生会检查血清的离子水平，可能会出现呕吐造成的离子紊乱，也可能会出现查尿的时候有酮体，说明在脂肪代谢。酮体对孩子不好，是有风险的，所以出现早孕反应很严重的情况，需要到医院去检查。"

语音时长01:26''

周丹│北京医院

2020/04/12收听(78358)

没有早孕反应说明什么

"早孕反应是指在怀孕早期，尤其是怀孕前三个月出现恶心、呕吐、嗜睡、厌油腻等反应，称早孕反应。但每个人的反应都不一样，有的人在怀孕早期什么反应都没有，就像没怀孕一样，而有的人反应特别剧烈，恶心、呕吐十分严重，喝水也会出现严重的呕吐，所以早孕反应因人而异。有的人在怀孕早期可以没有早孕反应，但如果有的人出现早孕反应，然后又消失，一点反应都没有，有可能是胚胎停止发育。如果十分担心，应该去医院做B超检查，做到心中有数，按时产检。"

语音时长01:23''

闫大晶│武警辽宁省总队医院

2019/07/04收听(26600)

怀孕没有早孕反应正常吗

"怀孕早期没有早孕反应是也是可能出现的。孕早期是指孕12周以前是胚胎分化的重要阶段，并且也是易发生流产的阶段。体内绒毛膜促性腺激素和孕激素升高明显，抑制子宫肌肉收缩起到保胎作用的同时，也抑制身体其他器官的平滑肌收缩。胃肠道肌肉收缩减慢，会出现腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐等症状。骨骼肌收缩无力会出现肢体酸软、易疲劳等症状，另外孕激素还会导致女性出现畏寒、乏力等类似感冒症状。早孕反应的严重程度与体内激素波动程度呈正比，但也有一些女性对激素变化不敏感，早孕反应轻微甚至无反应，此时只要确定胚胎发育无异常则属于正常现象。"

语音时长01:21''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/13收听(97862)

4周有早孕反应吗

将妊娠的周数约定俗成为从末次月经第一天开始计算，通常如果是怀孕4周，也就是刚刚到达预计要来月经的日子，也就是着床后7天。一般来讲，如果月经正常，此时常常不会出现早孕反应。因为在4周左右的时候，HCG仅轻度升高，轻度升高的HCG对机体刺激性比较小，因此早孕反应常常没有出现。如果月经28天一次，其早孕反应出现的时间常常在停经40天，也就是6周左右会有早孕反应出现。

语音时长01:15''

吴燕│北京大学人民医院

2020/09/11收听(24439)

一直拉肚子是早孕反应吗

"一直拉肚子并不是早孕反应，而是慢性肠炎、肠易激综合征、肠道菌群失衡等因素引起。出现早孕反应时主要表现为呕吐、食欲不振，大多数患者不会出现拉肚子的症状。如果出现拉肚子的情况，需要警惕胃肠系统疾病。慢性肠炎的患者肠道系统比较敏感，在腹部受凉、饮食不洁的情况下容易诱发疾病发作，发作时肠道会因为炎症刺激蠕动速度过快，会表现出腹泻的症状。情绪过于紧张会导致植物神经功能紊乱，因此诱发肠易激综合征，肠易激综合征患者肠道系统的功能会出现紊乱，不少人会表现为蠕动速度过快，因此会出现一直拉肚子的表现。肠道中的菌群相互制约，一旦肠道菌群失衡，有害菌滋生过度，就会影响肠道系统的功能，不少人会因此出现腹泻的症状。"

语音时长01:18''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/20收听(90713)

人流后还有早孕反应吗

"一般人流以后早孕反应会逐渐的缓解，建议可以注意休息，观察阴道流血的情况。一般做完人工流产以后半个月需要复查B超，查看宫腔内有没有残留，子宫的恢复情况，有没有炎症。如果一切检查正常，没有残留一般问题不大。如果人流以后，恶露一直不干净，而且有明显的早孕反应，这种情况需要及时去医院复查，看看宫腔内是否有残留。有的时候绒毛组织没有刮取出来的话，有可能还会继续生长，所以早孕反应还会再有。所以一旦还有明显的早孕反应，或者阴道恶露持续的时间比较长，这种情况一定要及时的去医院复查，来查看宫腔内是否有残留。如果检查一切正常，就不用担心，建议放松心情。"

语音时长01:12''

常淑燕│临邑县妇幼保健院

2018/03/21收听(18560)

宫外孕早孕反应明显吗

"宫外孕早孕反应是比较明显的，大部分宫外孕女性早孕反应比正常妊娠的女性早孕反应轻。因为宫外孕的患者hcg的数值会比正常妊娠数值低。宫外孕女性刚开始可能没有任何症状，随着妊娠囊的逐渐增大会导致局部的破裂，从而出现腹部的疼痛以及阴道的出血，所以如果有停经史，进行早孕检查是阳性反应，随后出现腹部疼痛以及阴道出血，就需要警惕是否是发生了宫外妊娠的可能，需要及时进行超声检查明确。宫外孕的女性一般机体内的激素水平会比正常妊娠的女性激素水平低，所以怀孕后进行激素的检查了解是否降低，判断宫外妊娠的可能。早孕反应是否明显具有很大的个体差异，因人而异，主要是机体激素水平变化而导致的。"

语音时长01:17''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/12/24收听(17187)

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