月经初来是褐色分泌物是不是怀孕了-有来医生

潘琼
副主任医师

中南大学湘雅三医院

妇科

月经初来是褐色分泌物是不是怀孕了

2022-02-15 17:03阅读：

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刚来月经的时候是褐色的分泌物，这种情况并不一定是怀孕。因为刚来月经的时候，子宫内膜少许的脱落，就会出现少量的阴道流血，血液在阴道里氧化就形成褐色的分泌物，如果血量逐渐增多，达到正常的月经量之后又减少消失，这种情况就是正常的月经。

但如果褐色的分泌物持续的时间比较长，血量没有逐渐增加，没有达到真正的月经量，这种情况就不排除怀孕，有可能是怀孕先兆流产的表现，而出现少量的阴道流血，需要及时到医院就诊，抽血化验HCG，做盆腔的彩超有助于诊断，如果确定是怀孕先兆流产的情况，必要时需要积极的保胎对症治疗，需要卧床休息，口服保胎药物。

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月经初来是褐色分泌物是不是怀孕了

"刚来月经的时候是褐色的分泌物，这种情况并不一定是怀孕。因为刚来月经的时候，子宫内膜少许的脱落，就会出现少量的阴道流血，血液在阴道里氧化就形成褐色的分泌物，如果血量逐渐增多，达到正常的月经量之后又减少消失，这种情况就是正常的月经。但如果褐色的分泌物持续的时间比较长，血量没有逐渐增加，没有达到真正的月经量，这种情况就不排除怀孕，有可能是怀孕先兆流产的表现，而出现少量的阴道流血，需要及时到医院就诊，抽血化验HCG，做盆腔的彩超有助于诊断，如果确定是怀孕先兆流产的情况，必要时需要积极的保胎对症治疗，需要卧床休息，口服保胎药物。"

语音时长01:18''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2020/01/07收听(94329)

出现褐色分泌物是怀孕还是月经

"阴道出现褐色分泌物是怀孕还是月经，要具体问题具体分析。如果到月经该来潮时而没有月经来潮，仅出现褐色分泌物，有可能是怀孕的表现，通常查尿或血的HCG可以明确诊断。而有些患者因为某些原因造成异常阴道出血时，也可以出现停经及褐色分泌物的表现，这种情况可能是由于功能因素导致的月经异常，也可能由于器质性改变如炎症或者是肿瘤等造成的阴道的异常出血，只是这种出血量比较少而已。因此，出现月经来潮时有褐色分泌物，首先要除外妊娠，其次进行相应的检查来了解机体是否存在疾病。"

语音时长01:29''

吴燕│北京大学人民医院

2020/04/03收听(11116)

有褐色分泌物是怀孕还是来月经

"有褐色分泌物是怀孕，还是来月经，可以通过以下几点进行判断：第一、最为准确的就是到医院去抽血HCG的检查，如果女性血HCG呈现阳性，肯定就是怀孕了。如果呈现的是阴性，就是月经来潮。第二、可以从时间上来进行初步判断，如果刚好是月经周期，这个时候月经的可能性就较大。如果女性出现褐色分泌物是月经推后了一段时间才出现的，怀孕的可能性就较大。第三、女性出现褐色分泌物的时候，看看是否有伴随症状，如果同时伴随有恶心、呕吐、厌食、油腻、喜食酸物等早孕反应的出现，怀孕的可能性就很大。"

语音时长01:13''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/12/23收听(76233)

月经有褐色的分泌物

"正常情况月经刚开始来时是褐色分泌物，或者快结束时有褐色分泌物，只要中间有鲜红的血，这种情况属于正常。月经褐色分泌物，是子宫内膜脱落的慢、量少，血在阴道内存留时间长。月经有褐色分泌物，一般临床常见刚开始或结束，中间血色鲜红，经量能够达到30-50ml，是属于正常的。如果整个经期都是褐色分泌物是不正常，必须到医院做相关检查。整个经期经血褐色，跟以往月经不一样，早孕试纸试验，如果早孕试纸显示两条杠，褐色分泌物考虑怀孕，有先兆流产、宫外孕、自然流产的情况，都会出现褐色分泌物，必须到医院做相关检查，根据检查结果对症治疗。排除怀孕整个经期都是褐色分泌物，其实是月经量少，常见有气血亏虚或者有内分泌失调，必须根据检查结果对症治疗。"

语音时长01:28''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/20收听(80397)

为什么月经是褐色分泌物

大多数情况下，女性在月经开始时，以及月经将要结束时，因为子宫内膜剥脱的比较少，阴道出血量少可以表现为阴道褐色分泌物，但是在来月经的中间时间段，一般流血量会比较多，多呈鲜红色。如果女性在整个月经期一直都是褐色分泌物是不正常的，出现这种情况时，主要考虑以下几种可能：第一、异常的怀孕导致的流血，比如先兆流产或者是宫外孕。患者出现这种情况时，胚胎发育不好或者死亡，会导致患者出现阴道褐色分泌物，患者同时会伴有小腹的下坠不适或者腰酸。第二、患者有内分泌紊乱导致的月经量少。比如患者有卵巢功能减退、卵巢早衰、高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常等疾病可以导致月经量少，通过检查性激素六项、抗苗勒管抗体，甲状腺功能可以明确诊断。第三、有子宫内膜的损伤或者是粘连导致的月经量少，这种情况下患者月经量少多是继发于人工流产刮宫或者是子宫内膜炎症等一些手术和病变之后，通过宫腔镜可以明确诊断。

语音时长01:41''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/09/19收听(71090)

怀孕后月经褐色分泌物是怎么回事

"怀孕之后的女性不会来月经，如果是确定怀孕之后阴道之内出现褐色分泌物，可能是出现了先兆流产的症状。因为女性月经的本质是子宫内膜脱落引起的，子宫内膜会随着女性的生理周期，28天左右就会出现一次周期性的脱落。但是当女性怀孕之后雌孕激素水平显著增高，通过负反馈抑制卵巢排卵，且子宫内膜在妊娠后变成蜕膜，在这种情况下子宫内膜就不会出现周期性的脱落，也就是只要是确定怀孕之后的女性就不应该出现月经。如果是在怀孕之后仍然出现出血一般就是先兆流产，需要到医院通过B超检查胎儿情况，同时检查体内孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平，根据检查结果进行保胎。"

语音时长01:15''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/08/19收听(87136)

月经有褐色分泌物

月经有褐色分泌物的常见原因有以下几个：1、可能是因为有妇科炎症，常见的有阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。当患有炎症的时候，可以导致皮肤黏膜的通透性增加，也会导致小动脉或毛细血管的通透性增加，因为妇科炎症大部分都是由细菌感染导致。当有细菌感染时细菌也会有异常的分泌物，同时也会有炎症细胞，如白细胞、中性粒细胞等免疫细胞的聚集，而且不同细菌感染时所形成的分泌物质也是不一样的。这些综合因素都可以导致在月经前两天有异常，即褐色泌物形成。2、对于有多个性伴侣的女性，要怀疑是否有性病，比如艾滋病、梅毒、尖锐湿疣等。当女性被这些性病病毒感染的时候，也可以导致机体产生异常的褐色分泌物。

语音时长01:24''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/01/14收听(78532)

下面出现了褐色分泌物是不是怀孕了

阴道褐色分泌物说明有少许阴道出血，有很多情况会有这种表现，需要做出鉴别和处理，首先要检查血、尿HCG除外妊娠情况，如果血、尿HCG阳性，要进一步除外宫外孕、先兆流产、胚胎停育等特殊情况。如果血、尿HCG阴性，阴道褐色分泌物首先要除外宫颈病变，要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂出血，要检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要做B超检查除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变。

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2020/05/03收听(17997)

01:41

出现褐色分泌物是不是怀孕了

出现褐色分泌物为异常阴道出血的表现，应考虑是否存在怀孕的可能性，因为妊娠不仅会表现为停经，也可...

赵晓东│北京医院

2021/07/13播放(80044)

怀孕初有淡粉色分泌物

"在怀孕初期有淡粉色分泌物，应该注意观察一下，有没有肚子疼痛的感觉。在受精卵着床期间会出现有淡粉色分泌物，这属于是生理性的表现，这种情况和体内激素分泌有关系。在怀孕初期时，由于受到体内激素分泌的影响，导致雌性激素和孕激素增高，会出现有分泌物增多，或者是在受精卵着床期间出现出血的现象。只要没有肚子疼痛，不需要特殊的治疗，尽量注意休息，不要劳累过度，避免运动量过大，导致受精卵着床不好会引起生化妊娠，或者是流产的几率的增高。在这期间还应该尽量注意卫生，注意清洗，不要吃辛辣刺激性的食物。避免在怀孕后，分泌物过多堆积在阴道口，引起细菌感染。"

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/26收听(46229)

月经没来但是有褐色分泌物是不是怀孕了

"　　平时月经规律的女性，如出现月经推迟、阴道内褐色分泌物有怀孕的可能，也有可能是其他病理生理原因导致的。女性月经主要受性激素水平控制，同时也受各种外界因素影响，如情绪紧张、环境变化、体重变化过大、惊吓、使用止血药或活血药等，都有可能引起月经紊乱，出现月经推迟或阴道不规则出血呈褐色。　　如有过无保护性生活史的女性，出现这种情况应该高度怀疑早孕，可行尿妊娠试纸或血HCG检查来明确，如为怀孕在孕囊着床时刺激子宫内膜，会出现少量内膜脱落呈褐色分泌物。如果女性黄体功能紊乱，导致孕激素水平过高，子宫内膜不能按正常时间脱落，也会出现月经拖后伴有少量出血的症状，可以行诊断性刮宫或女性激素六项明确。"

语音时长01:19''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/12/17收听(67936)

月经前三天有褐色分泌物是怀孕吗

"月经前三天有褐色分泌物要看患者三天后月经是否正常来潮，如果前三天有褐色分泌物，月经正常来，量跟平时一样，而且来的时间也差不多，这种情况下能够排除怀孕。如果前三天有褐色分泌物，而且分泌物一直淋漓不尽，没有像月经一样的鲜血，这种情况下要考虑是怀孕。因为有的女性怀孕后体内的孕酮水平低，仍然会导致子宫内膜有少量的脱落，就会有少量的出血。如果一直没有正常的月经来潮，这时候需要到医院去验血查HCG。"

语音时长01:09''

乐华│扬州市妇幼保健院

2020/03/24收听(20580)

没来月经但有褐色分泌物是怀孕了么

"没来月经但有褐色分泌物可能是怀孕了，需要进行早孕检查。刚怀孕由于受精卵着床时会引起少量出血，这是正常现象，一般不用治疗。出血时间比较短，1-2天就可以干净，最好观察看看出血时间，出血时间比较长考虑是流产先兆，可以去医院抽血检查血液中HCG，可以在医生指导下用黄体酮保胎，同时建议卧床休息。通过早孕检查排除怀孕，这是内分泌失调或者妇科感染引起的。如果服用避孕药、精神压力过大也会出现这种情况，可以检查激素六项、阴道分泌物检查，内分泌失调需要用戊酸雌二醇片调理，妇科炎症需要用酮康唑或者甲硝唑治疗，注意卫生，做好避孕措施，不要经常使用避孕药。"

语音时长01:27''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/05/09收听(99486)

月经最后一天褐色分泌物同房会怀孕吗

"月经最后一天褐色分泌物，同房怀孕的概率很低，但也有怀孕的可能，也需要做好避孕措施。一般推荐避孕套工具避孕，当然也可以选择体外排精，但避孕效果不如避孕套工具避孕。两次月经的中间为排卵期，排卵期前后各一周或者前后各五天为易受孕期，卵巢随时都有排卵可能。对于希望妊娠的女性，建议在易受孕期隔日同房，可以提高受孕率。其他时间在相对安全期，主要包括月经周期的第一周和最后一周，所以一般月经最后一天属于相对安全期内。但如果月经持续一周以上，月经最后一天已经不属于相对安全期。无论是否属于相对安全期内，都要做好避孕措施，而且经期最好不要同房。"

语音时长01:20''

赵晓东│北京医院

2020/07/07收听(51975)

月经只有一点点褐色分泌物是怀孕了吗

"如果月经血量出现了明显的减少，考虑有可能不是一次正常的月经来潮，而是由于不规则的子宫内膜少许脱落造成的一种异常阴道出血。尤其是对于在生育年龄的女性，如果在性生活的时候没有采取非常严格的避孕措施，则尤其需要考虑妊娠的可能。由于这个时候可能停经的时间过短，通过尿液检查还不一定能够检测出来阳性，可以通过血液检测，因为血液的检测更为灵敏，通过外周血中检测人绒毛膜促性腺激素水平，如果确实已经发生了受精卵的着床，通常情况下在受精卵着床1-2天之后，有可能会从外周血中检测到轻微升高的人绒毛膜促性腺激素水平。如果该来月经还没有来潮，或者是仅有少许点滴出血的时候，大多数进行血液的相关检查都能够发现孕娠状态的存在。如果经过血液、尿液的检查都提示没有妊娠，也不用着急，可以稍等待大约5-7天之后再次进行复测，有的时候则会发现妊娠成立，但是也有的时候依然存在着没有发生妊娠，仍然处于一个阳性的状态，这时候就需要进行血液的激素水平测定，并且还需要结合超声影像学上对于子宫内膜厚度的测定，来进行综合的判断和分析。"

语音时长01:46''

程娇影│中日友好医院

2020/05/30收听(21537)

月经没来有褐色分泌物是怀孕吗

"月经没有来阴道出现褐色分泌物，可能是怀孕，也可能不是怀孕。可能是月经要来临前出现的症状，因为子宫内膜少量剥脱月经量少，在宫腔内未及时排除就会变为褐色，也可能是在经前吃了寒凉的食物引起的。也可能是怀孕了，存在先兆流产或宫外孕的情况，这时可以去医院做血HCG化验或尿早孕试纸检测判断是否是怀孕。如果是怀孕还应该做彩超和血孕酮检查，根据检查结果，如果存在先兆流产的情况，应在医生指导下给予黄体酮或地屈孕酮进行治疗及时保胎。如果是宫外孕应及时做手术或保守治疗，所以月经没有来出现褐色分泌物，应该高度警惕。"

语音时长01:11''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/07收听(97608)

月经前出现褐色分泌物是怀孕吗

"月经前出现褐色分泌物一般不是怀孕的症状，有可能是正常的月经前期的表现。女性在刚来月经的时候子宫内膜脱落的比较少，经血在宫腔内的时间会比较长，发生氧化所以会出现褐色分泌物，甚至有部分患者会出现发黑的现象。如果没有明显的其他不适症状，就不需要进行治疗，随着月经量的增多这种症状就会消失。也有可能是由于疾病导致，比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎以及宫颈糜烂等疾病。除了阴道有褐色分泌物以外，患者通常还会伴有小腹部下坠、疼痛不适感，并且会有白带量增多、外阴瘙痒等症状。女性怀孕出现褐色分泌物就是先兆流产的现象，应该及时到医院进行保胎治疗。"

语音时长01:26''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/14收听(86131)

月经后褐色分泌物是什么

"月经后又出现褐色分泌物，一般提示仍然有少量的阴道流血，只是由于出血量少，并且存留在宫腔或者阴道内的时间过长，就形成褐色的陈旧性血液。这种情况有可能是功能失调性子宫出血，最主要的病因可能是黄体功能出现异常。在整个月经周期中有正常的排卵，黄体发育也是良好的，但是黄体的萎缩过程延长，就导致子宫内膜发生不规则脱落。主要表现为月经周期正常，但是经期延长可以长达9-10天，并且出血量不定，时多时少，出血量大时类似正常的月经，量少时就表现为褐色的分泌物。治疗这种疾病可以使用口服避孕药或者绒毛膜促性腺激素。"

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/10/28收听(92934)

月经一直有褐色分泌物怎么回事

"月经周期中一直有褐色分泌物，基本考虑以下三个方面：第一个方面是炎症因素，比如阴道炎症、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉等，也会出现褐色分泌物。第二方面的原因主要考虑是生殖器官肿瘤，比如宫颈肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、卵巢瘤、输卵管肿瘤也会引发褐色分泌物。第三种情况考虑节育器的副作用或者是宫颈手术术后脱痂期，也会出现褐色分泌物。建议针对上述几种情况，去医院做详细的检查，选择合适的方法，对症治疗。"

语音时长01:24''

刘薇│锦州市中心医院

2018/08/08收听(86295)

月经褐色分泌物是怎么回事

"月经褐色，是由于有少量经血没有及时从宫腔排出导致的。如果是偶尔出现，有可能是经期饮食不当，比如吃生冷刺激性食物引起。如果是经常这样，考虑有气滞血瘀的可能，建议可以多喝热汤热水，注意腹部保暖，也可以用生姜红糖熬水喝，可以起到温中散寒、补血、活血的效果，也可以服用益母草颗粒，改善症状。经期要注意休息，不要熬夜，熬夜会影响正常激素分泌，从而影响月经。要合理饮食，多吃温补性的食物，不要吃生冷刺激性食物，也可以多吃豆类及其制品，可以调理内分泌。"

语音时长01:11''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/26收听(83561)

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