甲状腺癌术后要做I131治疗吗

2014-11-05 16:23阅读:

手机浏览

  有些家长在门诊中会问,术后要不要做I131治疗?的确有相当部分儿童甲状腺癌术后需要施行这一辅助治疗。这一治疗有两个主要目的,一方面是为了清除潜在或隐匿的局部癌灶及转移灶,对于局部晚期肿瘤残留或已发生转移的甲状腺癌,I131同位素治疗可消灭术中残留病灶或转移肿瘤,特别是对于远处转移肿瘤,I131同位素治疗发挥着非常重要的作用;另一方面,I131治疗能清除体内残余的甲状腺组织,以便医生根据血中的HTg水平,了解有无甲状腺癌复发和转移的情况。
  从某种程度上来说,I131的治疗作用相当于”化疗“。但不同的是,I131副作用较小,对全身主要脏器无明显损伤,无骨髓抑制作用,亦无明显的胃肠道反应,一般不会引起白细胞下降,不会导致脱发、恶性呕吐等不适。
  I131治疗的主要副作用是对腮腺组织有损伤。少数患者治疗后有口干现象。还有部分患者在初次接受I131治疗后会出现颈部肿胀伴疼痛。这主要是由于残留甲状腺组织在治疗中的炎症反应所致,经过对症治疗后多数能缓解消失。虽有学者认为I131治疗有继发其他肿瘤的风险,但大多数研究显示,儿童甲状腺癌术后I131 治疗并没有出现白血病等继发恶性肿瘤的现象,故一般认为,合理的I131治疗是安全有效的。
  一般,肿瘤直径R1.5cm;肿瘤直径虽小于1.5cm,但为多灶性;肿瘤累及甲状腺包膜或腺外器官;有淋巴结转移;有远处转移,都需要进行I131治疗。
  I131治疗的剂量和次数需根据患者儿的具体情况以及对 I131的敏感度而定。伴有颈部淋巴结转移但无远处转移的儿童甲状腺癌,术后需行I131治疗3次左右。
  总的说来,对I131敏感的甲状腺癌,其治疗效果比较好,但这个方法不能替代手术!即使一个2cm左右大小的肿瘤,仅仅依赖I131治疗,至少要做6次以上治疗。故对于甲状腺癌来讲,能手术切除干净,应尽量手术切除干净。
  儿童甲状腺癌术后准备接受I131治疗时,治疗前一个月应禁吃海鲜等海产品,并停用甲状腺素片,饮食忌食有碘盐。I131治疗结束后,应尽快立即补充甲状腺素片,定期复查甲状腺功能,根据血中TSH、T3、T4水平调整甲状腺素片剂量。,一般刚开始补充甲状腺素片时,1-2月抽血复查甲状腺功能,甲状腺功能调整至满意水平后,可半年复查一次。日常生活中还需避免过于劳累。

分享:

6939

相关推荐

甲状腺癌术后是否要做碘同位素治疗?

不是所有的甲状腺癌术后的患者都可以碘同位素治疗,其中乳头状癌和滤泡状癌都具有正常甲状腺细胞的吸碘功能,所以这两种癌的转移灶可以用碘同位素治疗;而未分化癌...

殷志强上海市第十人民医院

2012/05/04阅读(25962)

甲状腺癌术后为什么要做碘131治疗?

  1、放射性碘131是甲状腺癌术后重要治疗手段

分化型的甲状腺癌,大概占甲状腺癌的90%左...

吴翼伟苏州大学附属第一医院

2015/06/16阅读(90155)

甲状腺癌术后替代治疗

  主张TSH抑制治疗

  •对于高风险患者,建议TSH控制在0.1(0.3)mIU/L以下,但应注意亚临床甲亢的风险

•对于低...

王坚东部战区总医院

2010/10/08阅读(39161)

儿童甲状腺癌一定要做手术治疗吗

  甲状腺癌对放疗和化疗均不敏感,特别是分化型甲状腺癌,有效率几乎为零。
因此,儿童甲状腺癌的主要治疗手段为手术。总体来说,绝大多数甲状腺癌手术...

向明亮上海交通大学医学院附属新华医院

2014/10/08阅读(27575)

甲状腺癌手术后还要继续治疗吗?

      这个要看肿瘤大小和病理分型了。如果是乳头状或滤泡状癌,大于1cm直径,应该常规行I...

金仲慧北京大学第三医院

2015/05/17阅读(88229)

甲状腺癌术后131I治疗

甲状腺癌是甲状腺的恶性肿瘤,具有易转移和复发的特点。主要临床表现是颈部甲状腺长包块,有时可因包块压迫出现呼吸困难和声音嘶哑,不少患者还可有淋巴结或肺、骨...

刘国锋中南大学湘雅二医院

2010/04/01阅读(27929)

甲状腺癌术后的中医药治疗

甲状腺癌中医多称为“石瘿”,是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率显著增高。其发病多因情志失畅、饮食失节、冲任不调或先天禀赋不足使机体阴阳平衡失调、脏...

廖登辉重庆市中医院

2015/01/11阅读(43518)

甲状腺癌有哪些检查需要做的

1.甲状腺球蛋白测定:TG值>10ng/ml为异常,如单纯性甲状腺肿,均可发现血清TG升高,故TG不能作为肿瘤标...

崔志军安阳县总医院

2019/01/29阅读(4387)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved