-视频-文章-语音
宫外孕的手术是怎么做的
2023-08-06 17:01:16阅读:-
手机浏览
用手机扫描二维码在手机上继续观看
宫外孕的手术是怎么做的
宫外孕在临床称为异位妊娠,手术操作需要根据具体类型来决定,例如输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宫颈妊娠、子宫残角妊娠等,其中输卵管妊娠可以采取保守手术和根治手术。
一、输卵管妊娠:
1、保守手术:根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠,可行挤压将妊娠产物挤出。壶腹部妊娠行输卵管切开术,取出胚胎再缝合,峡部妊娠行病变节段切除及断端吻合。
2、根治手术:目前的循证依据支持,对侧输卵管正常者,行患侧输卵管切除术更合适。重症患者应在积极纠正休克同时,手术切除输卵管,并酌情处理对侧输卵管。
二、卵巢妊娠:
手术应根据病灶范围,做卵巢部分切除、卵巢楔形切除、卵巢切除术或患侧附件切除术。
三、腹腔妊娠:
腹腔妊娠确诊后,应立即行剖腹手术取出胎儿。胎盘附着于子宫、输卵管或阔韧带者,可将胎盘连同附着器官一并切除。胎盘附着于腹膜或肠系膜等处,胎儿存活或死亡不久(未达到4周),则不能触动胎盘。
在紧靠胎盘处结扎脐带,将胎盘留在腹腔内,约需半年逐渐吸收。若未吸收而发生感染者,应再度剖腹酌情切除或引流。若胎儿死亡已久,则可试行剥离胎盘,有困难时仍宜将胎盘留于腹腔内,一般不作胎盘部分切除。
四、子宫颈妊娠:
确诊后可行子宫颈管搔刮术或行子宫颈管吸刮术,术前应做好输血准备或于术前行子宫动脉栓塞术,以减少术中出血。术后用纱布条填塞子宫颈管创面,或应用小水囊压迫止血,若流血不止,可行双侧髂内动脉结扎。若效果不佳,应及时行全子宫切除术,以挽救生命。
五、子宫残角妊娠:
子宫残角妊娠确诊后应及早手术,切除残角子宫。若为活胎,应先行剖宫产,然后切除残角子宫。
此外,还包括剖宫产瘢痕部位妊娠等,其手术方式的选择需要由专业医生根据患者的具体病情进行判断。
生殖医学科医生推荐
相关推荐
没有更多了



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/E7/B5/3255511CC71085326A71B899BE85E7B5.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)