宝宝脚上长白色米粒，可能原因是手足口病、跖疣、脚气病、荨麻疹、湿疹等，建议家长带宝宝及时就诊，在医生指导下用药治疗。不建议家长自己购买药物后给宝宝使用，以免用药不当使其出现药物不良反应，且可能延误疾病的诊断和治疗。

1、手足口病：本病是好发于儿童的传染病，由肠道病毒感染所引起，儿童在免疫力低的情况下接触手足口病患者或物品后可能感染发病，初起出现发热症状和红色小疙瘩，然后出现手、足、口、臀部的小水疱，表现周围为淡红色而中央为白色小水疱，多数患儿在一周左右自愈，可以口服抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液进行抗病毒治疗，皮肤处可涂抹炉甘石洗剂。若患儿出现精神萎靡不振、嗜睡、高烧不退等症状时，要及时告知医生，以免患儿并发脑炎、心肌炎、肺水肿等情况；

2、跖疣：跖疣属于一种寻常疣，多由人乳头瘤病毒感染引起，多在宝宝足跟、跖骨头或趾间受压处发生，初起为米粒状的白色小丘疹，缓慢增长后可表现为表面角化、粗糙不平，药物治疗较慢，多采用冷冻、激光、电灼等物理疗法；

3、脚气病：本病为真菌感染所引起，可能是由于宝宝缺少维生素B1，或者被有脚气病的大人传染，开始为白色小丘疹、小水疱，伴有明显的皮肤瘙痒症状，确诊后可以通过补充维生素B1以及外用抗真菌药进行治疗，如硝酸舍他康唑乳膏等，病情严重时可以口服抗真菌药物，要在医生的指导下用药。平时给宝宝选择透气性比较好的鞋子，鞋子要经常放在太阳下晒，达到杀菌作用，注意不要让宝宝穿大人的鞋子；

4、荨麻疹：主要是宝宝接触皮毛、花粉、食物等过敏物质，出现过敏反应而引起的在皮肤、黏膜上出现的局限性水肿样团块，刚开始时或轻者可能在皮肤出现白色小丘疹，严重时会出现全身不适症状。荨麻疹的患儿需要及时脱离过敏原，可以口服氯雷他定糖浆或盐酸左西替利嗪颗粒进行治疗，也可以外用炉甘石洗剂进行止痒，同时可配合复方甘草酸苷片进行抗炎治疗；

5、湿疹：本病是一种变态反应性皮肤病，宝宝在接触过敏物质或者鞋袜潮湿时可以发生湿疹，初期为散发或群集的小红丘疹，逐渐增多，继而出现白色小水疱，反复发作时可出现皮肤干燥、掌纹增多等情况，可以外用硼酸氧化锌冰片软膏、糠酸莫米松乳膏等药物缓解瘙痒症状，也可以口服氯雷他定糖浆或盐酸左西替利嗪颗粒等药物进行抗过敏治疗。

因此，如果家长发现宝宝脚上出现白色米粒，建议在医生指导下进行治疗，避免自己停药或者减量，以免延长疾病的恢复时间。平时要注意保护宝宝的皮肤，避免接触可能污染的物品或者环境，以免出现皮肤感染。