高血压到底应该如何降压?

2015-08-31 12:43阅读:

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  在高血压的治疗中,病友们常常存在这样两种误解:一种是一旦发现高血压,都要吃药来解决;另一种则是得了高血压,有了症状才吃药。

  这两种说法都是不正确的。

  高血压,哪种程度该吃药?

  一般说来,对于高血压 1 级(即血压 = 140~159 mmHg / 90~99 mmHg)并且尚未出现靶器官(心、脑、肾、视网膜等)损害的朋友,我们有时候会先让饮食和运动发挥作用,观察 3~6 个月,效果不理想再靠药物出手相助;

  然而若是血压值达到高血压 2 级以上(即血压 ≥ 160 / 100 mmHg),或者从危险分层看属于高危和极高危的朋友,我们一开始就会考虑使用药物。

  血压降到多少才合适?

  有不少高血压朋友得病之后,认真吃饭了、用心运动了、好好吃药了,但发现自己仍旧没有把血压给调整到生病前的状态。这时候就开始灰心丧气,觉得自己没有了治疗价值。

  首先,我们要明确的一点是平稳降压不代表一刀切,不是说所有的高血压病人,都只降到 140 / 90 mmHg 以下就可以,相对普通高血压人群,有靶器官损害的病人,降压标准更严格。

  那什么才叫降压达标?众多的高血压防治指南早已给出了明确的答案:

  1、 普通高血压人群血压应降至140/90mmHg以下;

  2、 糖尿病或伴有肾脏疾病的人群应控制在130/80mmHg 以下;

  3、 肾病蛋白尿小于1g/日者,血压应控制在130/80mmHg 以下;

  4、 肾病蛋白尿大于1g/日者,血压要控制得更严格些,应低于125/7 mmHg。

  参照这样的标准,您达标了吗?

  降压药,到底应该咋调节?

  降压药的使用中,医生还会遵循以下原则:

  1、 在添加药物时,医生们往往会从较小的剂量开始,慢慢摸索着逐步增量,以期在获得最佳效果的同时,把副作用控制在最低;

  2、 在单药使用效果不佳时,医生会考虑采用两种或两种以上药物联合的方式,合理使用,可使降压效果显著改善而减少不良反应;

  3、 最好采用一天一次给药并且具有 24 小时持续降压作用的药物,这样做不仅方便了高血压朋友,提高了治疗依从性,还能保证长时间的血压稳定,更有利于靶器官的保护;

  4、 缓慢降压、以2~3个月达标为宜。降压过快,就会使得原本充盈的血管内,血流量相对减少,人体器官得不到「习以为常」血液量的供应,这样反而可能诱发某些疾病。

  综上所述,高血压是个慢性病,在治疗上急不来。遵从医嘱,慢慢来,让血压降地更安全更平稳。

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高血压如何降压?

高血压的治疗分为非药物治疗和药物治疗。所谓非药物治疗就是改善生活方式,一、首先要合理饮食,要戒烟限酒,也就是不抽烟、少喝酒、低盐、低脂的饮食,饭菜要清淡,少吃油腻、油炸食品,都是降血压的前提,多吃蔬菜尤其是芹菜,具有降压作用,还有水果,少吃肉减少脂肪的摄入,每日的食盐摄入量最好控制在六克以下。二、充足睡眠。每晚睡眠时间要充足,保证7—8小时,不熬夜,必须在晚上11点之前上床休息,养成有规律的良好的睡眠习惯。三、合理运动,每天做一定的运动量,如游泳、打羽毛球、打乒乓球、快步走、骑自行车等活动,都是可以起到一定的减肥、降压作用。四、舒缓心情。通过种花、养草、听音乐、练瑜伽、跳舞以及和朋友聊天等一系列舒缓心情的活动来缓解心中的压力,也可以起到降血压的作用。药物治疗,当然降低血压最好最有效的方法,还是去医院去看专科医生,请医生来为你开方吃药,但是一旦被医生诊断高血压,服用了降压药就得听医生的话,不能吃吃停停,多数的患者一旦确诊高血压,需要终生应用降压药物治疗,并且要不定时的来监测血压,发现血压高还要改药或者增加药物的剂量或者是增加药物使用的种类。终生用药是高血压病人的治疗方式,一定要终生坚持吃药,不得擅自停药。

语音时长02:42''

赵晓东北京中医药大学东直门医院

2017/09/03收听(29344)

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