碘131的副作用-有来医生

罗莉
主任医师

安徽医科大学第一附属医院

内分泌科

碘131的副作用

2022-05-20 16:57阅读：

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碘-131治疗甲亢，大多数人没有不良反应，部分患者可以出现乏力、恶心、呕吐。服用两周左右可能出现甲状腺功能亢进加剧的现象，严重的可能出现甲状腺危象，还可能破坏甲状腺组织，导致永久性的甲状腺功能低下，需要服用甲状腺素钠治疗。

碘-131治疗甲状腺转移性癌症，剂量比较大，可以导致甲状腺危象，也可以导致颈部肿痛、喉部疼痛。

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碘131的副作用

"经过半个多世纪大量临床实践和远期调查结果证明，碘131是治疗甲亢安全有效的放射性药物。它的适应症不断扩大，像碘131治疗分化型的甲状腺癌，碘131治疗非毒性的结节性甲状腺肿，碘131治疗甲亢合并心脏病，治疗毒性多结节性甲状腺肿，都是安全有效的放射性药物。只要选好适应症，就没有问题。碘131治疗甲状腺疾病方面，尤其良性甲状腺疾病，除了近期或者远期会有甲状腺功能减退的并发症外，很少有其他不良反应。但是对于碘131治疗，一定要选好适应症和禁忌症。禁忌症比较简单，就是妊娠和哺乳期妇女不能用碘131治疗甲状腺疾病。总之，碘131治疗良性甲状腺疾病，是安全、有效、经济、方便的。可以治疗大多数成年的甲亢患者，也可以作为二线药物用于治疗青少年及儿童甲亢，对于非毒性结节性或者弥漫性甲状腺肿，也可以酌情的考虑用碘131治疗，使碘131治疗可使更多患者受益，碘131治疗后可能发生甲减并发症，但目前只发现了这一个副作用。"

语音时长02:54''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/05/31收听(46265)

碘131的副作用有哪些

"碘131是元素碘的一种放射性同位素，是人工放射性核素。但是在正常情况下自然界中不存在碘131，在核医学当中碘131除了以碘化钠溶液的形式直接用于甲状腺功能检查，以及甲状腺疾病治疗以外，它还可以用来标记许多化合物，供体内或者体外诊断疾病所使用。碘131治疗甲状腺功能亢进的时候，多数病人没有任何反应。只有少数可以出现一些副作用，比如厌食、恶心、呕吐等等。此外，还有一些患者出现乏力、头晕，少数病人会有瘙痒以及皮疹等等，经过对症治疗及休息都可以消失和缓解。"

语音时长01:16''

吴涛│葫芦岛市中心医院

2018/04/28收听(26114)

碘-131的副作用

"碘-131的治疗主要是对于甲亢患者，在长期应用抗甲状腺药物效果不好或者不能长期耐受吃药控制甲亢，一般选择碘-131进行治疗。治疗以后最主要的副作用就是发生甲减，多数患者在五年以后逐渐的出现甲减，最早的可能会发生在碘-131治疗以后的半年内。其他的副作用比如剂量较大的时候，可能会出现恶心、厌食，有的患者会出现皮肤瘙痒。在碘-131治疗以后的短期内，颈部局部可能会有压缩感或者紧迫感。大剂量的碘-131治疗，有的患者也可能会出现骨髓造血的暂时抑制，随着射线逐渐消失，一般自行恢复。"

语音时长01:28''

董清│聊城市第二人民医院

2018/12/19收听(33611)

01:38

碘-131的副作用有哪些

碘-131治疗是甲亢非常重要的一种治疗方法，适用于药物治疗或手术治疗后复发，及不适合进行手术的...

卜石│中日友好医院

2020/04/15播放(92932)

碘-131副作用

"碘-131治疗甲亢，主要是通过碘-131释放出的β射线，对甲状腺滤泡上皮细胞的破坏，从而达到甲亢的治疗目的，副作用主要是引起甲状腺功能减退。患者一旦发生甲减的情况，需要甲状腺激素的终身替代治疗。还有可能出现放射性的甲状腺炎，重症甲亢的患者需要在碘-131治疗以前，使用抗甲状腺药物的治疗。一旦放射性甲状腺炎发生以后，如果没有特殊明显的不适，不需要特殊处理。如果患者有明显的疼痛，可以短期使用糖皮质激素治疗。"

语音时长01:13''

高岩│中日友好医院

2019/07/27收听(78904)

02:24

碘-131治疗副作用

碘-131治疗的副作用大部分指治疗甲亢的副作用。个别患者服药后觉得胃肠道不适，因为甲亢促进人体...

程爱萍│浙江省人民医院

2020/09/13播放(92868)

01:53

碘-131的副作用大吗

碘-131在临床治疗时副作用并不大，临床工作实践已经证实。碘-131治疗主要用于甲状腺功能亢进...

李险峰│山西医科大学第一医院

2020/10/16播放(63024)

服用碘-131的副作用

"服用碘-131治疗甲亢最大的副作用就是造成终身的甲状腺功能减退，如果变成了终生的甲状腺功能减退，服用左甲状腺素钠片来替代治疗，定期监测甲功，只要甲功控制在正常范围对人体没有任何影响。碘-131是一个放射性的物质，虽然放射性物质的射线非常短，大概2mm，人吃了含碘-131的碘后，大多数聚集在甲状腺位置，人颈部的皮下脂肪也不止2mm，所以人体内部就把这种辐射挡住了，但是患者的排泄物、分泌物，可能或多或少会有一点放射性物质。所以服用碘-131后，1-2个星期与外人接触距离在1-2米以上，尽量少接触孕妇和未成年的孩子，避免造成不必要的辐射。"

语音时长01:25''

王嘉影│威海市中心医院

2019/11/24收听(76484)

02:02

做碘-131有什么副作用

碘-131是放射性核素，对人体和环境有一定副作用，因此具体副作用如下：

1、需要隔...

杨丽│湖南省人民医院

2021/07/20播放(81801)

131碘疗的副作用

"碘-131治疗甲亢通常是没有不良反应的，但部分患者可能出现精神萎靡、脱发、腹泻、乏力、味觉改变、颈部肿胀、头晕、呕吐等副作用。碘-131是碘和人造放射性核素的放射性同位素，在正常条件下是不存在的，可以人工制造，在现今医学中，除了直接用于甲状腺功能检查，以碘化钠溶液的形式治疗甲状腺疾病外，碘-131还可用于标记许多化合物，用于体内或体外疾病的诊断。在碘131治疗期间，通过服用酸性糖果，咀嚼无糖口香糖，可以减轻对唾液腺的辐射损伤，并且在不同时间服用维生素C后，唾液腺的辐射有显著改变，同时要注意在碘131治疗期间，不要吃辛辣、刺激性的食物，以免增加副作用的发生几率。"

语音时长01:15''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/05/15收听(49026)

碘-131治疗副作用

"核素碘-131治疗弥漫性甲状腺肿、伴甲状腺功能亢进症，以及甲状腺癌的患者，作用精准具有靶向性。因为体内的碘绝大多数都是在甲状腺组织内，所以用核素碘就可以做到精准定向。在治疗甲亢的过程中可以做到治愈率高、复发率低，是治疗甲状腺机能亢进症的优选方法。但是碘-131治疗以后的最主要的副作用，是造成甲状腺功能减退症，这个甲减在临床上是认可的，可以用左甲状腺激素替代治疗。在治疗初期可能发生甲状腺功能亢进症，是由于核素碘-131破坏了甲状腺细胞，使得甲状腺细胞破坏入血过多导致甲亢，这种甲亢是一过性的，随着时间的流逝在2-3个月左右，甲亢症状消失。服用碘-131以后部分患者可以出现恶心、呕吐，在治疗甲状腺癌时由于碘-131用量比较大，个别患者可发生骨髓抑制，还有些患者可能会出现颈部疼痛等一些相关的症状。总之碘-131治疗以后的最大副作用是甲减，其他副作用一般出现的很少。"

语音时长01:50''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(86911)

01:46

碘-131治疗有什么副作用

碘-131作为甲亢或甲状腺癌治疗的手段之一，具有以下副作用：

1、导致甲状腺功能减...

王芳│中南大学湘雅三医院

2021/07/12播放(55342)

做碘131有什么副作用

"碘131目前在临床上主要是治疗甲状腺功能亢进症，碘131治疗甲状腺功能亢进症后，大多数病人没有不良反应，少数在一周内会有乏力、食欲减退、恶心等轻微的症状，一般在几天之后便可消失。服用碘131治疗后由于有射线破坏甲状腺组织，放出大量甲状腺激素进入血液，服碘后的两周之内，可能会出现甲状腺功能亢进加剧的症状。个别患者甚至会发生甲亢危象，其原因就是在电离辐射作用下，甲状腺激素大量释放入血以及精神刺激，感染等诱发。碘131治疗甲亢最重要的并发症就是容易造成永久性甲减，治疗时间越长发生率越高。目前国外常见的治疗甲亢的主要方法就是碘131治疗，碘131治疗甲状腺癌转移灶，由于剂量较大，还可以出现不良反应，比方常见的有胃肠道的反应，有的患者会出现恶心、呕吐，还有一过性的骨髓抑制、放射性的唾液腺炎、急性甲状腺危象等。一般在治疗三天左右，还可以出现颈部的疼痛感、肿胀，吞咽的时候会有疼痛，有咽喉部的疼痛以及刺激性的咳嗽。往往这些症状应用止痛药之后也缓解不明显，在治疗后的2-3个月还可以发生短暂性的头发脱落。"

语音时长02:03''

李鑫│东营市人民医院

2019/02/07收听(50653)

碘131治疗副作用

碘-131治疗甲亢的主要副作用为甲状腺功能减退症，碘-131治疗甲亢目的是破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。此种治疗方法简单、经济，治愈率也可以高达85%以上，但是甲减仍然是治疗中难以避免的结果。甲减的发生率每年约5%左右，10年可以达到40%-70%，治疗后2-4周症状会有所减轻甲状腺缩小，6-12周甲状腺功能会恢复至正常水平。没有治愈的患者可以在6个月以后再进行第2次的治疗。碘-131治疗以后一定要定期监测甲状腺功能，每4周检查1次甲状腺激素的水平，尽早发现甲减，及时给予甲状腺素进行替代治疗，此种替代是终身性。

语音时长01:17''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/23收听(62277)

做碘-131的副作用

"碘-131是临床上治疗甲状腺功能亢进，以及甲状腺癌术后预防肿瘤复发的常用方法。但是一般碘-131治疗的副作用主要有以下几项。一、大剂量的碘-131治疗可造成甲状腺滤泡上皮细胞的破坏，从而引起甲状腺功能减退，患者可表现为乏力、畏寒、四肢黏液性水肿。如果患者的甲状腺功能减退症状较轻，可短时间内的服用左旋甲状腺素片维持甲状腺功能水平在正常范围之内。但是对于甲状腺功能严重损伤的患者，则需要终身服用甲状腺素片。二、部分患者会出现恶心、呕吐、心慌、胸闷等不良的症状，大部分患者在碘-131结束治疗的1-2周后，上述症状可自行缓解，不会引起严重并发症。"

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/25收听(78664)

碘131的副作用大吗

"碘-131副作用的大小因人而异，与服用的剂量以及患者的身体素质都有关系。碘-131属于一种破坏性的治疗方法，它主要用来治疗甲亢或者是甲状腺乳头状癌术后的治疗。如果碘-131的剂量比较大，最容易发生的就是甲减，患者有可能终身需要服用优甲乐。比较常见的还有患者出现血液细胞的异常，甚至骨髓抑制，有的患者会出现胃肠道反应，比如恶心、呕吐，还有的人会出现颈部以及咽喉部的疼痛、吞咽疼痛，出现放射性咽喉炎等，这种可以在用碘-131治疗前服用强的松来预防，有的患者甲状腺的周围组织也会出现发红的情况。"

语音时长01:16''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/07/06收听(49777)

02:07

碘-131治疗的副作用有哪些

碘-131治疗甲亢的副作用主要包括甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、浸润性突眼加重、甲亢危象可能...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2021/02/02播放(67443)

01:53

碘-131治疗后的副作用

碘-131治疗后，最大的副作用就是甲减，因为甲状腺是非常高度聚碘的器官，如果给碘-131的量较...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/08播放(99475)

02:13

服用碘-131的副作用

碘-131治疗与肿瘤放疗或化疗相比毒副作用相对较轻，多数患者无明显不良反应，少数患者可能会出现...

龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/05/10播放(70308)

01:40

碘131治疗有什么副作用

碘-131的治疗副作用，内容如下：

1、甲状腺功能减退：发生率还是比较高，并且随着...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/05/06播放(69731)

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