肛瘘手术后复发的原因-有来医生

张炜
副主任医师

郑州大学第一附属医院

结直肠肛门外科

肛瘘手术后复发的原因

2022-05-20 16:57阅读：

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肛瘘手术后出现复发的原因有两个：一、手术不完全；二、出现了再次感染的情况。

肛瘘手术的目的是将瘘管以及瘘口切开进行治疗，有些肛瘘症状会表现出两个及两个以上的瘘口，在进行肛瘘手术时如果瘘口切除不完全出现残留的瘘口，这些残留的瘘口很容易受到细菌的感染，再次出现化脓性病变，从而造成肛瘘复发的可能性。

在肛瘘手术后如果患者不注意改善饮食以及生活作息习惯，导致直肠末端再次出现细菌感染或者再次形成肛周脓肿症状，都会导致肛瘘出现复发的现象，所以手术治疗肛瘘并不是一劳永逸的，平时注意控制诱发因素才是关键。

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肛瘘手术后复发的原因

"肛瘘手术后出现复发的原因有两个：一、手术不完全；二、出现了再次感染的情况。肛瘘手术的目的是将瘘管以及瘘口切开进行治疗，有些肛瘘症状会表现出两个及两个以上的瘘口，在进行肛瘘手术时如果瘘口切除不完全出现残留的瘘口，这些残留的瘘口很容易受到细菌的感染，再次出现化脓性病变，从而造成肛瘘复发的可能性。在肛瘘手术后如果患者不注意改善饮食以及生活作息习惯，导致直肠末端再次出现细菌感染或者再次形成肛周脓肿症状，都会导致肛瘘出现复发的现象，所以手术治疗肛瘘并不是一劳永逸的，平时注意控制诱发因素才是关键。"

语音时长01:19''

张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/03/02收听(88206)

肛瘘手术后容易复发吗

"肛瘘手术术后是有一定的复发可能性的，肛瘘一般主要分为低位性肛瘘、高位性肛瘘还有复杂性肛瘘，肛瘘的类型不同，手术复发的几率也是有所不同的，如果是单纯的低位性肛瘘的话，手术切开以后复发的几率是非常低的，主要是因为手术过程简单，同时瘘道处理以后基本是不能复发的。如果是高位性肛瘘和复杂性肛瘘，有一定复发的可能性，由于肛瘘内口比较多，同时位置较高，有的不能处理，所以就会造成复发的几率。无论是什么原因造成的，首先需要先到医院就诊检查，首先需要确诊，目前肛瘘治疗的方法主要是以手术治疗为主，同时也需要术后定期的换药，也是非常主要的，有一部分的复发也跟换药有一定的关系，长期不换药或者换药不及时造成假愈合的形成，就会形成复发的可能。"

语音时长01:19''

贺彩东│甘肃省中医院

2020/07/03收听(21851)

01:36

肛瘘手术后复发的前兆

肛瘘手术后复发的前兆，比如吃了辛辣食物以后肛门切口又会灼痛感，切口局部肿胀、疼痛，并且渐进性加...

王在秋│烟台毓璜顶医院

2019/11/02播放(50920)

02:12

肛瘘手术后容易复发吗

肛瘘疾病，通过总结具有的特点首先是复发性，其次是持续时间较长，另外在疾病的整个过程中间，病人比...

许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院

2019/04/18播放(82030)

01:31

肛瘘手术后复发前兆

患者肛瘘术后伤口生长缓慢，或者疤痕较硬，局部出现压痛等，有的甚至出现局部红肿、破溃，脓性分泌物...

邹贤军│武汉市第八医院

2018/05/03播放(70961)

01:35

肛瘘手术后复发怎么办

肛瘘必须通过手术治疗才可能治愈。简单肛瘘复发几率不高，但部分复杂性肛瘘，一次手术无法治愈，需要...

苏锦坤│佛山市三水区人民医院

2018/03/21播放(61308)

肛瘘手术后复发的表现

患者做完肛瘘手术之后，需要注意防止复发的情况发生，这种手术是有复发的几率。一般在复发前会有一定的表现和征兆，比如在复发前患者可能会感到疼痛，局部会出现有红肿的现象，按压时还有疼痛感，有可能会出现脓性的分泌物流出。此时患者身上会因为流脓而出现臭味，且流脓的颜色是黄色的，因此做完肛瘘手术的患者，出现以上情况时一定要警惕复发的可能。另外一些患者也会因为吃了辛辣的食物，导致肛门切口有灼痛感进而出现肛门有坠胀感，大便刺激症状、小便刺激症状以及不明原因的发热，这些都是肛瘘手术后复发的表现。

语音时长01:10''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/01/08收听(17071)

02:08

肛瘘手术后复发的表现

肛瘘手术后有一定复发几率，通常是由于肛瘘比较复杂，或医生对肛瘘发病机制不清导致，具体复发表现有...

杨小钰│山西省中西医结合医院

2021/01/06播放(85743)

肛瘘手术后复发的前兆

"肛瘘手术并不一定能达到根治，可能会复发，复发前会有前兆。一般肛瘘手术后复发，会先感到疼痛，出现这种症状，应该是手术后感染发炎导致，患者会明显的感觉到伤口部位的疼痛。肛瘘如果出现这种症状，一定要注意。肛瘘复发后也会出现肿块，这是由于肛瘘患者在手术后没有注意护理而导致，复发后患者的肛门出现肿块，是由于发炎导致的不通畅，而导致肿块的出现。肛瘘术后复发也会出现流脓的状况，患者身上因为流脓而出现味臭，颜色是黄色的，而且是浓厚的分泌物。如果患者出现这种情况，一定要注意，肛瘘复发的可能性非常大。"

语音时长01:11''

高曰文│日照市人民医院

2018/05/22收听(39569)

肛瘘手术后复发的前兆

"肛瘘的复发就是局部坠胀、疼痛。肿胀了以后，往往就灌脓。肛周脓肿是由多种原因引起，全身原因就是抵抗力下降，局部原因就是清洁卫生不够。我们在此提倡，养成每次大便后马上洗肛门的习惯。在家里面按马桶盖，在外面用湿巾擦屁股这样能够减少肛瘘的发生。很多人，早上排便，晚上洗，已经细菌繁殖了很多，已经失去了最佳的卫生的时间，所以呼吁大家注意这一点。"

语音时长00:46''

俞立民│武汉市第八医院

2018/02/23收听(86458)

02:17

肛瘘痔疮手术后容易复发吗

肛瘘痔疮手术后是否会复发因人而异，具体如下：

1、肛瘘：多是因为肛管内的腺体感染形...

屠世良│浙江省人民医院

2020/10/19播放(58743)

肛瘘痔疮手术后容易复发吗

"肛瘘痔疮手术后，是有一定几率复发的。广大病友朋友们，千万不要认为肛瘘痔疮做完手术后，就不会再得了，术后又不注意保护自己的肛门。为了避免此类疾病的复发，要求养成良好的饮食习惯，尽量少吃一些辛辣刺激性食物，避免大便干燥和腹泻，不要久坐、久蹲、久便和久站。平时排完大便后要用温水清洗肛门，缓解括约肌的痉挛。建议病人做提肛运动，即收缩肛门，预防此类疾病的发生。"

语音时长01:20''

万晓东│鹤岗市人民医院

2018/11/12收听(21432)

肛瘘手术后还会复发吗

"肛瘘手术后部分容易复发，尤其是高位复杂性肛瘘。目前肛瘘手术主要包括：1、瘘管切开术，它是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合，主要适用于低位肛瘘，因为瘘管在外括约肌深部以下，切开以后只会损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。2、挂线疗法，是利用橡皮筋，或者药线利用机械压迫作用，缓慢的切开肛瘘，这种方法操作简单，出血少。3、肛瘘切除术，主要是切开瘘管，并将瘘管壁全部切除，创面不缝合，如果创面比较大，可以部分缝合，填入油纱布，使创面由底向外生长，直到愈合，适用于低位单纯性的肛瘘。如果是高位复杂性肛瘘，在术后很容易复发，所以高位复杂性肛瘘手术后，更要保持肛门部的清洁，及时换药，避免复发。"

语音时长01:37''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/11/13收听(96076)

肛瘘复发原因

"肛瘘复发的情况主要包含两个方面：第一、做完手术后的伤口局部消毒、换药不彻底，而使得炎性物质包裹在伤口内，形成假性愈合，术后不定期局部出现红、肿、热、痛而导致肛瘘复发。第二、没有做手术的肛瘘平时可以选择用药控制和延缓病情，消除局部的症状，但是急性发作期间会出现局部伤口的红肿、分泌物增多以及刺痛。无论是肛瘘哪种复发，复发以后都需要通过肛周彩超、盆腔核磁进行进一步检查，确定肛瘘的分支走向以及感染灶的位置，并且尽快进行肛瘘根治手术以及切开挂线术。术后还需要注意彻底对伤口进行消毒和换药，避免假性愈合或者局部肉芽过度增生。"

语音时长01:12''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/06/06收听(84067)

肛瘘手术后注意什么

"肛瘘手术后注意需要从饮食生活、术后护理和预防感染三方面进行。饮食以清淡流质为主，少残渣、高蛋白，避免辛辣刺激食物、油炸食品摄入，不易久坐、久站。术后护理和预防感染主要是保持肛门周围清洁、干燥，可以用高锰酸钾粉兑水坐浴，可以用1:4000比例。坐浴后清理出脓性分泌物后再消毒，用抗感染药膏，比如红霉素软膏或者百多邦软膏。如果有红肿明显，可以用生理盐水局部湿敷。同时也需要口服抗生素抗感染药物两周左右，因为这个位置容易感染，所以预防感染的抗生素用药时间要长。"

语音时长01:12''

贺彩东│甘肃省中医院

2019/04/26收听(21605)

02:16

肛瘘手术后注意哪些

肛瘘术后注意事项如下：

1、清淡饮食：忌食刺激辛辣食物，如饮酒、辣椒，食用富含纤维...

白克运│山东中医药大学附属医院

2021/09/18播放(64709)

02:20

肛瘘手术后注意哪些

肛瘘手术可以坐浴，然后局部用外用药物。有传统医学去腐生肌的药物，还有西医使组织修复较快的药物，...

郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/07/08播放(88098)

02:56

肛瘘手术后应该注意什么

肛瘘手术以后最容易出现、也是医生和病人共同担心的有以下两个并发症：
1、肛门功能受到损...

贾山│北京市肛肠医院

2020/08/20播放(68367)

肛瘘术后复发的症状

肛瘘术后复发的症状，仅有感觉肛周疼痛不适，检查发现肛门周围有肿块，出现反复流脓血水，而且有脓臭味，用手摸可以触及条索状硬硬管道，用手触摸肛门里面，触及凹陷性硬结，就是内口。如果肛瘘急性发作，就会形成肛周脓肿，出现红肿、疼痛，疼痛剧烈，位置较浅的用手可以触及包块，位置较深的难触及，可以有明显的胀痛感，全身症状比较明显，如发热、出虚汗、血压下降，辅助检查会发现白细胞和中性粒细胞身高，需要及时到医院行手术切开排脓，不能让病情进一步恶化。

语音时长01:16''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/09收听(82573)

肛瘘术后复发怎么办

"肛瘘术后复发主要有以下两个方面的原因：一、手术过程中没有正确的找到内口；二、术后护理、换药不到位。如果肛瘘术后复发，建议再次手术治疗。肛瘘手术成功的关键为是否正确的找到内口，术后的护理、换药也是非常关键的，换药过程中应该充分保持术口的引流通畅，将肛管内的分泌物以及刀口处的分泌物充分引流到肛门外面，使新鲜长出来的肉芽从基底部慢慢的向外生长，术后复发的概率会大大降低。"

语音时长01:14''

张金凤│赣州市中医院

2019/01/07收听(98403)

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