空气栓塞致死的原因-有来医生

陆莹
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

急诊科

空气栓塞致死的原因

2022-05-20 16:57阅读：

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空气栓塞是临床上非常严重的事件，是指气体进入静脉内，并随血液流动至右心房、右心室，从而达到肺动脉。如果进入血液的气体量比较少，在这个过程中，气体就被吸收了，一般不会引起临床症状。

如果进入的气体比较多，就会造引起憋气、呼吸困难等症状，严重者会堵塞肺动脉，造成肺脏缺血、缺氧、呼吸衰竭，从而引起病人死亡。临床上多见于大静脉的外伤，比如颈内静脉损伤，因为静脉内的压力为负压，所以空气很容易进入，手术过程中要引起足够的重视。

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空气栓塞致死的原因

"空气栓塞是临床上非常严重的事件，是指气体进入静脉内，并随血液流动至右心房、右心室，从而达到肺动脉。如果进入血液的气体量比较少，在这个过程中，气体就被吸收了，一般不会引起临床症状，如果进入的气体比较多，就会引起憋气、呼吸困难等症状，严重的会堵塞肺动脉，造成肺脏缺血、缺氧、呼吸衰竭，从而引起病人死亡。临床上多见于大静脉的外伤，比如颈内静脉损伤，因为静脉内的压力为负压，所以空气很容易进入，手术过程中要引起足够的重视。"

语音时长01:12''

张乃友│辽宁省朝阳市中心医院

2019/04/06收听(31876)

输液引起的空气栓塞致死原因

输液引起的空气栓塞，往往是液体输完未及时拔除或者更换，使空气流入到人体的静脉内，形成空气栓子被带到右心房。在进入右心时当空气量较大时将肺阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，从而引起严重的缺氧而导致死亡，实质是造成的空气肺动脉拴塞。但是实际上肺动脉进入大量空气导致人体死亡的量，要达到200-300mL气体，有人进行动物实验报道，注入100mL气体才能导致动物的猝死。因此在临床上很少发生因输液而导致大量空气进入人体而导致的空气栓塞，但是在输液时一定要注意排空气体，同时要进行及时的更换加压输液，要密切注意输液时是否有其他的不适感。如果出现胸闷、气短等症状，应该立即通知医生给予对症治疗，防止发生不良反应。

语音时长01:28''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/30收听(88719)

空气栓塞致死的原因是什么

空气栓塞之后，有可能导致以下三种情况而导致死亡：第一、大量的空气栓塞了心脏的冠状动脉，导致冠状动脉出现栓塞，从而出现急性心肌梗塞的症状，导致恶性的心律失常，甚至急性的心跳骤停而出现死亡。第二、空气如果栓塞到脑血管，导致急性脑栓塞，严重的会导致急性的昏迷甚至有中枢性的呼吸衰竭而导致呼吸困难，最后出现死亡。第三、如果是急性的肺栓塞，会影响呼吸功能，导致呼吸困难，全身紫绀，甚至逐渐导致呼吸衰竭，出现全身缺氧，慢慢导致死亡。

语音时长01:14''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/09/17收听(51925)

空气栓塞多少毫升会致死

"空气栓塞达到10ml以上，可以导致患者出现死亡。如果空气栓塞达到50ml以上，可以迅速的导致患者出现死亡。所以这种情况一定要及时的处理，避免在静脉输液或静推药物的时候，导致空气进入血液循环，进入血管内，都会引起严重的后遗症。如果空气进入的量较少，在5ml以内，可以不做特殊的处理。因为少量的气体会在血液循环中快速的吸收，不会对人体造成任何伤害。如果在5-10ml之间，要对患者进行观察处理，如果出现不适症状，及时的对症治疗，没有不适症状，不做特殊的处理。如果10ml以上，要对患者进行监护处理，这种情况，可能会导致患者随时出现空气栓塞，导致患者生命失去控制，一定要及时的处理，避免导致患者出现死亡。"

语音时长01:31''

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/08/12收听(58715)

02:08

空气栓塞多少毫升会致死

空气栓塞通常与发生部位进入的气体量、气体速度相关，若大量气体快速进入人体会导致死亡，通常大于1...

张虹│湖南省人民医院

2021/09/26播放(54506)

空气栓塞致死最常见的栓塞部位

"出现空气栓塞而导致患者死亡，比较常见的栓塞部位主要是右心室的气体栓子通过血液循环，堵塞到肺的动脉，而引起肺出现交换功能障碍。尤其是针对于二氧化碳和氧气的正常交换受限制，引起肺功能的急剧下降。甚至引起肺部血循环的异常，而导致栓子形成，凝血功能失常导致呼吸衰竭，而且并发有心功能衰竭，甚至会引发多器官功能衰竭，而引起生命体征的极不稳定甚至引起死亡。"

语音时长01:08''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/11/15收听(68731)

空气栓塞如何处理

"空气栓塞是由医源性或者创伤性因素导致气体集中到血液，形成气体栓子堵塞较细的血管和毛细血管内引起，比如出现头晕、头痛、闷、恶心等症状。空气栓塞的主要问题就是较细血管被空气堵住，治疗上可以用高压氧的方法来治疗，比如为加强病人吸氧，给病人给予高压氧舱的治疗以改善局部的器官的缺氧状态，效果非常好。有时人体会因栓塞出现些相关的并发症，比如四肢抽搐、手抖、四肢无力，按照脑梗塞治疗就可以，补充促进脑循环的物质，比如脑苷肌肽、小牛血清去蛋白以及丹参酮都可以治疗空气栓塞。"

语音时长01:14''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/12收听(82147)

01:44

空气栓塞如何处理

空气栓塞就是空气进入血液循环，是非常危险的的情况，处理方法主要包括以下几个方面：

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张兴文│湖南省人民医院

2021/10/11播放(51036)

02:17

高血压致死原因

高血压一般不会直接引起死亡，除血压非常高的高血压急症或高血压危象等，一般高血压很少直接致死，高...

周恒│武汉大学人民医院

2021/06/10播放(56913)

糖尿病致死的原因

"糖尿病患者有很多并发症，如果不及时治疗都会危及生命。比如糖尿病的急性并发症、糖尿病酮症酸中毒，糖尿病酮症酸中毒发生时，患者三多一少症状明显加重，如果不能及时地进行抢救，患者就出现精神症状，继而由于酸中毒发生昏迷，如果没有能够及时抢救可危及生命。糖尿病的许多慢性并发症、感染性并发症，也是致糖尿病死亡的重要原因之一。比如糖尿病患者发生了肺炎，如果不及时治疗肺炎，糖尿病与肺炎裹在一起，糖尿病加重肺炎，肺炎又反过来使血糖更加高，在糖尿病合并重症感染的时候又加上可以合并糖尿病酮症酸中毒，都是危及生命的。糖尿病的高糖、高渗状态，也就是常说的高渗性昏迷，也是导致糖尿病致死的主要原因。所以糖尿病患者要控制好血糖，预防各类并发症的出现，因为这些并发症都可致糖尿病患者发生危险。"

语音时长01:35''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/22收听(35099)

艾滋病致死原因

"晚期艾滋病患者死亡的最主要原因是各种严重的机会性感染，在长达数年的无症状期后，艾滋病感染者逐渐进入临床发病期，通常情况下，当CD4阳性T淋巴细胞水平小于200\/μL，各种机会性感染就接踵而至。常见的感染并发症可以由细菌、真菌、病毒和原虫引起，可涉及全身多个系统，包括神经、呼吸、心血管、血液、内分泌、消化道、泌尿生殖系统、肝、脾和结缔组织。常见的机会性感染主要包括巨细胞病毒感染、肺孢子菌肺炎、结核病、鸟分支杆菌病、弓形虫病以及各种真菌感染等，由于患者免疫力极度低下，各种机会感染既严重又难以治愈，最后因为感染性休克或者多器官衰竭导致死亡。总之，艾滋病的感染者大部分死于感染合并症，所以艾滋病的感染者一旦明确诊断之后，需要尽早的进行抗艾滋病病毒治疗，及时、规范的抗病毒治疗能够抑制病毒复制，维持机体免疫功能，避免感染者进入艾滋病发病期，从而达到延长感染者寿命的目的。"

语音时长01:28''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/10收听(59729)

溺水致死的原因

"患者溺水致死的原因，主要是由于水与污泥、杂草等物质堵塞呼吸道和肺泡，或者是因为咽喉气管发生反射性痉挛，进而引起窒息和缺氧，肺泡出现了呼气、换气的功能，进而导致死亡。溺水一旦发生之后，一定要进行及时的救治，当呼吸道淹没到水中之后，淹溺者会自主的屏气，而后因水进入口咽部，反射性地导致喉痉挛，淹溺者进入不自觉的屏气。随着屏气和喉痉挛的延长，会引起淹溺者的氧消耗和二氧化碳潴留，进而导致低氧血症、高碳酸血症、酸中毒以及呼吸肌运动的加强，在不自觉的屏气期，淹溺者通常会吞入大量的水进入胃肠道，随后因动脉血氧分压进一步的下降，喉痉挛松弛，严重者会把水吸入呼吸道，吞入或吸入水量因人而异。如果在上述的过程中没有做到及时的求救，淹溺者会直接出现死亡的情况。"

语音时长01:31''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/06/30收听(56483)

空气栓塞的临床表现

"出现空气栓塞的时候，容易在肺部造成肺栓塞，可以出现一系列的临床表现，表现为突然发生不明原因的呼吸困难，胸闷、气短、喘息，出现胸痛、咯血、胸腔积液，加重呼吸困难的症状，有不同程度持续的咳嗽、咳血甚至有窒息状态，昏睡、昏迷。这个时候应该密切的监测生命体征变化，稳定其生命体征，并且给予鼻导管或者通过机械通气进行吸氧，保证大便畅通。出现休克状态时，应该联合使用多巴胺、多巴酚丁胺等药物。如果出现支气管痉挛导致喘息、气促加重的时候，选择氨茶碱以及其他的支气管扩张剂，能够使心肺功能逐渐的恢复正常状态。"

语音时长01:16''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/11/09收听(63441)

01:22

糖尿病足致死原因

糖尿病足患者致死病因为足部感染控制不理想引起败血症或脓毒血症导致死亡。临床上大部分糖尿病足的死...

王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

2018/09/03播放(50162)

冠状病毒致死原因

"冠状病毒感染的死亡多见于危重型的病人，危重型患者死亡的主要原因是肺部分泌大量的黏性分泌物，导致难以纠正的呼吸衰竭，患者入住ICU气管插管有创呼吸机应用，仍然不能纠正呼吸衰竭的状态，最终会出现脓毒性休克、多器官功能衰竭、凝血功能障碍等相关的并发症，这些并发症会直接导致患者死亡。对于新型冠状病毒感染，绝大部分患者经过治疗后均可以好转、治愈出院。有些老年患者平时有基础疾病、免疫功能较差，如果感染的是新型冠状病毒危重型，少部分可能会出现治疗不佳、预后不良导致死亡。"

语音时长01:11''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/05/13收听(18971)

百草枯中毒致死原因

"百草枯属于剧毒农药，服用百草枯超过5ml就属于致死量，但服用后不会立即死亡，会有半个月到一个月左右的生存时间。它主要作用的靶器官是肺，肺泡纤维化最终导致肺泡氧输送不能够进入血液，最后患者出现呼吸困难而死于呼吸衰竭。目前对百草枯中毒没有特效的解毒药，所以一定要注意预防百草枯中毒。药物一定要放在小孩摸不到的地方，一定要避免误服百草枯，皮肤接触也是中毒途径，一定要注意尽量避免皮肤接触。"

语音时长01:15''

董增胜│日照市中医医院

2019/11/01收听(38304)

帕金森致死原因

"帕金森病是因为大脑中的多巴胺减少以后产生的一组临床症状，是一种全身性的疾病，所以临床症状比较多，包括运动症状和非运动症状。帕金森病随着年龄的增长，症状会逐渐加重，因为大脑中产生的多巴胺是越来越少的，帕金森病如果治疗、护理得当，预期寿命是不受影响的，所以不是致死的原因。但是到了后期，帕金森病因为对药物的反应比较差，副作用也比较多，病情又在进展，几种因素加起来，所以最后的生活自理基本上是丧失的，到后期吃饭、穿衣、上厕所一切的行动全部都依靠于照料者的照顾。所以会因为比如吞咽不好、饮水、呛咳会出现一些并发症，还会因为卧床出现肺炎、褥疮等等，自己不会翻身，稍微压的时间长一点就会容易出现褥疮。如果有基础的心脏病，有可能引起猝死，不一定有什么先兆。营养不良、进食困难可以引起电解质的紊乱，引起并发症等等。如果有肺炎，当然会出现发烧，这些都是致死的原因，而不是帕金森病本身。"

语音时长01:28''

曾湘豫│北京医院

2020/04/21收听(90691)

02:19

休克的主要致死原因

不同类型的休克致死原因不一样，具体如下：

1、低血容量休克：最常见的失血，部分患者...

吴春波│北京大学人民医院

2021/04/12播放(64544)

空气栓塞处理原则

"空气栓塞可见于静脉加压输液治疗、深经脉置管等操作过程当中，少量的空气进入到机体之后，患者可能没有任何的症状，因为可以与血红蛋白结合或者通过弥散到肺组织，经呼吸运动排出体外。当空气大量快速的进入到血液循环时，可能会导致患者出现呼吸急促、乏氧等症状，甚至会造成患者的死亡。在治疗方面，首先应该立即解除患者进气的产生原因，同时给予患者吸氧处置，并嘱患者采取头低、足高左侧卧位，目的在于减少空气经血液循环大量的进入肺组织，在此体位下聚集于右心室的空气，有利于氧气快速的溶解到血液当中。如果进入的空气较多，出现右心室射血功能障碍时，应该给予患者进行右心室的穿刺排气操作，高压氧舱治疗也可以在有条件的单位加以使用。"

语音时长01:13''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/02/28收听(46234)

空气栓塞的临床表现

"空气栓塞是非常危急的并发症，空气栓塞早期的症状是神志丧失，可以伴有或者不伴有抽搐等其他中枢神经系统的症状。有时可以发生行为改变，从轻度的偏瘫到重度的瘫痪。单独或者伴有气体栓塞的过度肺膨胀，可以产生纵隔和皮下的气肿，气胸少见，但是会更为严重。如果有咯血或者血性泡沫痰，提示肺部出现损害。如果是医源性的气体动脉栓塞，可能会发生心脏的堵塞，导致心脏衰竭。多数患者起病比较急骤，会有烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、剧烈的胸背部疼痛，以及心前区压抑感，并迅速陷入休克状态。"

语音时长01:22''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/04收听(89585)

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