福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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甲胎球蛋白一般指甲胎蛋白，其正常值为
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"甲胎球蛋白是甲种胎儿球蛋白的简称，用英文字母AFP大写表示。甲种胎儿球蛋在胚胎期是功能蛋白，由卵黄囊、胚胎肝产生，出生后一年内降至成人的水平。在临床上约70%以上的原发性肝细胞癌患者，甲胎球蛋白都有升高现象，所以甲胎球蛋白AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志物。如果肝内有肿块加上甲胎球蛋白升高大于200μg\/L有意义，大于500μg\/L有肯定性的诊断意义。此外，甲胎球蛋白升高与睾丸癌、畸胎瘤、胃癌和胰腺癌有关，甲胎球蛋白也可能会升高。"
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2020/04/25收听(82700)
" 甲胎蛋白是临床常用的肿瘤标志物，甲胎蛋白的临床意义如下： 一、胎儿及妊娠母体可有甲胎蛋白升高，甲胎蛋白正常来自于胚胎的肝细胞及卵黄囊，胎儿及母体血清中均可有甲胎蛋白升高。胎儿出生2周后，血清甲胎蛋白迅速下降。 二、原发性肝癌，甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，当甲胎蛋白大于400ug/L，超过4周或者持续性升高时，应当高度警惕原发性肝癌的产生。但不是所有的甲胎蛋白升高都是肝癌，也不是甲胎蛋白正常就完全能够排除感染的存在。 三、病毒性肝炎、肝硬化等，都可以有甲胎蛋白的轻中度升高，不持续性增高，治疗以后可以恢复正常。 四、生殖细胞肿瘤，部分生殖细胞肿瘤患者可以有甲胎蛋白的升高。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/10收听(77045)
"甲胎蛋白是胚胎期合成的功能性蛋白，其合成于卵黄囊、肝脏、小肠，在脐带血中含量极高，胎儿出生后一年，甲胎蛋白含量下降到成年人水平，并终身不变，在检查中其含量极低。在成年人发生原发性肝癌以及生殖系统恶性肿瘤的时候，甲胎蛋白的含量可以显著性升高。其中以原发性肝癌血清甲胎蛋白值尤为突出，在其他的恶性肿瘤中，如胃癌、胰腺、结肠癌、胆管细胞癌中，也可以出现甲胎蛋白升高的现象，但是转移性肝癌的甲胎蛋白却极少升高。在部分慢性肝损伤，如肝炎、肝硬化、生殖胚胎系统肿瘤中，也可以出现甲胎蛋白升高的现象，因此在临床鉴别诊断中，需要很好的认识甲胎蛋白升高的具体状况。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/07/27收听(59396)
球蛋白是人体当中重要蛋白，包括很多种类型蛋白，其中比较重要蛋白有免疫球蛋白。球蛋白升高通常指免... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2020/03/17播放(74593)
球蛋白是人体当中重要蛋白，包括很多种类型蛋白，其中比较重要蛋白有免疫球蛋白。球蛋白升高通常指免...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/17播放(74593)
"球蛋白高，主要是免疫球蛋白高，原因多见于各种传染性的肝病，尤其是病毒性的肝炎。一般常见的原因有：一、慢性的肝脏疾病，包括自身免疫性的慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化或原发性的胆汁性肝硬化等等。二、自身免疫性的疾病。三、慢性的炎症或者是慢性感染，比如结核病和痢疾。四、M球蛋白血症，如多发性的骨髓瘤、淋巴瘤等等，都可以引起球蛋白升高。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/25收听(19106)
"球蛋白是存在于人体的一种血清蛋白，是非常常见的一种蛋白，主要由免疫器官产生，与机体的免疫力有一定的关系，所以临床上又叫做免疫球蛋白。球蛋白一般可以分为四种：α1、α2、β、γ。γ蛋白增高常见于肝胆系统的疾病，比如慢性肝炎、肝硬化失代偿期、肝癌等疾病中，临床上γ蛋白的增高，可以帮助诊断和鉴别诊断这些疾病。当然某些非病理性的因素，比如血液的浓缩、熬夜、饮酒也可能导致γ球蛋白一过性增高，但是避免诱因以后，一般可以恢复到正常。如果γ球蛋白偏高，首先要排除肝胆系统的疾病导致的，可能考虑是非病理性因素引起。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(48717)
"如果球蛋白偏高，代表急性、慢性的感染或者自身免疫性的疾病、消耗性的疾病等一些其他原因，具体如下：1、肝脏疾病：其中比较常见的包括肝炎、乙肝、酒精肝、肝硬化等，球蛋白也会出现升高。2、感染性疾病：球蛋白是属于免疫系统的免疫球蛋白，所以当有急性、慢性感染的情况下，球蛋白也有可能会升高。3、肿瘤病变：如多发性的骨髓瘤、淋巴瘤，也有可能会出现球蛋白偏高。4、自身免疫性疾病：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，球蛋白也有可能会出现增高。所以，当出现球蛋白偏高的情况下，可以根据这些方面的检查看看有没有相应的病史来综合判断。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/06收听(28944)
"甲胎球蛋白升高首先做肝脏的B超、CT以及磁共振检查。如果明显的升高，大于400ng\/mL，持续一个月以上，就是原发性肝癌，诊断明确。同时如果甲胎蛋白>200ng\/mL，持续两个月以上也可以诊断原发性肝癌。对于甲胎球蛋白轻度升高，如果说有乙肝或者是丙肝等病史，可以考虑动态观察，结合B超、CT等检查，以明确有没有原发性肝癌的可能，或者是慢性肝病也可以导致甲胎蛋白轻度升高的情况。甲胎蛋白是原发性肝癌的肿瘤标志物之一，明显升高达到原发性肝癌的诊断标准时，需要明确有没有肝脏的占位性病变。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/18收听(85305)
甲胎蛋白是反映肝癌的指标。如果甲胎蛋白增高，第一反应可能是得了肝癌，要综合的来考虑，该患者以前... 易良杰│惠州市中医医院 2018/12/04播放(81891)
甲胎蛋白是反映肝癌的指标。如果甲胎蛋白增高，第一反应可能是得了肝癌，要综合的来考虑，该患者以前...
易良杰│惠州市中医医院
2018/12/04播放(81891)
"球蛋白是总蛋白含量减去白蛋白的含量，就是球蛋白的含量。球蛋白是多种蛋白质的混合物，其中包括含量较多的免疫球蛋白和补体、多种糖蛋白、金属结合白蛋白、多种脂蛋白及酶类来组成。根据白蛋白与球蛋白的量，可以计算出白蛋白与球蛋白的比值（A/G)。球蛋白的正常值范围是在20-30g/L，球蛋白如果增高，增高到球蛋白大于35g/L时，就称为高蛋白血症或者是高球蛋白血症。总蛋白增高主要是因为球蛋白增高的因素有关。主要就见于免疫性的肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精肝或者是淋巴瘤等因素引起的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/03收听(17441)
血清球蛋白升高可能常见于一些病理性疾病，比如各种免疫类疾病，如风湿、类风湿，还有各种感染等，都... 牛志浩│华北石油管理局总医院 2020/06/28播放(80228)
血清球蛋白升高可能常见于一些病理性疾病，比如各种免疫类疾病，如风湿、类风湿，还有各种感染等，都...
牛志浩│华北石油管理局总医院
2020/06/28播放(80228)
"球蛋白是一种存在于人体内的血清蛋白，是一种比较常见的蛋白，主要的作用就是具有免疫功能，因此也通常称球蛋白为免疫球蛋白，当人体遇到外界病原微生物入侵的时候，球蛋白就会发挥免疫清除作用，将一些不利于身体健康的微生物消灭。球蛋白是肝功的一项指标，球蛋白增高主要原因有慢性肝脏疾病，包括自身免疫性慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化等。自身免疫性疾病，也可以引起球蛋白的增高，如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎等。一些慢性炎症与慢性感染，如结核病、慢性血吸虫病也可以引起球蛋白的偏高。"
李晓东│哈尔滨市传染病医院
2019/04/03收听(20869)
尿球蛋白偏高的原因，主要包括血液里的球蛋白增高，如骨髓瘤会导致球蛋白的增高，肾小球重吸收球蛋白... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/13播放(77546)
尿球蛋白偏高的原因，主要包括血液里的球蛋白增高，如骨髓瘤会导致球蛋白的增高，肾小球重吸收球蛋白...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/13播放(77546)
"甲状腺结合球蛋白偏高，主要是甲状腺的良性疾病和甲状腺的一些恶性疾病所导致，最主要的是机体可能发生了某些自身免疫性疾病，包括桥本甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进症。甲状腺癌时机体把甲状腺当成抗原，产生了一些自身抗体，包括甲状腺结合球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体等，这些抗体的升高都提示机体发生过自身免疫性疾病。如果单纯抗体升高，并没有出现甲状腺功能的异常，这时患者不需要特殊的干预，当甲状腺激素水平出现升高，或者甲状腺激素水平下降时，要给予对症治疗，发生甲状腺癌时，应该给予手术或者碘-131的治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/12/16收听(66389)
肝硬化患者球蛋白偏高的原因主要是慢性肝炎的存在，球蛋白增高的程度与慢性肝病的严重程度有关系。球蛋白主要是由于淋巴细胞产生的，只要体内存在炎症，就可以出现球蛋白增高，只要存在细菌、病毒等病原体，就可以刺激淋巴细胞产生抗体，这些抗体主要是由球蛋白组成的。对于肝硬化患者球蛋白升高，可以明显出现白蛋白下降，白蛋白下降以后肝硬化患者会出现肝硬化腹水以及下肢水肿等，必要时需要间断输注白蛋白来增加胶体渗透压，从而促进腹水消退。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/15收听(97786)
"微量球蛋白偏高的原因，在临床上可以见于感染或者肿瘤，这两种疾病最常见。如为感染引起的，一般合并血象增高或者明显的感染症状，如畏寒、发热、腰痛等。通过积极的抗炎等治疗，感染指标控制稳定后球蛋白可恢复正常，可以证明是炎症因素引起的。如为肿瘤因素引起的球蛋白增高，考虑肿瘤，建议进一步行全身肿瘤标志物、胸腹部CT等检查明确诊断，必要时可以行肾穿刺活检，明确肾脏病理类型。如为淀粉样变性、多发性骨髓瘤，可以合并颅脑、骨髓等病变，需要做骨髓穿刺，根据具体病情明确下一步的治疗方案。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/22收听(38398)
"β2微球蛋白偏高的主要原因有肾小球滤过率降低，患结缔组织病或者恶性肿瘤，肾移植患者的排斥反应。β2微球蛋白是小分子量蛋白，也可以认为是毒素的一种。如果患者肾功能衰竭，肾脏的排毒能力下降，血中的β2微球蛋白就会升高。因此临床上常应用此蛋白评估肾功能是否受到了损伤。β2微球蛋白主要是由淋巴细胞和肿瘤细胞合成的，因此如果患有结缔组织病，比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等等或者得了恶性肿瘤，β2微球蛋白合成就会增多，血中的β2微球蛋白就会升高。另外，在肾移植的排斥反应中，淋巴细胞的功能也会变得亢进导致β2微球蛋白合成增多，向血中释放，血中的蛋白自然也会升高。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(35938)
"α1微球蛋白偏高可能见于血清α1-微球蛋白偏高或者是尿α1-微球蛋白偏高，血α1-微球蛋白偏高最常见的原因就是肾功能不全的病人。另外，IgA型骨髓瘤的病人，还有肝癌的病人，尿α1-微球蛋白偏高的原因通常见于肾小管的损伤。α1微球蛋白偏高主要是见于血的偏高还是尿的偏高，如果出现偏高的情况，要考虑病人有没有肾功能不全。因为肾功能不全的时候病人的肾小球滤过率会有所降低，这样微球蛋白排出也会有影响，从而导致病人出现血α1-微球蛋白偏高的情况。尿α1-微球蛋白偏高通常是见于肾小管的损伤，肾小管主要的作用就是重吸收的功能，不光是重吸收水分和一些矿物质，也可以重吸收一些小分子的物质。α1微球蛋白就是典型的小分子蛋白，这种小分子蛋白会从肾小球自由地滤过，会在肾小管重吸收，所以肾小管功能不好的病人就会出现α1微球蛋白偏高的情况。这个时候除了考虑病人α1微球蛋白之外，还要结合β2微球蛋白，结合尿的NAG酶的水平来帮助判断到底有没有存在肾小管的损伤。另外，还要看病人有没有应用中药的历史，有没有夜尿增多的情况。如果有这些情况应该考虑的是尽快寻找病人肾小管损伤的原因，看看是因为一些药物导致，还是中药保健品导致，要把可能的药物停下来。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/23收听(18843)
甲状腺球蛋白抗体偏高由自身免疫性甲状腺疾病导致，临床上比较常见，多数女性存在自身免疫性甲状腺疾... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/04/19播放(65864)
甲状腺球蛋白抗体偏高由自身免疫性甲状腺疾病导致，临床上比较常见，多数女性存在自身免疫性甲状腺疾...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/19播放(65864)
球蛋白也称为免疫球蛋白，是由人体的浆细胞分泌的物质，也就是各种抗体，球蛋白在临床上有五种类型，球蛋白的浓度是20-30g/L，如果超过35g/L，又称为球蛋白增高。在临床上，球蛋白增高可见于多种疾病，比如各种自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热等等，球蛋白的浓度会出现明显偏高的情况，当风湿性疾病控制以后，球蛋白的浓度就会明显下降。另外，某些肿瘤患者，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性巨球蛋白血症，会出现球蛋白异常增高的情况，往往对疾病诊断有明确的指导意义。同时，慢性肝病患者，如肝硬化、慢性酒精性肝病等，球蛋白也会出现明显的增高。
刘加强│日照市人民医院
2019/03/27收听(60025)
