女性睡觉腰疼起床就不疼,通常是由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、盆腔炎、泌尿系统结石等疾病引起。如果无法自行区分,建议前往正规医院就诊,明确诊断。
1、腰肌劳损:多由于坐姿不正确、经常弯腰负重等因素引起,可能出现腰背部筋膜炎等软组织慢性劳损。晚上睡觉对背部肌肉挤压较大,可能会出现局部血液循环障碍,导致晚上睡觉腰疼,起床之后肌肉松弛,不受挤压,于是疼痛缓解。疼痛多为酸痛、胀痛,可向臀部放射。治疗上主要是局部热敷、按摩、针灸、理疗等,必要时可以局部外用抗炎止痛的药物,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等;
2、腰椎间盘突出症:与腰椎间盘退行性变、损伤、妊娠等因素有关,突出的椎间盘会压迫脊髓硬膜囊神经根,产生腰背部疼痛。由于睡觉时神经根受卡压严重,所以会出现睡觉腰疼明显;起床后体位改变,神经根卡压可能会减轻,导致起床就不疼。还可以出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,可以配合使用药物治疗,例如丹鹿通督片等;
3、盆腔炎:与生殖道感染、邻近器官炎症蔓延等因素有关,出现盆腔积液时,可以刺激盆腔腹膜引起腰背部疼痛,睡觉时由于体位等原因腰疼会比较敏感,起床活动后,炎症刺激不集中,会出现起床就不疼的情况,还可伴随下腹痛、发热、阴道异常分泌物等症状;
4、泌尿系统结石:与体内酸碱代谢异常、尿路梗阻等因素有关,睡觉时可能结石卡压在输尿管出现腰背部疼痛,当起床后体位改变卡压减轻,疼痛消失,从而导致睡觉腰疼起床就不疼,会伴有尿频、尿痛、血尿等表现。治疗上主要是进行排石治疗,平时需要多喝水多运动。
此外,还可能与骨质疏松、腰椎肿瘤相关,骨质疏松可以在睡觉时引起腰背部疼痛,起床活动后骨质代谢加速,出现腰不疼的情况,在治疗上可以补充钙、维生素D,多晒太阳。部分腰椎肿瘤是静息性疼痛,即卧床休息时疼,起床活动后不疼,治疗上主要是早期手术切除治疗。
日常生活中要改善不良的作息习惯,合理安排作息时间,平时适量进行运动。如果出现明显身体不适,建议及时到医院就诊。