女性睡觉腰疼起床就不疼，通常是由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、盆腔炎、泌尿系统结石等疾病引起。如果无法自行区分，建议前往正规医院就诊，明确诊断。
1、腰肌劳损：多由于坐姿不正确、经常弯腰负重等因素引起，可能出现腰背部筋膜炎等软组织慢性劳损。晚上睡觉对背部肌肉挤压较大，可能会出现局部血液循环障碍，导致晚上睡觉腰疼，起床之后肌肉松弛，不受挤压，于是疼痛缓解。疼痛多为酸痛、胀痛，可向臀部放射。治疗上主要是局部热敷、按摩、针灸、理疗等，必要时可以局部外用抗炎止痛的药物，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等；
2、腰椎间盘突出症：与腰椎间盘退行性变、损伤、妊娠等因素有关，突出的椎间盘会压迫脊髓硬膜囊神经根，产生腰背部疼痛。由于睡觉时神经根受卡压严重，所以会出现睡觉腰疼明显；起床后体位改变，神经根卡压可能会减轻，导致起床就不疼。还可以出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，可以配合使用药物治疗，例如丹鹿通督片等；
3、盆腔炎：与生殖道感染、邻近器官炎症蔓延等因素有关，出现盆腔积液时，可以刺激盆腔腹膜引起腰背部疼痛，睡觉时由于体位等原因腰疼会比较敏感，起床活动后，炎症刺激不集中，会出现起床就不疼的情况，还可伴随下腹痛、发热、阴道异常分泌物等症状；
4、泌尿系统结石：与体内酸碱代谢异常、尿路梗阻等因素有关，睡觉时可能结石卡压在输尿管出现腰背部疼痛，当起床后体位改变卡压减轻，疼痛消失，从而导致睡觉腰疼起床就不疼，会伴有尿频、尿痛、血尿等表现。治疗上主要是进行排石治疗，平时需要多喝水多运动。

此外，还可能与骨质疏松、腰椎肿瘤相关，骨质疏松可以在睡觉时引起腰背部疼痛，起床活动后骨质代谢加速，出现腰不疼的情况，在治疗上可以补充钙、维生素D，多晒太阳。部分腰椎肿瘤是静息性疼痛，即卧床休息时疼，起床活动后不疼，治疗上主要是早期手术切除治疗。

日常生活中要改善不良的作息习惯，合理安排作息时间，平时适量进行运动。如果出现明显身体不适，建议及时到医院就诊。