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    15天宝宝抽搐确诊良性新生儿惊厥,药物治疗显疗效
    2023-02-12 03:12:29阅读-
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    15天宝宝抽搐确诊良性新生儿惊厥,药物治疗显疗效

    (声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

    摘要:一位家长抱着生后第15天的患儿非常着急来医院就诊,说患儿半小时前在家里发生抽搐。家长说这两天患儿一直有些腹泻,没有发烧。后对患儿进行体格检查后没有发现明显异常,脑电图提示有暂时性异常放电和慢波形成,其余检查结果基本正常,诊断为良性新生儿惊厥。对于患儿进行心电监护,并使用药物止泻治疗,未再发生抽搐。


    【基本信息】男、15天

    【疾病类型】良性新生儿惊厥

    【就诊医院】上海市第六人民医院

    【就诊时间】2022年1月

    【治疗方案】心电监护+药物止泻(双歧杆菌三联活菌散+蒙脱石散)

    【治疗周期】住院5天后出院,3天后门诊随访

    【治疗效果】未再发生抽搐,排便正常,无异常哭闹,精神状态好


    一、初次面诊

    一位家长抱着生后才15天的患儿非常着急地来到急诊,说半个小时之前患儿在家里出现抽搐,双眼凝视不动,呼之不应,大小便失禁,持续大约20秒自行缓解,体温正常,病情缓解后患儿各方面正常。追问病史,家长说患儿两天前外出受凉了,这两天有腹泻症状。体格检查未见明显异常,神经系统无特殊阳性体征。收治入院完善相关检查,包括血尿常规、肝肾功能、头颅CT、脑电图等。除脑电图有暂时性异常放电和慢波形成之外,其余各项检查基本正常,故而诊断为良性新生儿惊厥,伴有轻度胃肠炎。


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    二、治疗经过

    良性新生儿惊厥的发病机制尚未清楚,部分研究认为其发病机制与小儿脑发育未成熟可能有关,在一定诱因比如腹泻的影响下,导致体内环境受到影响,使大脑细胞异常放电,从而发生惊厥。因此,该患儿在入院完善相关检查后,给予心电监护,同时对于腹泻进行相应治疗,给予双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散口服止泻,并谨慎喂养。住院治疗5天后患儿未再发生抽搐,予以出院,并嘱3天后门诊随访。


    三、治疗效果

    经过5天的住院治疗以及精心护理,患儿精神状态明显改善,未再发生抽搐,胃口较好,大小便正常,无腹泻,无嗜睡和易惊现象,复查脑电图检查结果正常。叮嘱家长出院回家后密切观察患儿的情况,谨慎喂养,3天后返回医院复诊,复查时家长表示患儿再未出现腹泻现象,一切均回归正常。


    四、注意事项

    很高兴经过治疗和护理以后患儿病情好转,未再发生抽搐。由于新生儿属于特殊群体,容易在受凉、感染后出现腹泻、感冒等症状,有时可诱发良性新生儿惊厥,从而导致四肢抽搐等症状。因此,嘱患儿家长要加强护理,保持生活环境卫生,及时给患儿增减衣物,避免患儿受凉或发生感染,导致病情复发。平时观察其吃奶和排便情况,如果存在频繁哭闹、排便异常等表现,也要及时就医,明确具体原因。


    五、个人感悟

    良性新生儿惊厥的病因不是非常明确,可能由腹泻、呕吐等情况诱发,所以家长平时要注意精心喂养,尽量降低患儿患病几率。良性新生儿惊厥的整体预后较好,但是由于发作的时候非常突然,患儿四肢抽搐,双眼凝视,可能会导致家长受到惊吓,一时不知所措,建议家长尽量保持理智心态,可以给患儿拍背弹足底,采取侧卧位张嘴,以免窒息,初步紧急处理后及时送医,通常经过积极治疗后,同该病例患儿一样,得以取得良好的治疗效果。

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