（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位年轻的妈妈带着孩子就诊儿童门诊，孩子描述：孩子舌头上长一个小包，已经两个月左右，吃药不好使，用针扎破了这个小包也下不去，不知所措地赶紧来医院挂号看病。通过仔细地口腔检查，完善术前相关检查后，进行舌肿物切除术并术后送病理活检，此肿物为肉芽肿性血管瘤，为舌良性肿瘤，术后肿物消失，舌黏膜恢复良好。

【基本信息】男、5岁

【疾病类型】肉芽肿性血管瘤

【就诊医院】内蒙古自治区妇幼保健院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】舌肿物切除术

【治疗周期】门诊治疗1天，术后1周复诊

【治疗效果】肿物消除，舌下黏膜恢复正常，治疗效果良好

一、初次面诊

我如往常出儿童门诊，一位年轻的妈妈带着孩子就诊，妈妈着急地说：“医生，孩子舌头上长一个小包，一直不消失，已经有2个月时间了，吃药不好使，用针扎破了这个小包也下不去，我最近发现孩子吃饭的时候难免会咬到这个包，我们有点担心，也不知道怎么办了，所以赶紧来医院挂号看看。”。仔细询问病史，孩子2个半月前受过外伤磕碰破过舌头。通过仔细地口腔检查，详细地给孩子家长讲解这个肿物需要手术切除治疗和病理检查，术前完善相关检查，包括感染四项、凝血四项、血常规均未见异常，心电图为窦性心律。孩子家长表示理解。孩子平时身体健康，无慢性疾病，无闭气综合征等。

二、治疗经过

对孩子进行口腔检查，进行病历记录：舌下黏膜可见肿物，颜色半透明，质地较韧，有蒂，活动度良好，表面无破溃无活动性出血，无明显触痛，口腔内乳牙列，口腔卫生良好。辅助检查感染四项、凝血四项、血常规未见异常。使用复方盐酸阿替卡因注射液进行舌部肿物的局部麻醉，进行梭形切口设计，切除舌下黏膜肿物，使用可吸收线进行局部切口缝合止血并关闭切口。孩子在整个治疗过程中配合非常好，无严重哭闹，术后孩子和我说：“谢谢医生阿姨！”乖巧地跟随妈妈走出诊室。术后将舌部肿物送病理科进行病理检查。术后第二天到口腔门诊复诊，观察切口恢复情况。一周后来复诊，舌下黏膜恢复良好。病理回报示：“肉芽肿性血管瘤”。此肿物为舌良性肿瘤，这使得家长悬着的一颗心终于放下了。

三、治疗效果

孩子舌部肿物消除，舌下黏膜恢复正常，治疗效果良好。病理回报示：“肉芽肿性血管瘤”。这是一种良性肿物，并不是带“瘤”字就是恶性肿物。比如脂肪瘤、纤维瘤都是良性肿物。该孩子在术后1周进行门诊复诊，无异常，嘱咐孩子家长注意清淡饮食，并且在吃饭时提醒孩子勿咬舌尖等，如有不适随时复诊。

四、注意事项

看到孩子高兴地离开医院，我心里也替他开心。家长要监测孩子体温，有无发热症状，有无剧烈疼痛，如出现发热，剧烈疼痛症状，需第一时间进行口腔科复诊，在医生指导下用药，术后2小时左右再饮水和吃少量食物，可以选择进食温凉的半流食或流食，避免吃较硬较热食物刮伤切口。避免进食时牙齿咬到切口及缝线，保持口腔清洁，适量增加饮用凉白开水。

五、个人感悟

无论身体哪个部位长了肿物，千万不要随意进行挤压、刺破、针扎等不良刺激。这都会加重病情，并且给治疗带来不同程度的困难。孩子家长一旦发现有异常肿物需第一时间到医院就诊，不要延误病情。儿童的舌及唇部黏膜的肿物好发在外伤或是咬伤后，有时发现并不及时，发现后也不可随意用药，或进行不良刺激。大部分家长一听到要手术切除，心情都无比地紧张和焦虑，但是不切除肿物并对其病理学定性，放任其生长也是不可能的。我们建议孩子家长对待疾病要早发现、早治疗、早愈合。家长们不要惊慌，放平心态，这样才能让孩子更有信心战胜疾病。