更年期失眠最好的治疗方法-有来医生

王薇
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

神经内科

更年期失眠最好的治疗方法

2022-06-30 16:11阅读：

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建议你可以多做一些有氧运动，比如散步，游泳等。散步的速度也不宜过快，可以边散步边拍手，促进身体血液循环，平常也要注意劳逸结合，要学会放松自己的心情，可以通过深呼吸，多看看绿色植物天空，来进行自我放松。

睡觉的时候要保持安静，良好的通风，有个良好的睡眠环境，可以有效的促进睡眠，并提高睡眠的质量。睡觉前避免进行刺激性兴奋的活动，可以喝杯牛奶泡泡脚。

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治疗更年期失眠的方法

"更年期失眠主要有两种原因可以导致：一个是更年期女性患者，体内雌激素缺乏，激素水平和以前不一样，紊乱了，所以会出现更年期的症状。同时雌激素低下的时候，也会导致失眠状态，可以到医院检查雌激素。必要的时候，可以在大夫的指导下适当的补充雌激素，睡眠状态就会有好转。另一个有更年期的焦虑症，或抑郁症的人也会出现失眠，但是可能更主要的是表现为心烦、起急、容易激惹、发脾气、担心、害怕、或者一天到晚总是高兴不起来。这种情况要考虑有没有更年期焦虑、抑郁障碍，需要到精神科看一看，如果有，可以药物调整治疗。"

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更年期失眠最好的治疗方法，既然是更年期，表现应该是综合征的表现，失眠只是更年期综合征当中的一项内容，应该在妇科医生的指导下进行更年期的综合治疗。其中失眠的问题可以与心理医生、神经内科的医师合作，进行心理方面的减压疏导，由神经内科医师开具处方，进行综合的治疗，比如物理的疗法，经颅的磁刺激治疗效果不错。还可以适当的服用中西的药物，调节生物钟，按时入睡，按时起床。睡眠之前不要过于兴奋，不要喝浓茶、咖啡，可以做放松的自我按摩，洗个温水澡、泡一泡脚等。白天中午尽量少睡，适当参加文体活动。在更年期全面的综合治疗之后，失眠也是综合治疗的过程，有心理治疗、物理治疗和药物的治疗，这才能达到临床上好的效果。

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"女性更年期的失眠是一种困扰更年期妇女的常见病，与更年期的卵巢雌激素分泌逐渐减少后，垂体的促性腺激素增多，导致的神经内分泌一过性失调有关。中医认为女子“七七之年”肾气渐衰，冲任亏虚，天癸渐竭。“七七之年”就是四十九岁，天癸就是月经，也就是说到了49岁的时候，很多女性就会绝经。这时候由于肝肾同源，水不涵木，肝血不足，就可以导致心脉的空虚，血不养心，心神不宁，所以表现出失眠的症状。中药和针灸治疗对本病有着独到的疗效，不仅能够改善睡眠，还可以减轻烘热、多汗等等伴随症状。"

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更年期失眠最好的治疗方法

"更年期失眠是更年期综合征的常见症状，更年期综合征主要是由于绝经以后，卵巢功能的下降、雌激素的减少引起来的，常见的症状有潮热、多汗、心急、心悸、失眠等，初期可以口服中药治疗，如坤宝丸、更年安片等，如果效果不好，还可以口服雌激素治疗。口服雌激素前要做相关的检查，做血糖、血脂的检查，要做乳腺的检查，排除不明原因的结节，做B超的检查除外子宫内膜增厚，检查没有问题，可以通过口服雌激素缓解失眠的症状。如果这些都不能够缓解失眠，应该到神经科做进一步的检查，在神经科大夫的配合下，口服治疗失眠的西药。"

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"女性更年期的治疗，可以通过行为认知疗法、心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗等方面进行。很多女性在更年期的时候因为激素分泌的紊乱，会出现睡眠障碍的问题，这种情况可以给予患者谷维素加维生素B1，调整患者的植物神经功能。患者自己的心理方面也要进行调整，一定要放松心态，必要的时候可以就诊心理门诊，由心理医师进行专业的指导和干预。通过物理疗法进行治疗，比如给患者针灸、头部按摩的方式，能够有一定的疗效。中医方面可以口服香安神补脑口服液，改善患者的神经衰弱，调整植物神经的功能。还有药物方面，可以口服地西泮、氯硝西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑类的安眠药调整。"

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更年期失眠怎么治疗

"女性进入更年期后身体会发生改变，容易造成植物神经功能紊乱、内分泌失调，同时脾气暴躁焦虑不安，造成晚上失眠。针对更年期失眠，首先要保持心情舒畅，不要胡思乱想，保持家庭和谐，平时保持生活规律，饮食清淡，多喝水，少吃辛辣刺激食物，避免吸烟、饮酒，少喝咖啡，睡觉前可以热水泡脚、泡澡放松神经，听舒缓的轻音乐。还要适当的选择有氧运动，如跑步、散步、慢跑、做保健操、跳老年舞等，增加户外活动，结伴旅游都可以放松情绪有助睡眠。对于少数症状严重的可以正规医院就诊，遵医嘱服用辅助睡眠药物和调节内分泌药物。"

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"更年期失眠，很多时候是因为人体的激素分泌失调引起来的，所以如果出现更年期失眠的话，建议及时去医院就诊，需要查性激素系列，看一下是否有性激素失调，有内分泌失调的话以调整内分泌为主，没有内分泌失调，临床治疗主要就是安神为主，包括物理治疗以及药物治疗。物理治疗主要就是放松精神，避免过度紧张、焦虑，可以适当的做一些有氧运动，比如说慢跑；药物治疗就是用一些安神类的药物，目前临床上比较常用的就是中药制剂以及西药类的安眠药，比如安神补脑液、阿普唑仑等等，但是一定要在医生的指导下合理使用，否则很容易成瘾。"

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"更年期失眠的患者，可以睡前服用一片阿普唑仑，起到镇静有助于睡眠的作用。同时服用谷维素，有助于调节自主神经，每次20mg，每日3次。平时要保持乐观的心态，建立健康的生活方式，包括坚持身体锻炼，健康饮食，加强日晒等，需要摄入足量的蛋白及含钙的物质，可以预防骨质疏松。或者服用坤泰胶囊，每次2g，1天3次；也可以使用安今益，1次1片，1天1次；或者是补佳乐，也是1天1次，1次1片。"

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