椎动脉硬化是怎么回事

2022-06-30 16:11阅读：

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颈椎动脉硬化是颈动脉的非炎性病变，也是全身动脉粥样硬化在颈动脉的表现。

动脉硬化会使血管壁变厚，失去弹性，血管的官腔变窄，一般是由于高血压、糖尿病、高血脂等引起的，严重的患者会影响脑部的血液循环，如果硬化部位有血栓经过，有可能引起脑血栓，产生严重的并发症。应当及时服用抗凝血、活血化瘀、降低血脂的药物，定期复查颈动脉斑块情况。

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椎动脉硬化的症状

椎动脉硬化早期往往没有明显的症状，随着椎动脉硬化造成的狭窄，常可以出现头晕、恶心、呕吐、耳鸣、行走不稳、视力下降、视物不清或者是看视物成双影视物变形，严重的可以出现言语不清、声音嘶哑、吞咽困难等。偶有患者出现一侧肢体无力，对侧嘴外眼斜，而且还会出现面部麻木等，严重的椎动脉狭窄，还可能出现四肢无力、跌倒、神志丧失等。临床上多以头晕、恶心、呕吐、耳鸣是最多见的，往往会持续数分钟或者数小时，一般在24小时内是可以缓解的，但会反复发作。如果中年人出现发作性眩晕、恶心、呕吐等，就应该想到可能有椎动脉狭窄的可能，同时如果再伴有高血压高血糖以及严重的颈椎病等，更应该怀疑此病。

语音时长01:20''

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椎动脉硬化怎么办

"椎动脉硬化会导致大脑供血不足，病情比较严重，第一，建议患者平时要注意休息、不吸烟、不饮酒，同时要注意低盐、低脂、低糖的饮食。首先是饮食方面的注意，饮食是主要的相关因素，要低盐、低脂、低糖饮食，尽量不吃动物内脏、鸡蛋黄、油炸类食物，还有其它含有胆固醇高的食物，要多吃新鲜的蔬菜、水果，可以吃糙米或者是黑面包。第二，药物治疗，如果椎动脉硬化比较严重的时候，患者会出现头晕、头痛，甚至头皮的麻木的症状，可以口服抗血小板治疗，如阿司匹林、氯吡格雷，同时口服降血脂的药物，如他汀类药物可以保护血管内皮，还可以配合中药活血化瘀治疗，如水蛭胶囊、银杏叶制剂等。"

语音时长01:15''

司昌荣│大庆市中医医院

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椎动脉在哪里

"人体解剖学，椎动脉一共分为五段，其中前面四段属于颅外的阶段，最后第五段，属于颅内阶段。颅外椎动脉一开始是位于颈6至颈2颈椎横突孔内上升的一段，延续为横断脊椎动脉穿出，枢椎横突孔以后，横行走行的这一段。第三阶段，属于寰椎段，指的是从枢椎往外，再垂直往上到达寰椎横突孔这个阶段。第四个阶段属于枕骨大孔阶段，也就是从第三阶段寰椎段段椎动脉上行，然后垂直进入枕骨大孔这一阶段。第五阶段，统称为颅内段，也就是血管进入颅内，与对侧的椎动脉一起交叉会合，从而形成基底动脉，是主要的大脑供血血管。"

语音时长01:33''

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睾丸硬化怎么回事

"睾丸出现硬化，则可能的原因：1、如果有睾丸的外伤史，则可能因为外伤后局部瘢痕或者缺血，而形成局部硬结、硬化等表现。通常都有明确的受伤病史、创伤病史。2、当睾丸发生恶性病变时，可出现局灶性的硬化、全睾丸的硬化。其睾丸密度增高，体积增大，用手触摸是睾丸局部变硬、全睾丸变硬。需要进行睾丸肿瘤指标学检查和B超检查来进行确诊。3、当发生睾丸结核时，可因结核逐渐愈合过程中，形成干酪样坏死，而出现结核性的硬结。其睾丸出现局灶性的密度升高、变硬，并且与阴囊的皮肤造成粘连。用手触摸时，触摸到睾丸质地变硬，并且伴有输精管串珠样的改变，则往往提示患有睾丸结核的可能性较大。如患有肺结核的病史，则睾丸的硬化可能与结核感染有关。"

语音时长01:24''

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前列腺硬化是怎么回事

"前列腺硬化需要排除前列腺肿瘤，正常情况下，前列腺的质地是韧性的，就像一块橡皮，手按上去有一股韧性。可以进行前列腺指诊，通过肛门指诊进入肛门，按摩前列腺质地是韧性的就是正常的。假如前列腺质地变硬，就需要进一步检查，比如做前列腺彩超、查前列腺的肿瘤标志物。一般50岁以上的男性都要常规查前列腺肿瘤标志物，如果有异常，还需要进一步查核磁共振、前列腺穿刺活检，明确前列腺病变的性质。还有前列腺钙化，这种情况比较多见，中青年都可以出现，前列腺彩超会提示前列腺有散在的钙化点，这种情况要看有没有合并症状。假如合并症状，就需要做相应的进一步检查。"

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耳蜗硬化是怎么回事

耳蜗硬化就是耳硬化症的一种，称为耳蜗型耳硬化症。耳蜗型耳硬化症的患者的耳蜗部发生病变，海绵状新骨代替原有的正常骨质，因为这种病变的骨质对声音的感受和传导比正常的骨质差很多，所以患者的听力就会有一定程度的下降。通过研究发现，耳硬化症和遗传、内分泌改变有一定的关系。耳硬化症的治疗一般情况下，如果患者身体条件比较好，没有慢性肾炎等慢性疾病时，可以用氟化钠等药物来进行治疗。严重的耳硬化症患者可以行手术治疗，可以做人工耳蜗的手术，改善患者的听力。如果患者不愿意选择手术治疗，还可以佩戴助听器，对患者听力的改善也有一定帮助。

语音时长01:14''

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肺动脉硬化是怎么回事

"动脉硬化多是由于长期高血压、高血脂、糖尿病以及动脉内皮损伤等因素，引起动脉血管内壁增厚甚至沉积物形成。如果不注意、不治疗，则会加重发展为动脉粥样硬化斑块形成，进而阻塞肺动脉血管，如同水管内水锈大量形成阻塞水管。如果在此基础上进一步加重，则会导致脑梗死，斑块脱落后也会导致脑栓塞。因此出现动脉硬化时，应采用药物进行治疗，可以口服他汀类药物比如阿托伐他汀，调脂稳定斑块，同时应该严格控制血压、血脂、血糖，少吃盐，以清淡饮食为主，注意锻炼身体。"

语音时长01:15''

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肾硬化是怎么回事

肾硬化是肾小球毛细血管玻璃样变，肾小球功能丧失。随着肾小球硬化数量增多，肾功能出现失代偿、肾功能下降，导致慢性肾衰竭。肾脏硬化是不可逆丧失，不能逆转。目前医学无特效药物治疗慢性肾衰竭，主要是延缓肾功能衰竭的进展，避免肾毒性药物的应用，保护残余肾功能，控制血压、减少蛋白尿，选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药。如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂，并注意其副作用，如干咳、高钾血症、肾功能下降。若出现干咳不能耐受需停用，若出现高钾血症，可能危及生命，应立即停用并降钾治疗，若肌酐两个月内升高大于30%需停用。一旦进入到尿毒症期，有尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗、血液透析或腹膜透析治疗。

语音时长01:17''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/09/24收听(20987)

动脉血硬化是怎么回事

动脉硬化实际上是动脉壁的一种非炎性表现，它是血液中的胆固醇等脂质沉积在血管内皮细胞，继而与纤维组织结合而造成的局部硬化，逐渐发展成为局部动脉硬化斑块。斑块带形成过程中或者进一步的加重过程中，可能会出现破裂出血甚至血栓形成。随着动脉硬化的进程不断加深，会造成动脉管腔的狭窄、闭塞，而它形成的主要原因是因为高血压、高血脂以及高血糖等原因，特别是吸烟人群，在吸烟过程中会造成动脉血管痉挛，从而加重动脉硬化快速进展。因此对于动脉硬化，主要以控制三高、控制血脂为主。

语音时长01:15''

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静脉硬化怎么回事

"静脉硬化往往是在静脉输液之后而产生，静脉输入各种抗生素或者是高渗液体，如葡萄糖溶液、化疗药物，或者是因机械原因导致静脉壁损伤。长期静脉曲张引起血液淤滞，都会导致静脉血管内膜的损害，继而形成了浅静脉血栓。血栓刺激血管内皮细胞以及周围组织，迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应，累及周围组织的同时并有炎性渗出，局部表现有疼痛和肿胀。严重的会出现压痛的条索状，当进一步加重时可能会出现全身反应，如发热。因此静脉也会出现静脉硬化，但是这种静脉硬化往往是由于浅静脉炎导致。人体有特殊的静脉也会出现动脉硬化，如肺动脉。肺动脉虽然称为肺动脉，其管腔内的是静脉血。当肺动脉处于高压状态时，由于静脉内膜损害而出现了静脉的硬化，即肺动脉粥样硬化。"

语音时长01:24''

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2020/06/09收听(53537)

大动脉硬化是怎么回事

"大动脉硬化主要包括大动脉粥样斑块形成所导致的动脉硬化，以及大动脉纤维增生所导致的动脉硬化。在临床上以粥样斑块形成导致的动脉硬化最为常见。这类疾病其致病因素主要是血管壁在高血压、高血脂、高血糖以及高龄老化等因素作用下，渐进性出现粥样斑块，并随着病程进展，斑块逐渐增大，从而导致血管出现硬化情况，属于心脑血管卒中的前期改变，这类疾病缺乏特异性根治手段，讲究早发现、早控制。一旦出现类似情况，首先建议患者到医院进行抗动脉硬化治疗，并针对危险因素进行控制，避免进展到终末期对身体造成严重后果。"

语音时长01:22''

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骨质增生硬化怎么回事

"骨质增生硬化是指由于骨质增生构成关节的软骨、椎间盘韧带，这些软组织产生了变性、退变，关节边缘形成骨刺、滑膜肥厚等变化，进而出现骨质塌陷，随后则出现软骨下骨硬化的现象，好发生在45岁以上的中年人、老年人，男性多于女性。常用腰部活动的重体力劳动者以及运动员容易患此病，最常见于膝关节、髋关节、腰椎、颈椎以及肘关节等。它的治疗方法，第一手术治疗。手术治疗不是骨质增生硬化的首选疗法，当选用保守治疗无效，并且病情严重，严重影响生活时，可考虑手术处理。二、西药治疗。目前西医对于骨质增生硬化尚无有效的治疗药物，通常采用对症处理，口服消炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠；麻木者可以运用一些甲钴胺以及B族类维生素；关节肿胀有积液者可以局部抽取积液以及局部封闭，关节穿刺注射玻璃酸钠注射液以及曲安奈德注射液。另外，中药对于骨质增生的硬化治疗最大的优点在于从病理上进行根治，但是起效缓慢，可以适当进行按摩、牵引以及针灸，加强保暖，避免受凉。"

语音时长01:31''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(40521)

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什么是椎动脉狭窄

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椎动脉是什么

椎动脉，指的是走行于颈椎横突孔当中的两侧对称的两根动脉，其主要功能是供给头部的血液。椎动脉起于锁骨下动脉的第一段上壁，发出以后经过第6颈椎以上的所有横突孔，在寰椎侧块后方逐渐的向内侧弯曲，穿经枕骨大孔进入颅腔，在脑桥的下缘与对侧的椎动脉联合形成基底动脉，而基底动脉属于大脑的重要供血动脉。在临床上由于椎动脉的病变，可以造成典型的头部缺血症状，其中骨科当中常见的与椎动脉有关的疾病，就是椎动脉型的颈椎病。由于颈椎的退行性变，引发颈椎横突孔段狭窄，从而造成对椎动脉产生压迫，在头部旋转时，椎动脉的供血更加减少，从而引起头痛、头晕的症状。

语音时长01:26''

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椎动脉内径多少正常

在人体的颈椎部位，有两条椎动脉，一般正常的内径大约是在3.5-5.0mm，有的病人还有3.4mm和3.7mm的情况。因为存在人体的个体差异，所以椎动脉的内径并没有统一明确的数值。如果病人的颈椎部位骨骼出现增生肥大，会压迫椎动脉使病人的椎动脉内径变小，容易使病人患有椎动脉型颈椎病。病人会出现眩晕等情况，而且在活动后眩晕症状明显加重。多数需要病人减少颈部的负重活动，应该卧床休息，在颈部采用颈托或者围领固定，也可以采用下颌带给予颈椎部位持续性牵引，或者应用活血类的药物，可以减轻临床症状。

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/05收听(13776)

什么是椎动脉狭窄

椎动脉狭窄主要是指椎动脉正常的管腔变细，从而引起椎动脉供血不足，导致颅脑后循环缺血而引发的一系列临床症状。椎动脉在颈部受到增生的骨质，突出的椎间盘压迫，也会在局部形成明显的狭窄，从而引起颅脑后循环的缺血，导致脑细胞的水肿，引起头疼、头晕、恶心、呕吐的症状，影响到病人正常的工作和生活。所以出现上述症状，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，从而明确椎动脉狭窄的严重程度，结合患者的症状和体征，明确原因以后，选择科学、合理的治疗方法。

语音时长01:18''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/25收听(87009)

椎动脉血流速度快怎么回事

"椎动脉血流速度加快是一种影像学上的描述，往往见于颈部血管的超声报告上。一旦出现这种情况，往往提示椎动脉有以下几种病变：1、可能产生局部的血管痉挛。这个时候会造成椎动脉的管径变细，进而使其内的血流速度加快。2、可能是由于椎动脉的外部受到挤压，比如在颈椎病发病的过程中，由于横突孔周围有明显的骨质增生，会压迫椎动脉，进而导致椎动脉的管径变细，使血流速度加快。3、可能是椎动脉内部有阻塞的情况。往往见于椎动脉内部有粥样硬化的斑块，或者有局部的血栓，进而导致局部的血流速度加快。4、还有可能存在血压升高的情况。往往见于有严重高血压的患者，此时可以使全身内的动脉血流速度加快。"

语音时长01:18''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/16收听(16263)

椎动脉在什么位置

"椎动脉的位置一般在颈部两侧，和颈总动脉相伴随，两支动脉都有给脑部供血的作用。一旦出现椎动脉狭窄，患者会有头晕，严重者会有晕厥、休克、全身湿冷、大汗等供血不足表现，严重者会造成生命危险。想要得知椎动脉是否出现狭窄、斑块，可以利用彩色多普勒，还可以通过脑部磁共振、血管造影。患者一旦出现椎动脉的狭窄、病变，应该及时进行针对性治疗，在治疗上，有药物治疗、支架植入治疗。"

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柳瑞│聊城市人民医院

2021/06/11收听(74456)

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