淋病和尿道炎的区别

2022-06-30 16:11阅读：

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淋病和尿道炎都是泌尿系感染性疾病，临床上遇到需要做鉴别诊断，淋病属于尿道炎的一种，淋病是淋球菌感染。

尿道炎一般是细菌或者是衣原体，支原体的感染，症状也不一样，淋病起病急，可以产生大量的脓性分泌物，症状比较明显，尿道炎分泌物一般是浆液妆，没有脓性分泌物，可以吃病原体区别，治疗方法也不一样，淋病主要是用头孢类的抗生素治疗。

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淋病和尿道炎的区别

"淋病和尿道炎，首先是病原体不同，淋病的病原体是淋病双球菌，而非淋菌性的尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等。第二是临床症状不同，淋病开始的症状是尿道口流出大量的黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。而非淋菌性尿道炎的临床症状为分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来。非淋菌性尿道炎无全身症状，典型的症状为尿道刺痒，伴尿频、尿痛，有轻度的或无排尿困难，尿道分泌物少或无，多数稀薄黏液，有时仅为痂膜封口或者是裤裆污秽，症状可以持续数月之久，淋病时常2-3个月后症状自动消退。第三是治疗方法不同，淋病的治疗药物，以青霉素类、头孢类为主，而非念菌性的尿道炎，治疗以四环素类药物为主。"

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"淋病通常是指由于淋球菌感染而引起的。急性化脓性尿道炎属于性病的一种，可以通过性交传播。而尿道炎是由一般的细菌感染，最常见的是大肠杆菌。除了也有尿疼的症状以外，尿道口的分泌物比较少、稀薄、浑浊。而淋病所引起的尿道口分泌物通常比较多，像挤牙膏状的，黄白色、浓稠。一般的尿道炎不具有传染性，两者的治疗也不同。淋病的治疗通常用头孢类药物即可治愈，而尿道炎通常用喹诺酮类药物即可。"

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淋病性尿道炎和尿道炎的区别

"尿道炎指尿道因各种原因导致炎症，出现分泌物、尿痛或者是尿道不适等症状，如果能检出淋病奈瑟菌，称为淋菌性尿道炎。如果查不到淋病奈瑟菌，就是我们常说的尿道炎。通常说的尿道炎常见症状有发热伴尿频、尿急、尿痛或者是腰痛伴尿频、尿急、尿痛，有时候会有血尿伴排尿不畅。急性期的男性可以有尿道分泌物，开始为粘液性的，后来有多量脓性的分泌物。女性则少有分泌物，转化为慢性时会表现出尿道刺痛和排尿不适。淋菌性的尿道炎，男性在最初发病的时候，会出现尿道发痒、微痛，尿道发红、变肿、分泌物异常，随后会出现排尿时有疼痛感、尿急、包皮炎、尿道流脓、前尿道炎、龟头疼痛，甚至会出现腹股沟淋巴结不适等。"

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刘春宜│襄阳市中心医院

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尿道炎指的是非特异性感染，也就是普通细菌感染造成的尿道炎症，包括大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯杆菌、屎肠球菌等。而淋病也是尿道炎症的一种，属于特异性尿道炎症，是由于淋球菌感染造成的，绝大多数的淋病患者都存在不洁性生活史，典型的症状是尿道内的刺激性疼痛，外加尿道外口流出黄色脓液。无论是尿道炎还是淋病，都可以通过尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验、脓性分泌物的涂片检查来明确诊断，然后进行相应的治疗。

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"男性尿道炎和淋病有什么区别？一般淋病是淋球菌感染性尿道炎，是尿路感染的一种类型，同时可以出现尿路感染的症状，只是症状明显，不容易恢复，需要积极的对症治疗，可以通过分泌物细菌培养，明确致病菌后积极的进行治疗。男性尿道炎有慢性、急性、淋菌性，非淋菌性。所以淋病只是一种类型，还是有从属关系的。"

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怎样区别淋病和尿道炎

"淋病和尿道炎实际上是两个不同的概念，淋病是特异性淋球菌感染造成的尿道分泌物增加、排尿疼痛，这样的尿路感染称为淋病。淋病往往是由于不洁的性生活病史，尤其是男女双方性交引起的尿道分泌物增加、排尿疼痛和不适，有流行病学的病史，同时有病原学的检查，发现了链球菌，才能诊断为淋病。尿道炎是更加广泛的叫法，所有的尿路感染，尤其是尿道方面的分泌物增加，表现为尿路感染，都叫做尿道炎。当然尿道炎在男性和女性当中都有，女性可以表现为尿频、尿急，甚至血尿。男性最主要的表现是尿道分泌物，尤其是排尿刺痛、不舒服，还有内裤上处在非常多的黄色或者黄白色分泌物、脓性分泌物，所以尿道炎相对没有不良的性接触史，包括非淋菌性尿道炎和其他方面的感染，也都叫做尿道炎。"

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怎样区别淋病和尿道炎

淋病是属于淋球菌性的尿道炎，属于尿道炎的一种。淋病的主要的发病原因是不洁性生活之后出现的尿频、尿急、尿痛以及尿道口黄色的分泌物较多，甚至出现血尿和发热、寒战的全身炎症反应，有明确的病史以及证明典型的临床体征。分泌物的涂片检测可以发现革兰氏阴性双球菌就可确诊，与普通的细菌性的前列腺尿道炎症是有明显区别的。普通的细菌感染的尿道炎症，主要的症状为尿频、尿急、尿痛，不会出现明显的尿道分泌物。

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王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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男性尿道炎和淋病区别大吗

"男性尿道炎和淋病的区别当然很大。淋病一般是由于淋病双球菌感染，而男性尿道炎是因为非淋菌性尿道炎的感染。比如沙眼衣原体、解脲支原体、念珠菌阴道炎、滴虫等等。另外淋病的症状一般都会有大量黄色的脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来，尿频、尿急、尿痛，出现黄色的脓性尿道分泌物，而男性尿道炎以慢性尿道炎的形式出现。如果有分泌物也是稀薄的黏液，清晨会有糊口现象。另外治疗也不同，淋病的感染以头孢曲松为主要药物。而其他的尿道炎感染以四环素、红霉素或者头孢类为主。"

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王雪颖│锦州市中心医院

2018/05/11收听(96267)

什么是淋病性尿道炎

"淋病的主要表现为急性尿道炎。淋球菌首先会引起前尿道炎，向后蔓延会引起后尿道炎。前尿道炎尿道口会出现红肿、瘙痒、灼热、刺痛感，并有少量的稀薄、透明粘液流出，约两天后大量黄白色或绿色的粘稠脓液至尿道口溢出，有尿痛、尿频、排尿困难及入夜后阴茎可有疼痛性勃起等。包皮过长或包茎的患者，可并发包皮炎、包皮龟头炎或嵌顿包茎，有的患者可以引起淋病性横痃，少数患者可伴有发热头痛等全身不适的表现。后尿道炎发病两周以后，如果前尿道炎未经治疗或治疗不彻底，可引起后尿道炎，表现为尿意窘迫、尿频或急性尿滞留。尿痛特点为排尿终末时，尿痛或疼痛加剧，呈针刺样，还可以出现会阴部坠痛，偶尔会有终末的血尿。"

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刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/17收听(94339)

淋病尿道炎怎么治疗

"淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染，导致的一种临床上常见的性传播疾病。针对淋菌性尿道炎，临床上首选的抗生素是头孢类，或者是喹诺酮之类的抗生素，像是头孢曲松、头孢克肟、头孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星都是常应用的抗生素类药物。但患者一定要注意，一定要根据细菌培养以及药敏学结果，来进行合适的选择。因为淋菌性尿道炎往往容易和生殖道衣原体、支原体的感染相合并存在。而且临床上这些感染情况很容易有耐药的情况发生，所以一定要根据药敏学的结果来选择合适的抗生素。"

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尿道炎和淋病怎么区分

尿道炎和淋病是临床中常见的疾病，尿道炎和淋病的区分主要以患者的症状以及实验室检查为主，其中尿道炎的临床表现主要是尿频、尿急、尿痛甚至血尿，一般尿道炎的患者并不会有小便的分泌物情况的发生。但是如果患有淋病，典型临床表现是尿道口有脓性分泌物，并且伴随有尿频、尿痛等情况，这是二者在临床表现的不同之处。另外也可以结合实验室检测，尿道炎和淋病当进行淋球菌培养时，尿道炎是阴性的，而患有淋病的患者淋球菌培养属于阳性，因此实验室检查也是相对比较客观准确判断两者的方法。当患有尿道炎或淋病时，一定第一时间到正规医院的泌尿外科进行就诊。

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尿道炎怎么区分是不是淋病

"尿道炎和淋病是包含和被包含的关系，淋病是尿道炎的特殊类型。尿道炎中有一种因为淋球菌感染的疾病就是淋病，可以通过以下几个方面来判断是否是淋病：第一、病史：淋病在发病之前一周左右，往往有不洁的性接触史，这就是医学上所谓的潜伏期。第二、临床表现：尿道炎和淋病都可以表现为尿频、尿急、尿痛，但淋病可以在尿道口见到脓性分泌物，而且分泌物较为浓稠。第三、实验室检查：通过脓液做淋球菌涂片检查和培养，可以发现革兰氏阴性双球菌或者培养出淋球菌，就基本可以确诊为淋病。"

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李刚琴│无锡市中医医院

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怎么判断是尿道炎还是淋病

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淋病性尿道炎用什么药

"淋病性尿道炎在没有合并症的时候，可以头孢曲松250mg肌注1次或者头孢噻肟1g肌注1次或大观霉素2g肌注1次，如果有宫颈炎时4g肌注1次或环丙沙星500mg1次口服或左氧氟沙星400mg1次口服。喹诺酮类的药物，对于肝肾功能不良的患者或孕妇、儿童是不能用的。上面的药物任选一种，如果患者情况比较严重的时，可以加大剂量或延长治疗的时间。另外在治疗期间应该忌酒、辣椒、浓茶、咖啡等刺激性饮食，严禁性交，避免疲劳，保持局部清洁，性伴同时进行治疗。"

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什么是非淋病性尿道炎

非淋病性尿道炎又叫非淋菌性尿道炎，是比较特殊的尿道炎，但不是淋病引起的尿道炎，与非淋病性尿道炎相比，相对应的叫淋病性尿道炎，由淋球菌引起的，也就是淋病。非淋茵性尿道炎是由支原体、衣原体感染引起的，尿道炎的症状往往是尿频、尿急、尿痛、尿道有烧灼感，特别是早晨起来的时候尿道口会有白色的分泌物，甚至会污染内裤，是典型非淋性尿道炎的特点，病人需要做尿常规化验、分泌物培养，另外治疗上像阿奇霉素、红霉素等，对非淋茵性尿道炎具有非常好的效果。

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刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

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