15岁女生小腹痛有多种原因，要作出鉴别诊断和处理。首先还是要检查血、尿HCG，除外宫外孕等危险情况。除外宫外孕之后要做B超检查，除外卵巢囊肿扭转、破裂等急腹症表现。女孩卵巢囊肿扭转、破裂还是相对常见的，一般表现为急性下腹痛，有时有恶心、呕吐。

查体发现下腹部压痛，有时有反跳痛，B超有卵巢囊肿扭转、破裂的特异表现，一般要行急症手术治疗。也要检查外科，除外阑尾炎、肠痉挛、泌尿系结石等外科腹痛情况。肠痉挛一般表现为一过性腹痛，呈痉挛样，常常排便、排气后好转，相对比较常见。