孕中期出现了小腹的疼痛，原因主要是两种。

一、胎儿逐渐增大，子宫增大，牵拉韧带或者肌肉造成腹痛的情况，这种情况属于生理性的疼痛，无需特殊治疗。

二、随着增大的子宫压迫到肠道，可能会导致便秘的情况，肠道内积存的大便比较多，并且有可能会诱发宫缩出现早产，这种情况下是可以出现腹痛的，所以要注意，平时要注意缓解便秘。