什么是血清性荨麻疹-有来医生

蔡明钢
副主任医师

广东省人民医院

皮肤性病科

什么是血清性荨麻疹

2022-07-07 13:54阅读：

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血清性荨麻疹大多发病原因是注射异体血清、动物源性异物后引起，血清病性荨麻疹的病大多数在风疹团块出现后，数小时至一、两天内有些全身症状，如食欲不好、全身不适、头痛、发热，血清性荨麻疹的症状具有自限性，可以逐渐消失，但也可以有少数症状严重者引起死亡。

对于血清性荨麻疹的治疗，目前认为最需要的就是要避免诱发的因素，比如说某些药物诱发的话，就要注意避开这些药物不要使用。此外，血清性荨麻疹还可以适当地使用一些抗过敏的药物，比如说用抗组胺药苯海拉明等。此外对于比较严重的血清病性荨麻疹，如果出现危及生命的时候，可能还需要使用糖皮质激素。

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什么是血清性荨麻疹

"血清性荨麻疹大多发病原因是注射异体血清、动物源性异表后引起，血清病性荨麻疹的病大多数在风疹团块出现后，数小时至一、两天内有些全身症状，如食欲不好、全身不适、头痛、发热，血清性荨麻疹的症状具有自限性，可以逐渐消失，但也可以有少数症状严重者引起死亡。对于血清性荨麻疹的治疗，目前认为最需要的就是要避免诱发的因素，比如说某些药物诱发的话，就要注意避药物不要使用。此外，血清性荨麻疹还可以适当地使用一些抗过敏的药物，比如说衣原体抗过敏，要用抗组胺药苯海拉明等。此外对于比较严重的血清病性荨麻疹，如果出现危及生命的时候，可能还需要使用糖皮质激素。"

语音时长01:27''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/27收听(70442)

01:26

什么是血清性荨麻疹

血清性荨麻疹是指使用异体血清、疫苗或者药物引起的荨麻疹。其临床表现是以荨麻疹的表现为主，还会伴...

陈建立│南方医科大学深圳医院

2018/10/13播放(84338)

02:10

什么是血清性荨麻疹

血清性荨麻疹通常也称为血清病样综合征，通常表现为多环形的风团样改变，同时还伴有关节痛、发热、淋...

姜薇│北京大学第三医院

2020/08/10播放(52975)

什么是血清性荨麻疹

"血清性的荨麻疹，它本身多是由于药物中的像青霉素、痢特灵或者是血清疫苗引起的一种变态性的皮肤反应，另外像吗啡、可待因、阿托品等药物直接使肥大细胞释放出组织胺所引起。患者一般会有发热、关节疼痛、淋巴结肿大、皮疹或者环形的风团状的皮肤肿块，并伴有肾功能的损害，可以出现尿常规的异常。在治疗上还是建议口服用药，一般可以用中草药，像地肤子、浮萍、防风、蝉蜕、白鲜皮、胡麻仁来煎水，等药液稍凉以后，用来擦拭湿疹的患处，可以达到很好的祛湿、止痒、消炎的功效。"

语音时长01:15''

于显明│吉林油田总医院

2018/05/28收听(11019)

血清性荨麻疹该怎么办

"针对于血清性荨麻疹，中医方面可以选择系统口服中成药物，常见的比如防风通圣丸、肤痒颗粒、乌蛇止痒丸等，西医临床通常首选抗组胺药物，包括第一代抗组胺药物，常见的比如氯苯那敏、酮替芬等，以及第二代抗组胺药物，比如盐酸西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等。病情严重者可以选择系统使用糖皮质激素，常见的比如甲泼尼龙、地塞米松等。外用药物方面可以选择清凉止痒类药膏，常见的比如复方薄荷脑软膏、复方樟脑乳膏等，还可以选择抗组胺类药膏，常见的比如盐酸氯环利嗪乳膏等，或者选用非甾体类抗炎药膏，常见的有乙氧苯柳胺软膏、丁苯羟酸乳膏等。"

语音时长01:08''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/07/29收听(49026)

什么是乙酰胆碱性荨麻疹

所谓的乙酰胆碱性荨麻疹，实际上是指患者出现的胆碱能性荨麻疹。对于这种类型的荨麻疹，主要是由于患者本身的体质对于乙酰胆碱的代谢产生一定的障碍，最终造成这种荨麻疹的疾病。这种荨麻疹也是属于慢性荨麻疹的类型，患者大多主要是在运动或者是情绪激动，以及吃了热性的食物以后，可能会诱发这种荨麻疹的产生。这种荨麻疹产生以后也会形成风团，但是这些风团也具有一定的特征性，消退的时间也比较快，患者有的人可能具有瘙痒症状，但也有很多人没有什么特别的瘙痒症状。如果已经出现这种类型的荨麻疹，主要是进行抗胆碱治疗。

语音时长01:16''

许光仓│镇江市中医院

2020/03/23收听(47133)

什么是振动性荨麻疹？

还有一种荨麻疹也是非常常见的，医学上叫振动性荨麻疹。有些病人可能并不知道这种疾病，但实际上并不少见。比如说当使劲鼓掌的时候，有的人鼓掌以后双手发生瘙痒和红斑；还有一些人在骑自行车的时候，自行车振动时他的双手也会发生红斑和瘙痒；还有一些拿汽锤的工人，汽锤工作时发生了振动，他的手上也会发生荨麻疹；或者其他的除草机等。这一类型是比较常见的，叫振动性荨麻疹，也属于诱导性荨麻疹的一种。大多数人因为症状轻微没有去关注它，但是实际上患有这一类型荨麻疹的患者并不少见。冷接触性荨麻疹有一种治疗方法，就是逐渐的让患者适应温度，从而治疗冷接触性荨麻疹。但是对于振动性荨麻疹只能尽量避免振动，比如由振动鼓掌器替代鼓掌；骑车时尽量注意避免振动，可以戴手套，不去特别颠的地方骑车；如果是用汽锤的工人，只能尽量避免从事这种工种。

语音时长02:01''

徐薇│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(23477)

什么是人工性荨麻疹

"人工性荨麻疹属于荨麻疹的一种，它是特殊类型的荨麻疹，也叫做皮肤划痕症。皮肤瘙痒的时候，由于搔抓，或者钝器划过皮肤，或者有些人在我们受压的部位，比如胸罩或者腰带勒的部位，出现一些风团的表现。这些风团基本上和我们划痕或者压力导致的部位是一致的，形态也是一致的，它也可以和荨麻疹伴发，也可以单独发生。划痕症是阳性的，是我们特意用钝器划皮肤之后，皮肤在划痕区出现的一条红色的风团样表现的皮疹，包括即刻的人工性荨麻疹，还有延迟性的人工荨麻疹，它的治疗和荨麻疹的治疗方案是相同的。"

语音时长01:14''

王琳│黑龙江省康复医院

2018/04/08收听(53090)

什么是压迫性荨麻疹

"荨麻疹，就是说的平时说的风疹块、风团，是一种因皮肤黏膜局部的微小血管扩张和通透性增加而发生的短暂性的水肿性的疾病。引起荨麻疹的原因非常的多，其中就有压力性荨麻疹，它是指皮肤受压的部位发生风团和瘙痒，比较少见，常与其他类型的荨麻疹并存，病变就好发于这些受压的部位，手掌、脚背、背部、肘关节、前臂、腰腹部及腰带以及臀部坐的地方。通常在受压后4小时到6小时，以受压的部位发生风团，出现灼热或者瘙痒，一般在受压减轻后数小时或者2天到3天会自己消退。"

语音时长01:12''

张鹤│成都市第六人民医院

2018/05/15收听(37239)

什么是血清病性荨麻疹

"血清病性荨麻疹目前属于典型的Ⅲ型变态反应，主要是机体对进入体内的异种血清，各种抗原成分或者半抗原在体内与抗体形成免疫复合物，产生的过敏反应。在临床上主要见于患者由于药物，比如青霉素、痢特灵、疫苗、异体血，包括出现了风团或者多环形的风团，还有中毒性红斑等引起，患者有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病样的临床表现，也有患者出现心肾功能累及器官等。"

语音时长01:13''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/06/20收听(92889)

什么是划痕性荨麻疹

"划痕性荨麻疹又称为皮肤划痕症，也称为人工荨麻疹，属于物理性的荨麻疹，表现是用手搔抓或用钝器划过皮肤，数分钟以后沿着划痕出现条状隆起，伴有或不伴有不同程度的瘙痒。一般皮肤隆起可以自行消退，往往在划痕后的半小时左右。也有一种迟发性的皮肤划痕症，表现是划痕后皮肤隆起消退比较慢，往往是在数小时，但一般不超过两天，其表现是划痕后在皮肤上出现条索状的风团或红斑。通常人工荨麻疹的病程可以持续数周、数月，甚至数年，属于慢性过程。还有一些压力性荨麻疹，伴随腰带紧的地方或者持久坐在椅子上，臀部受压部位也会出现荨麻疹的损害。治疗方面，轻的可以无需治疗，重的要抗过敏治疗，口服抗组胺药物，通常抗过敏药物，像氯雷他定、西替利嗪，瘙痒可局部涂抹炉甘石洗剂的外用药。"

语音时长01:49''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/23收听(64463)

01:39

什么是遇冷性荨麻疹

遇冷性荨麻疹又称寒冷性荨麻疹，荨麻疹是皮肤科最常见的疾病，大约1/3的人一生中会患有荨麻疹。荨...

何志新│北京协和医院

2020/05/21播放(96430)

什么是人工性荨麻疹？

人工性荨麻疹医学上定义为皮肤划痕症，指的是用利器或者其他钝的东西，如指甲、小尺子等在皮肤表面划过后，沿着划过的部位出现一些风团性的划痕，把它叫做人工性荨麻疹。这类的疾病并不少见，它在荨麻疹的分类中是属于物理性、诱导性的荨麻疹。人工性荨麻疹的症状比较轻微的，如果不抓、不用钝器去划皮肤是不发生的。它容易发生在皮肤系皮带或系扣子的地方。症状很轻微，大多数人不需要治疗。如果发作比较频繁，影响生活，可以服用一些抗组胺药物进行治疗。

语音时长01:42''

徐薇│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/06/20收听(83898)

什么是压迫性荨麻疹？

"压迫性荨麻疹一般称为压力性荨麻疹，它是荨麻疹的一种特殊类型，首先来看什么是荨麻疹。荨麻疹俗称风疹块，是皮肤黏膜的局限性水肿反应，多数患者找不到明确的原因。压力性荨麻疹，它的皮损常常发生于皮肤受压以后，表现为局部疼痛性的肿胀，容易发生在手掌、足趾和臀部，一般持续8到12小时。发作的时候伴有发热、头痛、关节疼痛、全身不适的感觉。化验检查有轻度的白细胞增多。压力性荨麻疹可以单独发生，也可以与慢性特发性荨麻疹或血管性水肿同时发生。"

语音时长01:08''

刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/11收听(85572)

丘性荨麻疹怎么引起的

"丘疹性荨麻疹又叫虫咬皮炎，或者潮疙瘩，临床主要发生在小腿、腰部以及其他躯干部位。临床表现为丘疹，呈纺锤状，色红，重的患者可以表现为水疱等情况，往往伴有剧烈的瘙痒感。它的发病原因很多和蚊虫、跳蚤、虱子、螨虫等等叮咬所引起，尤其是在潮湿的环境或者小孩、大人回到老家以后，房间长时间不居住或是到外地以后引起。它最重要的原因是和一些小动物、小昆虫的叮咬有关。"

语音时长01:19''

李天举│郑州人民医院

2019/01/03收听(19447)

什么是压力性荨麻疹？

"压力性荨麻疹是压力刺激作用后4-6小时产生瘙痒性、烧灼样或疼痛性、水肿性斑块，持续8-12小时。部分患者伴有畏寒等全身症状，站立、步行、穿紧身衣及长期坐在硬物体上可诱发本病，常见于承重和持久压迫部位，如臀部、足底及系腰带处。"

语音时长00:44''

王文颖│北京中医药大学东直门医院

2017/09/06收听(19065)

什么是冷性荨麻疹？

"冷性荨麻疹是物理性荨麻疹的一种类型，接触寒冷物体部位的皮肤肥大细胞活化，出现荨麻疹的皮肤损害，可以泛发全身，也可累及口腔黏膜，甚至表现为头痛、寒颤、腹泻以及心动过速等。所以定义冷接触性荨麻疹更为准确。寒冷刺激试验对于该病有诊断价值，暴露于冷环境下出现的荨麻疹为寒冷性荨麻疹，分为获得性和家族性两大类。获得性寒冷性荨麻疹又分为原发性和继发性两种。原发性寒冷性荨麻疹的发病机理目前不是非常清楚，组胺是其最重要的炎症因子。继发性寒冷性荨麻疹与一些疾病，如冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、传染性单核细胞增多症、风疹还有其他感染性疾病，如梅毒、艾滋病，结缔组织病、骨髓恶性肿瘤等有密切关系。"

语音时长01:27''

段晓涵│北京清华长庚医院

2017/09/27收听(67843)

02:22

什么是振动性荨麻疹

振动性荨麻疹是指由于鼓掌或从事其它工作，常见于使用气锤等工具的人群，引起手部振动后出现瘙痒性红...

徐薇│首都医科大学附属北京友谊医院

2016/09/18播放(62311)

什么是乙酰胆碱性荨麻疹

"胆碱能性荨麻疹是荨麻疹的一种类型，它的表现是一些相对来说比较小的点状的这种风团为主要的临床的皮损。患者可能会伴有比较明显的瘙痒的症状，非常严重的时候有一些患者可能还会出现头疼、流泪、恶心等等这样的一些症状。实际上多见于有特异性体质，也就是俗称的过敏体质的年轻人，一般来说的话是和运动、应激，进食了辛辣的食物、喝酒，或者说被动的发热，比如说洗了热水澡，使得皮肤局部的体温增高等等，这样的原因跟这些是有关系的。还有比如说穿紧身的衣服，情绪的紧张等等这些都是有可能的。主要的累积的、好发的部位是在身体的躯干和四肢的近心段，一般来说不累及远心端或者手掌足底这样的地方。在接受的比如被动发热或者是运动之后，大概就是几分钟之内就可能会出现一些比较小的丘疹型的风团，风团的周围可能会有程度不一的淡红色到红色的红晕，它们之间的不融合，大概几个小时之内就会消退。发作严重的时候，可能会有头痛、流泪、恶心、流口水、腹痛等等这些叫做乙酰胆碱全身反应性的症状。实际上来说，就是由于这些诱因促使胆碱的释放，导致的全身的这样的一些症状，皮肤只是其中的表现。在治疗上首先去医院的时候，医生可能会给一些这种所谓的这种乙酰胆碱的皮试，或者是运动激发的试验来明确诊断。如果明确诊断了的话，在治疗上可以选择抗组胺的药物，另外，减少诱发因素的产生。"

语音时长02:45''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/08收听(42073)

抓痕性荨麻疹怎么得的

"抓痕性荨麻疹的发病可能与IgE依赖型发病机制有关，患者的被动转移试验阳性，血清组胺水平增高，与患者的过敏体质相关。抓痕性荨麻疹，临床上常常称为皮肤划痕症或人工性荨麻疹，是荨麻疹的一种特殊类型。荨麻疹俗称为风疹块，表现为皮肤黏膜一过性、限局性、隆起性的水肿性红色风团，皮肤损害于24小时之内可以自行消退，不留痕迹，但反复，此起彼伏。通常瘙痒、皮肤病理表现为真皮浅层一过性的水肿，大多数的荨麻疹均为变态反应所致。人工性荨麻疹或皮肤划痕症，是指以指甲在皮肤上的划痕或钝器划皮肤以后局部隆起，呈现风团性的划痕，为机械性物理性荨麻疹中最常见的一种，多见于年轻人。部分患者可以伴有其他类型的荨麻疹或血管性水肿，人工性荨麻疹的发病与H2受体阻滞剂有关，目前人工性荨麻疹的治疗常常采用口服第二代抗组胺药配合H2受体阻滞剂联合应用，取得比较好的疗效。"

语音时长02:06''

汪晨│中日友好医院

2021/02/08收听(38684)

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