下颌淋巴结肿大多年了不消失是什么原因-有来医生

费健
主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

普外科

下颌淋巴结肿大多年了不消失是什么原因

2022-07-07 13:54阅读：

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下颌下的淋巴结肿大主要是见于所引流区域的炎症不能得到缓解，比如头面部炎症、口腔炎症、咽喉炎症，要是持续存在的炎症，可以导致持续的淋巴结肿大。因为很多年都没有病情的进展，所以多数情况下是良性的疾病，但也有罕见的情况下是进展比较慢的肿瘤所导致的淋巴结转移。

为了明确到底什么原因导致的淋巴结肿大可以进一步到医院就诊，医生可能会开具相应的检查，比如淋巴结超声，必要的时候还可以做淋巴结的活检、病理学检查。

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下颌淋巴结肿大多年了不消失是什么原因

"下颌淋巴结肿大多年了不消失，常常是由于牙齿感染、结核病、融合既往淋巴结肿大等等原因所导致，具体如下：第一、牙齿感染：当患者有长期的智齿冠周炎或者龋齿时，可以导致淋巴结持续肿大不消退，需要去医院的口腔科或者是颌面外科进行检查。如果为该问题，需要积极的治疗牙齿，必要时拔除牙齿。第二、结核病：当身体内有较多的结核菌时，可以导致淋巴结肿大不消退，需要去医院完善相关检查，例如结核菌素试验、斑点试验等进行明确。第三、融合既往淋巴结肿大：可能是既往淋巴结肿大融合在一起而导致缓慢消退，这时不用过于担心，定期去医院复查即可。如果患者不放心，可以行淋巴结的穿刺活检或者切除活检，以明确其性质。"

语音时长01:09''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/30收听(38807)

下颌淋巴结肿大多年了不消失是什么原因

下颌下的淋巴结肿大主要是见于所引流区域的炎症不能得到缓解，比如头面部炎症、口腔炎症、咽喉炎症，要是持续存在的炎症，可以导致持续的淋巴结肿大。因为很多年都没有病情的进展，所以多数情况下是良性的疾病，但也有罕见的情况下是进展比较慢的肿瘤所导致的淋巴结转移。为了明确到底什么原因导致的淋巴结肿大可以进一步到医院就诊，医生可能会开具相应的检查，比如淋巴结超声，必要的时候还可以做淋巴结的活检、病理学检查。

语音时长01:14''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/29收听(76183)

什么是下颌淋巴结肿大

"下颌淋巴结肿大指的是患者下颌部出现肿大的淋巴结，下颌部是在患者颈部的上方，两侧下颌骨与颈部交会形成类似于三角形的区域。正常情况下，在下颌部触摸不到肿块，也就是下颌部触摸不到有淋巴结存在，但是如果能够触摸到有淋巴结，通常提示下颌部出现了某些病变，比较常见的是淋巴结炎症引起，比如患者口腔内有炎症，牙龈炎、智齿发炎等等会导致下颌部会出现淋巴结肿大，同时会伴有淋巴结疼痛，建议口服抗生素来进行治疗，必要的时候要治疗患者口腔内部的原发病灶，比如智齿或者牙龈炎等等。"

语音时长01:12''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/07/27收听(62175)

右下颌淋巴结肿大是什么原因造成的

"右下颌出现淋巴结肿大，有可能是细菌感染引起的，常见的是口腔内有牙龈炎，智齿发炎的时候导致右下颌出现淋巴结的炎症，也有可能是肿瘤转移引起的，比如甲状腺癌肿瘤转移到右下颌，出现淋巴结肿大。炎症感染引起的，多表现淋巴结出现红肿疼痛，甚至有可能中央有化脓，需要口服抗生素，比如头孢拉定、头孢克肟、左氧氟沙星等，并且需要治疗口腔内部的炎症。如果牙龈有脓肿，必要的时候需要把脓肿切开，用甲硝唑的溶液进行漱口，如果是肿瘤转移引起的淋巴结肿大，需要行肿瘤根治手术，把双侧甲状腺同时切除，清扫有肿大的淋巴结。"

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/24收听(60363)

下颌淋巴结肿大怎么办

"下颌淋巴结肿大，在大多数情况下都是因为口腔内，如牙齿或牙龈发炎、咽炎、鼻炎、中耳炎等炎症所引起。如果淋巴结肿大合并疼痛，这种情况下只需要针对发生感染的部位进行治疗。一般一个星期左右症状就会明显缓解，淋巴结的肿大也会逐渐减轻。如果淋巴结肿大合并任何的症状，需要进一步排除是否有其他部位的淋巴结肿大。如果也有，需要做淋巴结的穿刺活检，进一步来确诊淋巴结肿大的性质。所以，对于下颌淋巴结的肿大，可以有5-7天的观察期。观察期之后，如果淋巴结肿大好转，不需要特殊处理。如果持续加重，需要到医院进一步的检查治疗。"

语音时长01:20''

王宏博│襄阳市中心医院

2018/07/03收听(94817)

下颌淋巴结肿大怎么办

"导致下颌淋巴结肿大，最为常见的原因是口腔、颌面部的一些炎症，比如牙龈炎、牙周炎。如果是在家的时候发现了下颌淋巴结的肿大，可以寻找这些地方有没有炎症的表现，可以采用抗感染治疗的方法，比如口服一些抗生素。如果是在口服抗生素以后，下颌淋巴结肿大没有明显的好转，甚至还有加重，应该及时到医院。医院就诊的时候，医生有可能会给做一些检查，比如血常规的检查、超声的检查，必要的时候甚至还有可能对淋巴结进行穿刺活检，或者切除淋巴结进行病理学的检查。"

语音时长01:16''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/03/31收听(74579)

01:57

下颌淋巴结肿大怎么回事

下颌淋巴结肿大，主要是跟炎症和肿瘤可能密切相关，常见分析如下：

1、炎症因素：一般...

王斌│上海长征医院

2023/03/16播放(94557)

01:51

下颌淋巴结肿大是怎么回事

下颌淋巴结肿大是临床门诊上较常见的一种症状，有良性和恶性之分。专业疾病名称按照病因可分为细菌性...

钟朝辉│北京大学人民医院

2019/12/05播放(87220)

下颌淋巴结肿大怎么回事

下颌淋巴结肿大引起的原因有炎症导致的，还有结核性的淋巴结肿大，还有肿瘤的原因。炎症导致的下颌淋巴结肿大，比如急性扁桃体炎、口腔的炎症、下唇周围的炎症会导致下颌角的淋巴结肿大或者下颌的淋巴结肿大。还有结核的原因导致的结核性淋巴结炎，需要做相关的结核性的检查。还有肿瘤原因导致的，比如下颌淋巴结有可能有淋巴瘤，或者周围有恶性肿瘤的病灶导致淋巴结的转移，比如扁桃体肿瘤、口腔肿瘤或者腮腺、颌下腺等周围的恶性肿瘤病灶，形成下颌淋巴结的转移、肿大。所以如果发现下颌淋巴结肿大，要尽早到医院检查以确定诊断。

语音时长01:23''

申金霞│北京大学人民医院

2020/08/18收听(16464)

下颌淋巴结肿大怎么回事

"下颌淋巴结肿大一旦发现不要惊慌，首先要明确病因，主要有以下几个原因：第一、如果近期有反复的扁桃体炎，或者曾经感冒发烧、牙痛引起下颌淋巴结肿大，就是正常情况，因为淋巴结的病症属于普通淋巴结炎，治疗就是采取对症治疗，使用抗生素类的药物，或者由于原发疾病的好转，肿大的淋巴结就会逐渐的消退。第二、如果是由于慢性炎症引起，比如反复患有扁桃体炎或者有人总感冒发烧，咽喉痛的症状反复出现。第三、如果肿大的淋巴结一直持续，在这个时候考虑可能是恶性肿瘤淋巴结转移的可能性较大，就要看一下淋巴结的状态，可以用手指来捏住去推动，如果活动度相对较好，考虑就是良性的症状。如果出现莫名其妙的疼痛或者活动度不好，肿大逐渐增大等等情况，考虑恶性可能性大，需要到医院及时的检查。"

语音时长01:34''

赵晓丹│辽宁省人民医院

2021/02/18收听(95898)

淋巴结肿大会自己消失吗

"部分淋巴结肿大会自己消失，需要看病因。如果是细菌感染或者病毒感染，并且感染的程度比较轻，可能会自己消失。因为身体有抵抗力，会将这些细菌或者病毒消灭，肿大的淋巴结即可逐渐消退。但是如果是比较严重的感染，这时就不会自己消退，需要尽早去医院完善相关检查，比如血常规、C反应蛋白、彩超等，给予合适的药物进行规律治疗。如果是由于血液系统疾病所引起，例如淋巴瘤，这时不会自己消失，肿大的淋巴结会越来越多，这时需要给予化疗或者靶向性药物治疗等。如果是由于恶性肿瘤所导致的淋巴结肿大，也不会消失，需要积极行肿瘤根治性切除，再配合其他治疗，所以发现淋巴结肿大需要先去医院明确病因。"

语音时长01:15''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/18收听(35487)

下颌淋巴结肿大是癌吗

下颌的淋巴结出现了肿大不一定是癌所导致的，因为有很多病人可以是继发于炎症之后，也会出现局部肿大或者疼痛，并且也会有发热的表现，包括口腔的感染或者是头面部软组织的感染，都会出现区域淋巴结肿大，这种情况下主要是进行抗感染治疗。应用广谱抗菌素，可以选择青霉素钠，还有就是注意局部卫生，口腔卫生，坚持每天用温盐水漱口。如果有明显的感染创面，应该积极的进行换药处理。对于有明显的脓肿形成或者是化脓性淋巴结炎，也需要及时的选择手术进行切开引流，并且手术以后也需要间断的进行换药，术中也要注意避免出现颌下腺或者是导管的损伤。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/23收听(38954)

淋巴结肿大会自己消失吗

如果出现局部淋巴结肿大，在不借用药物的作用下，根据机体免疫力恢复的时间有长有短。对于轻微炎症引起的淋巴结轻度肿大，大概需要一周左右就会恢复。另外还应该区分是何种原因导致的淋巴结肿大，如果是由于机体某处发生了急性炎症，引起相邻附近淋巴结的肿大，如果及时治疗，当炎症消失或者减轻之后淋巴结就会自行恢复。如果治疗不及时或者是由于结核、淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移导致的淋巴结肿大，一般是不会自行消退的，需要采取手术的方式或者是抗结核药物进行治疗，才能清除淋巴结。淋巴结的肿大一般在肿到一定程度上就会停止，如果持续性增大往往考虑是恶性，需要及时到医院进行诊治。

语音时长01:23''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/29收听(88576)

01:48

淋巴结肿大会自己消失吗

部分淋巴结肿大可自行消失，部分需要通过治疗才可消失甚至无法消失，具体如下：
一、自行消...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/06/04播放(81854)

无痛性下颌淋巴结肿大怎么消肿

"无痛性下颌淋巴结肿大在临床上一般多见于急性或者是慢性淋巴结炎症导致的肿大，想要彻底消肿，在急性期时可以考虑应用抗生素，一般使用头孢、青霉素、先锋类的药物起到消炎消肿的作用，常用的药物有头孢克洛、头孢噻肟钠等。另外，对于慢性期形成的下颌淋巴结肿大，疼痛性不是十分明显，可以通过局部热敷或者是微波理疗、红外线理疗的方式，促进颌下淋巴结的组织回流，以便能够减轻或者是减少淋巴结肿大的情况。对于有些无痛性的下肢淋巴结经过保守治疗，消肿不是很理想，也可以采取手术切除肿大淋巴结的方式，这样既可以做病理检测，也可以局部切除肿物，达到治愈的目的。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/07/08收听(59984)

左下颌淋巴结肿大怎么治疗

"左侧下颌的淋巴结出现了肿大，常见的就是炎症、感染，或者继发于病毒感染之后所导致的，应该针对性的进行抗炎、抗病毒治疗。如果有明显的疼痛，也可以适当给予止痛的药物，口服尼美舒利分散片或者应用塞来昔布。治疗期间也要注意一般治疗，不能饮酒、不能吸烟，不要吃辛辣的食品以及刺激性的食物，也可以配合局部热敷的方法，如果形成了明显的感染，诱发淋巴结化脓，必要时还需要进一步选择手术进行切开引流，同时在术后需要定期进行换药。对于恶性病变所导致的淋巴结肿大，在病情允许的情况下应该进行手术治疗，有一些患者也可以通过局部放射治疗或者静脉化疗的方法逐渐的好转，也需要定期的复查。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/16收听(85885)

下颌淋巴结肿大是癌症吗

"下颌淋巴结肿大不一定是癌症，要根据患者的具体症状和情况来分析。临床上导致下颌淋巴结肿大可能是因为某些炎症发生之后，导致下颌淋巴结肿大，甚至疼痛。患者同时可能伴有发烧的现象，比如口腔感染导致下颌淋巴结肿大，在医生的指导下使用抗炎药物治疗就可以缓解，同时还需要注意口腔部位的卫生。如果是因为化脓性的淋巴结炎导致，可能需要采取手术治疗，还需要进行定期换药。下颌淋巴结肿大是癌症导致的几率，在临床上比较小，所以患者不需要过分的担心和紧张。只需要在发现下颌淋巴结肿大的时候，积极的去医院明确病因，再根据相对应的方法来治疗就可以。当身体出现异样时，一定要引起重视，避免耽误病情。"

语音时长01:43''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/09收听(78621)

02:03

下颌淋巴结肿大是癌吗

下颌淋巴结肿大并不一定是癌。下颌淋巴结肿大的原因较多，具体如下：

1、肿瘤：发生于...

王文栋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/06/20播放(68865)

下颌淋巴结肿大吃什么药

"下颌淋巴结的肿大需要根据性质采取不同的治疗方式。如果是咽喉部的感染导致的淋巴结肿大，一般活动度会比较好，并且会有明显的疼痛感觉。最主要的是治疗咽喉部的感染，淋巴结的肿大会逐渐的消退，这个时候最好是能够使用抗菌素，以青霉素类和头孢菌素类作为首选，酌情的使用糖皮质激素，有利于控制感染，减轻肿胀。咽喉部的感染控制后，淋巴结肿大会逐渐消退，这个过程可能会需要1-2个月，不需要过于的担心，只需要静待其逐渐消退就可以。但是如果淋巴结的肿大固定、活动度不好、质地较硬，而且没有明显的疼痛感觉，注意是咽喉部的肿瘤导致的转移，尽早的完善鼻镜、鼻咽镜以及喉镜检查，必要时可以取部分组织送病理学分析，明确肿大淋巴结的性质，根据检查结果具体治疗。"

语音时长01:27''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/11收听(10763)

淋巴结肿大是什么原因

"淋巴结肿大的原因有很多种，根据淋巴结肿大是局限性的还是全身性的分为不同的类型，如果是局限性的淋巴结肿大，可以是淋巴结结核、恶性肿瘤的淋巴结转移，或者因为淋巴结引流区域的炎症所引起的淋巴结炎，还有淋巴结本身的急性炎症。全身性淋巴结肿大，可以见于感染性疾病，比如传染性的单核细胞增多症、艾滋病、布病、梅毒、钩端螺旋体病、弓形虫病，也可以见于非感染性的疾病，比如系统性红斑狼疮、血液系统的淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病等等。"

语音时长01:16''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/24收听(22719)

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