根据临床检查，通过进行彩超、T3等甲状腺的功能检查，根据甲状腺结节的分类，决定是否需要做手术，如TI-RADS分级，1级或2级一般为良性，3级仅有1%恶变的可能，4级结节恶变较多，所以根据分级来决定是否进行手术。

部分甲状腺结节并不需要做手术，有些微小的病变，可能带瘤生存、带结节生存都可以，但是怀疑恶变结节，一般就要做手术。虽然甲状腺结节为良性，但影响呼吸，压迫到气道，也要做手术。

所以做甲状腺手术，需根据病情来定是否做甲状腺结节的切除，做部分切除或全切由良恶性的程度来决定。切除以后，需考虑患者的甲状腺功能，有无甲减，决定是否用药物来治疗；如恶性肿瘤要长期激素药物维持治疗。