“我今年26岁，平时工作之余，是位健身达人。前年无意中发现，腿上青筋明显，蜘蛛网状分布，当时也没有太在意。今年这些筋突然就“暴”出来，迂曲于下肢，像是双腿爬满了“蚯蚓”，十分影响美观，但也还没有任何不适感。对比了一下分级图，像是处于一级的静脉曲张，看了很多资料，说暂时可以不用手术。

　　我平时很喜欢运动，对各种运动都喜欢挑战得深一点，如果只是轻松的那种我觉得很难接受。不知道，像我这种情况还适合运动吗？有没有什么注意事项？

　　如果真是没办法运动我也能接受，毕竟这不是生活的全部，但还是希望钟主任能对此给我一些更专业的建议，感谢！”

　　这是我前两天收到的一个留言，同样也是临床工作中经常被问到的一个问题，毕竟关于此类有“运动喜好”的患者还真不少，我也很乐意解答此类问题，毕竟运动是维持身体健康最佳方式之一。那么今天就来统一解答一下：静脉曲张是否可以运动？如何选择合适的运动方式？有无注意事项？

　　（1）下肢静脉曲张可以运动吗？

　　患有下肢静脉曲张就不能运动了吗？

　　＃运动会加重静脉曲张吗？＃

　　当然不是！

　　首先，我们来了解一下静脉曲张是怎么发生的？

　　众所周知，由于重力作用，水往低处流。同样的道理，人体的血液由心脏输送到身体各个部位后，若希望下肢血液克服重力回流至心脏，就必须离不开静脉瓣膜和小腿肌肉泵的帮助了。

　　小腿类似于一个压力泵：依靠肌肉收缩产生的力量，促使静脉血可以逆重力而向心脏回流；

　　静脉瓣膜如同一个阀门：当下肢血液向心脏流动时，瓣膜张开，当血液流过后瓣膜关闭，防止血液逆流回下肢。简单地说，静脉曲张是单向的，准许血液向上流向心脏，阻止血液向下。

　　但是，若由于各种原因，导致静脉瓣膜损伤，那么下肢静脉血就会发生逆流，无法回流至心脏，而积压于下肢，进而造成下肢静脉的曲张变形，也就是我们平时看到的“蚯蚓腿”。

　　所以，可以理解为，静脉瓣膜的损坏，可以导致静脉曲张。

　　那么，回到今天的主题，为什么患有静脉曲张可以运动呢？

　　这是因为我们人体在运动过程中，小腿肌肉会产生收缩，通过反复的压力、重力作用，可以有效激活腿部肌肉特别是小腿的腓肠肌群作用，增加肌肉的泵功能，促进静脉血液回流，减轻静脉曲张的症状，延缓静脉曲张疾病向下一级恶化。

　　（2）下肢静脉曲张有什么推荐的运动？

　　静脉曲张可以运动，但是切记，要适量的做适合的运动。

　　何为适量？

　　运动过多：会加重下肢静脉的负担，反而加快静脉曲张的发展。

　　运动过少或不运动：静脉血液一直淤积于下肢，曲张也会越发严重。

　　何为适合？

　　要注意的是，患有静脉曲张，不适合做一些过于剧烈或者让腹腔压力增大的运动，比如：举重等负重类力量训练、快速冲刺短跑、跳远、投掷等无氧运动。因为腹压增高后，会将压力传给下肢腿部，会加重下肢静脉的负荷，对静脉瓣膜造成影响，进而加快静脉曲张的发展趋势。另外长时间行走，或者跑马拉松等，都会对下肢静脉曲张进展造成不利影响。如果有必要以上剧烈运动，一是做好热身训练，二是使用医用压力弹力袜。

　　患有下肢静脉曲张的人群，想要运动的话，可以选择有氧运动，可以有效改善血液循环。

　　游泳：泳池中水压类似于静脉曲张弹力袜的作用，既可以给到腿部肌肉适当压力，又可以促进静脉血液的正确回流。

　　骑自行车：骑车时，腿部无需承受身体重量，骑行过程中，可以使外周血液循环加速，减轻静脉迂曲扩张的程度。但不宜超过30分钟，也不宜参与竞技性的骑行运动。

　　慢跑、散步：可以促使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内血压，使其流动更加通畅，也就有利于缓解静脉曲张的恶化。

　　居家运动：曲腿伸腿、抬腿运动、仰卧蹬腿（空中自行车）、踝泵运动、按摩腿脚等。

　　下肢静脉曲张的发生率已高达10％，诱因主要是因为长期站立或久坐，因此，预防下肢静脉曲张最主要的还是要避免长时间保持同一姿势，要多动起来，激活小腿肌肉泵，让下肢静脉血液回流通畅，避免“蚯蚓腿”，远离“老烂腿”！