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    张先生患肺鳞癌,手术+靶向治疗为其带来希望
    2023-03-04 14:58:32阅读-
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    张先生患肺鳞癌,手术+靶向治疗为其带来希望

    (声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

    摘要:本篇病例患者为49岁中年男性,因在体检时发现肺部有一占位性病变,而来我院就诊,希望明确病因。于是给予患者完善相关检查,根据检查结果,临床诊断为肺鳞癌。遂为患者进行了手术治疗,同时为防止肿瘤出现扩散及转移,术后给予患者进行靶向治疗。经治疗后,患者病情得到了有效控制。


    【基本信息】男、49岁

    【疾病类型】肺鳞癌

    【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院

    【就诊时间】2021年2月

    【治疗方案】手术治疗(肺癌根治术)+靶向治疗(吉非替尼片)

    【治疗周期】住院治疗7天,靶向治疗1年,定期复查

    【治疗效果】病情得到控制


    一、初次面诊

    张先生,49岁,就诊时表示体检时发现右肺有一占位性病变,因担心为恶性疾病,遂来我院就诊。经询问得知,患者既往体健,无手术史、重大疾病史,有吸烟史20余年,无饮酒史。给予患者胸部CT检查,结果显示右肺下叶见一磨玻璃样结节,大小约2.8×2.1cm。进一步给予患者肿瘤标志物检查,结果提示癌胚抗原指标明显高于正常。综合患者检查情况,初步考虑肺癌的可能性大。于是建议患者入院进行进一步诊治,患者表示同意。


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    二、治疗经过

    患者入院后,予以经皮肺活体组织检查,结果回报为肺鳞癌,未见周围淋巴结转移。为明确患者有无病情进展,给其完善骨扫描、腹部CT、头颅核磁共振等检查,结果未见转移灶。结合患者检查结果,考虑患者病情处于早期。

    与患者及家属沟通病情,建议进行手术治疗,并在术后配合内科治疗,以抑制肿瘤发展,患者及家属表示愿意接受手术。于是为患者进行了肺癌根治术,手术过程顺利。为确定内科治疗方案,给予患者进行基因检测,结果提示EGFR突变,可接受靶向治疗。向患者及家属告知靶向药物功效及不良反应后,给予患者吉非替尼片口服,进行靶向治疗1年。


    三、治疗效果

    患者手术过程顺利,术中将病灶完整摘除,手术出血较少。住院治疗第7天,患者病情稳定,精神状态可,二便正常,饮食、睡眠佳,手术伤口愈合良好,遂予以出院。靶向治疗1年,期间患者未出现药物不良反应,药物耐受度较好。定期复查期间,患者多项检查结果未提示肿瘤有复发、转移迹象,病情控制良好。


    四、注意事项

    患者经过治疗后,病情得到控制,我感到十分欣慰。为了防止病情复发,我嘱咐患者注意以下几点:

    1、遵医嘱服用靶向药物,不要私自停药,也不要漏服,以免影响治疗效果;

    2、靶向药物可能会有一定的副反应,如果症状轻微,无需特殊诊治,如果症状严重,需及时来院进行相应的治疗;

    3、严格戒烟,也要避免吸入二手烟,以免影响病情恢复;

    4、注意饮食,以清淡、易消化饮食为主,避免食用辛辣刺激、腌制的食物。


    五、个人感悟

    肺鳞癌在临床的发病率越来越高,其早期一般无特殊症状,因此往往在体检中发现。因此应重视肺部体检,如果发现肺部有占位或者结节,应及时就医,并根据医嘱进行治疗,避免病情加重。本例患者就诊时尚处于肺鳞癌早期,经手术及靶向治疗后,病情得以控制。

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