67岁老人诊断为血管母细胞瘤,手术治疗后控制良好!

2022-12-24 01:12阅读:

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摘要:本篇病例为67岁的女性患者,因腰背疼痛、下肢麻木,而来我院就诊。经查体、腰椎MRI,考虑肿瘤性病变。于是给予椎管内肿瘤切除术进行治疗,术后根据病理检查结果,可明确血管母细胞瘤诊断。经治疗后,患者病情得到有效控制,不适症状消失。


【基本信息】女、67岁
【疾病类型】血管母细胞瘤
【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院
【就诊时间】2018年7月
【治疗方案】手术治疗(椎管内肿瘤切除术)
【治疗周期】住院治疗14天,1个月后复查
【治疗效果】病情得到有效控制,不适症状消失


一、初次面诊

患者女,67岁,就诊前15天因干活后出现腰背疼痛,而在当地就诊。进行腰椎CT检查,发现腰椎占位性病变,进行药物治疗(具体不详)后未好转,遂来我院就诊。患者自诉久坐后可出现腰背疼痛,伴双下肢麻木,小腿前侧、足背处症状较为明显,卧床休息后稍缓解。为患者查体,见脊柱生理弯曲存在,腰背部无明显压痛,双下肢直腿抬高试验阴性,下肢肌力无明显减退。进行腰椎MRI,腰3、4水平偏左侧见不规则团块状异常信号影,T1WI低信号,T2WI稍高信号,病灶内见多发流空血管影,病灶向椎管内外生长,左侧椎间孔增宽,边界清,大小约6.4cm×5.2cm×3.1cm,邻近硬膜囊受压,相应水平椎管狭窄,提示腰3、4水平占位,考虑肿瘤性病变。

血管母细胞瘤(67岁老人诊断为血管母细胞瘤,手术治疗后控制良好!).png


二、治疗经过

入院后,与患者和家属沟通病情,建议进行手术治疗,并完善病理检查,以明确肿瘤类型,患者和家属考虑后表示同意。于是给患者完善血常规、肝功能、肾功能、心电图等术前检查,结果未见明显异常,排除手术禁忌。在全身麻醉下进行椎管内肿瘤切除术,彻底清除病灶,将切除组织送病理检查,结果提示血管母细胞瘤,至此可明确疾病诊断。患者住院治疗14天,病情好转,办理出院。


三、治疗效果

患者手术过程顺利,肿瘤被全部切除,术后患者生命体征平稳,未出现相关并发症。住院治疗第14天,患者一般情况良好,腰背疼痛不明显,可下床活动,予以出院。出院后1个月复查,查体见切口完全愈合,无红肿、出血等异常。患者诉腰背疼痛、双下肢麻木症状基本消失,无其他不适。


四、注意事项

患者在治疗后,病情得到有效控制,对此我感到十分欣慰。为了保证治疗效果,嘱患者注意以下几点:
1、以高蛋白质、高热量和高维生素的食物为主,如瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、鸡蛋、豆制品、蔬菜水果等;
2、科学作息,保持睡眠充足,避免过度劳累,有助于提高患者免疫力,进而促进术后恢复;
3、可多参加有益身心的娱乐活动,如听音乐、下棋、钓鱼等,及时疏导不良情绪,保持良好心态;
4、每天进行适当的体育锻炼,如散步、慢跑等,有助于增强体质,促进恢复,避免过度劳累。


五、个人感悟

本文患者的血管母细胞瘤生长在腰椎附近,因此主要表现为腰背疼痛、肢体麻木,除此以外还可能出现乏力、排尿异常、共济失调等症状。在此提醒大家,一旦出现上述不适,应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案。本文患者于我院经治疗后,病灶得以去除,不适症状也逐渐缓解,预后较好。

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