人流一般是指人工流产，人工流产后肛门抽筋似的痛有可能是正常反应，也可能是盆腔积液、盆腔炎等因素所致。需由专业医生进行明确，避免私自诊断延误病情。

1、正常反应：人工流产会对子宫内膜造成损伤，引发出血等情况，因此通常人工流产后会有宫腔积血等问题，机体为排除宫内残留物，会出现子宫收缩，进而产生疼痛。内脏疼痛通常有牵涉性、放射性，如果是子宫后倾位，子宫靠近肠管，疼痛放射可引发肛门疼痛。由于没有其他器质性病变，通过使用益母草颗粒等促进宫内异物排出的药物，症状可自然缓解，期间要注意保暖等护理；

2、盆腔积液：人工流产之后宫腔会有血性恶露，如果在子宫收缩时恶露经输卵管进入到盆腔，尤其是子宫一直出血时，导致子宫直肠陷窝出现血性积液，可刺激直肠、肛门，出现痉挛样疼痛。建议静脉滴注氨甲环酸氯化钠注射液等药物进行止血治疗，如果出血量越来越多，可以考虑做剖腹探查手术。如果出血量不再增多，或者没有明显增多，可以转为保守治疗；

3、盆腔炎：人工流产之后过早进行性生活、坐浴等，尤其是患者体质虚弱的情况下，有可能导致细菌等病原体感染而引起盆腔炎症，通常会导致盆腔大量渗出，这些渗出物会流到子宫直肠陷窝刺激肛门，出现肛门肌肉痉挛，引发疼痛，通过妇科检查以及B超检查明确诊断后，可静脉输注注射用青霉素钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素药物，并且注意休息，加强营养，促使病情恢复。

此外，在手术过程中，若导致子宫穿孔而没有及时发现，局部出血也会流到子宫直肠陷窝，从而刺激肛门，引发疼痛。如果疼痛难忍，影响日常生活，建议积极就医做B超检查、妇科检查以及肛肠科检查等，明确具体病因后积极治疗。