乳房再造术是否影响癌症治疗?

2013-09-13 09:37阅读:

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  从手术上来讲,乳房再造是在乳腺外科医生切出术后来操作,整形外科医生不会刻意要求乳房切除的方式和切除量的大小,相反地,无论乳腺科医生切除多大,整形外科医生都会很好地覆盖创面,这样允许乳腺科医生做彻底的切除,排除了后顾之忧。
  从后期辅助治疗来讲,再造的乳房多采用自体组织,这样就不会影响放疗、化疗或内分泌治疗,不影响术后复查,通过定期的体格检查以及乳房X线检查、B超或MRI等辅助手段可以及时发现复发的肿瘤。一少部分患者选择硅胶假体,这在放疗的时候要加以注意,有可能因为放疗而导致一定程度的变形,所以一般对预计需要术后放疗的患者,选择自体组织移植或二期假体乳房再造。

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乳房再造指的是通过外科手术的方式,对缺失的乳房进行重建,叫乳房再造。我们常规的乳房缺损主要有哪几个原因?第一、先天性的,有一个病叫Poland综合征,就先天性乳房缺如。第二、外伤,比如烧伤或者外伤引起的乳房缺失。第三、最多的还是乳腺癌根治以后引起的乳房缺失。所以乳房缺失主要有三种原因,第一个就是先天性的,第二个就是外伤,第三个就是说乳癌根治术后。对乳房再造的手术方式主要包括三种,第一、通过自体组织移植进行乳房再造,我们常用的皮瓣主要是从腹壁或者从我们背部,或者从我们的大腿,或者从臀部取一块儿组织,带着血管或者带着蒂,转移到胸部来进行乳房再造,叫自体组织进行乳房再造。第二、通过乳房假体,一般这种手术方式通过乳房假体植到胸部的皮下来进行乳房再造。第三、两种方式结合在一起,皮瓣加假体,就是单纯用皮瓣来做乳房再造,组织量不够的情况下,我们通过皮瓣移植结合假体植入,进行乳房再造。这是我们常规进行乳房再造的手术方式。当然最近这几年我们有一个新的手术方式,是通过自体脂肪移植,通过自体脂肪注射的方式来进行乳房再造,这是代表着一个乳房再造的一个最新一个发展的方向。自体脂肪移植乳房再造,它实际目前代表乳房再造一个发展方向。乳房再造包括一个从腹部、从背部或者从大腿、臀部这个地方取一块儿组织,移植到我们胸部来做乳房再造。但是这个方法有一个最大的缺点就是创伤比较大,而且手术的风险也比较大,也可能会有供区的疤痕,伤口愈合的问题。而自体脂肪移植乳房再造,它是通过吸脂的方式,从我们这个腹部、大腿,或者从胳膊有脂肪多余的地方把脂肪吸出来,通过一个注射的方式,注射在胸部,对乳房进行再造。它最大的好处就是创伤特别小,这样的患者每次住院时间只需要一天,而且不留任何疤痕,它只是一个小的针眼获取脂肪,通过一个小的针眼注射到胸部。第三个就是说除了这个做乳房再造的同时对整个心理进行了雕塑,使患者更容易接受。因为自体脂肪做乳房再造,它特别是创伤特别小,微创,患者恢复期比较短,基本不影响工作。我们说传统的这种自体组织移植乳房再造的住院时间比较长,创伤还比较大,而且供区有疤痕。

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