宫颈疫苗是什么

2023-03-28 15:38阅读：

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宫颈疫苗就是宫颈癌疫苗也叫HPV疫苗，是用于预防宫颈癌发生的疫苗。目前应用的宫颈癌疫苗有三种，有二价、四价和九价的疫苗，每种疫苗都有适宜的患者群。二价疫苗用于预防高危型HPV16型和HPV18型的感染，适用于9-45岁的女性。四价疫苗是二价疫苗的基础上，增加了预防低危型HPV6型和HPV11型病毒的感染，适用于20-45岁的女性。九价的疫苗是在四价的基础上又增加了能够预防五种高危型的HPV感染，覆盖面是最广的，适用16-26岁的女性。

HPV疫苗在性生活前注射效果最好，能起到完全的保护性的作用。三种疫苗注射都是半年内要注射完毕，其中二价是在打了第一针后，间隔第一个月打第二针，再间隔五个月打第三针，即0、1、6个月时打针。四价和九价的宫颈癌疫苗是打针的方法是一样的，即0、2、6个月时打针。三种疫苗都是半年内打完，打完三针以后才能产生预防宫颈癌的抗体。

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"对于想要接种宫颈癌疫苗的女性，可以选择在内地进行预约接种，通常在当地的妇幼保健院、社区卫生院，以及当地疾控中心都可以预防接种。目前国内HPV疫苗类型，包括二价宫颈癌疫苗、四价宫颈癌疫苗，以及九价宫颈癌疫苗。目前由于疫苗量比较少，所以需要排队进行提前预约才可能接种到。对不同年龄阶段的女性，所选择的疫苗的类型会有一定差异，通常对于年龄在9-45岁之间的女性，可以选择接种二价宫颈癌疫苗，而对于年龄在16-26岁之间的女性，则可以选择接种九价宫颈癌疫苗。"

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宫颈九价疫苗到目前为止是临床上预防更多的HPV感染的一种疫苗，九价疫苗在临床上是有适应症的，比如年龄上要求9-26岁的女性可以接种，并且在月经期、在哺乳期、在怀孕期间或者有严重的内科疾病的情况下是不可以接种的。接种宫颈癌九价疫苗，如果有性生活史的情况下，一定要做宫颈癌的筛查，没有禁忌症才可以给予接种。另外，并不是所有的接种了九价疫苗的病人，都可以100%的预防宫颈癌症，在临床上预防率可以高达90%-92%，但是没有达到100%，所以接种完九价疫苗之后，还要定期的做相应的检查，了解宫颈上皮是否有病变，是否有高危HPV感染。

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"什么人不能打疫苗？打宫颈癌疫苗的禁忌症有两条：一个是对疫苗的活性成分，以及它的敷料有可能出现过敏反应的人，或者是打了疫苗出现过敏反应，都属于宫颈癌的禁忌症。除此之外，还有一些特殊类型，有的时候从伦理角度出发，不能对怀孕期的女性和哺乳期的女性做实验。因为这是不符合伦理原则的，所以我们没有对哺乳期和孕期打疫苗以后安全性和有效性的数据，对怀孕期和哺乳期的女性是不建议接种疫苗的。会出现一些特殊情况，比如打了一针疫苗，结果知道怀孕了，这时候也没有必要进行人工流产，等生完孩子，过完哺乳期以后，继续把剩下的疫苗补齐就可以。哺乳期也是同样的，哺乳期的时候也不建议继续打疫苗，等哺乳期过了把剩余的疫苗补上就可以。还有一些不能打疫苗是因为年龄限制，比如九价疫苗只是26岁以下的女性才能打，所以对26-45岁的人群，只能注射二价和四价疫苗。"

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"如果打了宫颈癌疫苗，在接种之前严格掌握适应症，从年龄到身体状况都要掌握，如果在哺乳期、怀孕期间、感冒发烧、月经期最好不要接种。另外要注意就是在接种疫苗之前，假如有性生活史，需要做宫颈癌的筛查，没问题的情况下才可以接种，在接种宫颈癌疫苗之后局部可能会出现疼痛，所以要注意不要用手去抓，而且这种疼痛绝大部分2-3天就会消失。另外也有人可能会出现低烧的情况，建议多喝水，在接种宫颈癌疫苗之后，要注意留院观察半个小时，没有问题的情况下才可以离开医院，而且三针全部接种完之后，也要定期的做宫颈癌筛查。"

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"打疫苗的前后需要注意什么，首先，在打宫颈癌的疫苗之前，要确认自己是不是有没有怀孕，怀孕的情况下不建议打。其次，哺乳期也不建议打，最好是在避开哺乳期、月经期，才能够打宫颈癌疫苗。另外，在打疫苗之前要确认自己是不是过敏体质，有没有对蛋白之类的过敏的情况，如果有过敏的情况还是要注意。此外，在注射宫颈癌疫苗之后，要注意的问题就是要观察身体的情况，一个是局部注射区有没有红、肿、热、痛，然后全身的情况有没有过敏的情况。除此以外，要注意自己打的时间，宫颈癌的疫苗有时间要求，按照时间打效率才会最高。"

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"宫颈疫苗的注射是要根据进行几价的疫苗注射，年龄也可能会有不同的区分。例如二价的宫颈癌疫苗是预防HPV16、HPV18感染的，一般注射的年龄会在9-25岁之间。如果是进行四价的宫颈癌疫苗，在HPV16和HPV18的基础上，又增加了两项低危型的感染率HPV11或者HPV52，可以预防生殖系统的疾病，比如尖锐湿疣，注射的年龄会在20-45岁之间。例如九价的宫颈癌疫苗，注射应注射年龄会在9-45岁之间，并且应用更加的广泛，所以一般是比较提倡的，但是这个疫苗只有在香港出售，建议可以咨询内地有没有。"

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"宫颈癌疫苗的不良反应和普通疫苗的不良反应一样。主要的不良反应有注射部位局部红、肿、疼、痛，有的人还会出现头晕、乏力的现象，这种不良反应一般过1-2天以后就会消失，也有的人会出现过敏反应。在注射完疫苗以后，必须在医院观察20分钟以后才能够出院。因为有的人如果出现过敏反应，必须在医院里进行及时的得到治疗。宫颈癌疫苗，有的人用了以后出现荨麻疹，也就是出现过敏的现象，但是这种现象非常少见，对症处理就可以即应用抗过敏的药物，很快就会治愈。"

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"宫颈疫苗有效期虽然没有明确的时效，据专家估计应该是终身，宫颈癌疫苗是通过肌肉注射，在注射疫苗后可以预防宫颈癌和生殖道疣，如尖锐湿疣的发生，注射宫颈癌疫苗后，不代表以后就没有发病的几率。确切来说应该叫HPV疫苗，有3种，二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗，二价疫苗包括HPV16、18，可以预防宫颈癌，四价疫苗除了HPV16、18，还有HPV6、11，是预防生殖道疣，九价疫苗是在四价疫苗的基础上，增加了5种高危型HPV类型。注射宫颈癌疫苗需要分为3次注射，注射第一次疫苗后1个月注射第二针，半年后注射第三针，注射疫苗前可以先去医院进行HPV检查。没有性生活的年龄在13-26岁的女性，可以直接接种HPV疫苗，如果感染HPV再注射疫苗，是没有治疗作用的，因为这种疫苗是预防作用。接种HPV疫苗最好等接种完最后一针半年后再怀孕比较好，如果在接种期间怀孕，需停止接种，等哺乳期结束后，再将剩下的接种完即可。"

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宫颈疫苗有必要打吗

"宫颈疫苗也就是HPV疫苗，对于有性生活的女性来说是有必要打的。现在临床上的研究，已经知道了子宫颈癌的发生和高危型的HPV病毒持续感染有密切的关系，所以通过注射HPV疫苗预防高危型的HPV感染，从而达到预防宫颈癌发生的目的。目前HPV的疫苗有2价、4价和9价的，2价和4价的HPV疫苗可以预防70%的宫颈癌发生，9价疫苗可以预防90%的宫颈癌发生。HPV疫苗应该在什么时候注射？HPV的感染和性生活传播有关系，所以最佳的时机是在初次性生活之前就打，这样保护力就会更强，预防的效果也会更好。"

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宫颈疫苗有效期

"根据目前的研究，接种完宫颈癌疫苗之后是可以起到终身免疫的作用。宫颈癌九疫苗分为三次接种，必须全部接种完之后才能够起到预防宫颈癌的作用。需要强调的是，并不是接种完宫颈癌疫苗之后就不需要再进行宫颈癌方面的检查，也是需要定期的进行宫颈癌的筛查，包括HPV检查和TCT检查，宫颈癌九价疫苗适用于16-26岁的女性接种。在接种疫苗之后需要观察半个小时，看有没有不适的症状，接种宫颈癌疫苗之后饮食是需要注意的，不能吃辛辣的食物，同时不能够吃海鲜。"

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"宫颈癌是病因明确的一种恶性肿瘤，与HPV的持续感染有关，所以现在越来越多的女性会通过注射宫颈癌疫苗来起到预防宫颈癌的作用。但是宫颈癌疫苗属于活疫苗，因此有一定的副作用。常见的副作用是注射后注射部位会出现疼痛、红肿或者肿胀的感觉；会有头痛、肌肉疼痛的现象；会出现疲劳的症状，会有恶心、呕吐、腹泻以及腹痛的症状；还会出现皮疹、瘙痒等情况。一般情况下，症状都比较轻微，2天之内大多数都会消失，所以不必担心。一般情况下注射完宫颈癌疫苗要及时的到正规医院进行检查，还要每年进行一次宫颈癌的排癌筛查。"

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毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/05/23收听(53756)

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